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Blog de la Dra. María Luisa de Mingo. Endocrinología y Nutrición del Hospital La Luz
- 20215abr
Síndrome de Cushing
El síndrome de Cushing es una enfermedad que consiste en el incremento de producción de cortisol por parte de la corteza de las glándulas suprarrenales.
Existen múltiples causas siendo las más frecuentes los adenomas suprarrenales (producción de cortisol autónoma de la adrenal), los adenomas hipofisarios (tumores hipofisarios que producen ACTH o corticotropina que estimulará a la adrenal) y el tratamiento crónico con corticoides.
Cuando el origen se encuentra en un tumor hipofisario hablamos de "Enfermedad" de Cushing cuyo día Mundial se celebra el 8 de Abril.
¿Qué síntomas sugieren que puede existir un síndrome de Cushing?
- Aumento de peso
- Cansancio
- Ánimo deprimido
- Insomnio
- Irritabilidad
- Pérdida de concentración
- Debilidad muscular
¿Qué signos hacen sospechar un síndrome de Cushing?
- Estrías cutáneas rojizas de más de 1 cm
- Fragilidad capilar
- Piel fina
- Cara de luna llena
- Acné
- Incremento de vello
- Giba dorsal
¿Puedo tener el cortisol elevado sin tener enfermedad de Cushing?
Sí, hay situaciones que generan hipercortisolismo sin que exista Cushing como son:
- Estrés físico
- Anorexia nerviosa
- Malnutrición
- Ejercicio físico intenso crónico
¿Cómo podemos diagnosticarlo?
A través de la determinación de analíticas de sangre y de orina. Generalmente se necesita más de una prueba para llegar al diagnóstico.
Podemos medir los niveles de cortisol en plasma, orina y saliva como los valores de ACTH plasmática.
Para la localización se solicitarán en función de la sospecha de la causa TAC abdominal o resonancia magnética hipofisaria.
Una vez localizados los adenomas en hipófisis o en suprarrenal el tratamiento en la mayoría de pacientes suele ser quirúrgico.
El síndrome de Cushing como manifestación de un proceso tumoral
Es importante consultar ante la sospecha de que se presentan los síntomas o signos de la enfermedad porque aunque sea una causa menos frecuente, en un pequeño porcentaje el síndrome de Cushing se debe a una secreción hormonal (de ACTH o de CRH -hormona liberadora de corticotrpina) desde células tumorales como los carcinomas microcíticos de pulmón, carcinomas bronquiales, tumores neuroendocrinos pancreáticos, carcinomas medulares de tiroides, tumores prostáticos o carcinoides tímicos
Dra. María Luisa de Mingo
Especialista en endocrinología y nutrición del Hospital La Luz
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Sobre este blog
Sitio web de contenido científico y divulgativo con objetivo didáctico, preventivo y promotor de la salud en el ámbito de la Endocrinología. Fomentando el conocimiento sobre el diagnostico y tratamiento de las enfermedades de origen endocrino. Igualmente promoverá las pautas de alimentación saludable en población general (adulta e infantil) , específica según patología y en el ámbito deportivo.
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