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Blog del Sº Endocrino. H.U. Quirónsalud Madrid, Ruber Juan Bravo, San José y Tres Cantos

  • Existe una pauta nutricional para mejorar la fertilidad

    Belén Fontán Calvo, Nutricionista Hospital Universitario Ruber Juan Bravo

    Sí, se puede afirmar que existe una alimentación que puede mejorar la fertilidad, aunque con matices. La alimentación es clave para la salud y el bienestar en cualquier momento de la vida, y es fundamental durante la búsqueda de un embarazo.

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    Efectos de la obesidad y el bajo peso en la fertilidad

    La obesidad o el sobrepeso perjudican la salud y afectan negativamente la fertilidad, tanto en hombres como en mujeres.

    En las mujeres, la obesidad puede causar problemas en la ovulación y ciclos menstruales irregulares, reduciendo las posibilidades de embarazo natural e incluso la efectividad de los tratamientos de reproducción asistida. Además, aumenta el riesgo de aborto espontáneo.

    También existe una relación entre la obesidad y el síndrome del ovario poliquístico (SOP), que a su vez provoca problemas de fertilidad.

    En los hombres, la obesidad puede afectar la calidad seminal, disminuyendo la concentración de espermatozoides y el volumen seminal. El aumento del tejido graso puede reducir los niveles de testosterona y la temperatura testicular, lo cual afecta la calidad del semen.

    El bajo peso también puede causar alteraciones en la menstruación debido a la falta de grasa. Las mujeres con bajo peso pueden tener un retraso en la llegada de la primera regla y falta de menstruación durante periodos prolongados.

    Tanto el exceso como la falta de peso pueden influir negativamente en la fertilidad femenina y masculina.

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    Alimentos que contribuyen a mejorar la fertilidad

    Además de mantener un peso saludable, algunos alimentos pueden mejorar el proceso reproductivo debido a sus componentes. Estos incluyen:

    • Zinc: presente en la carne magra, pollo, marisco, huevos, cereales y jengibre, contribuye a la adecuada división celular.
    • Fibra: encontrada en el germen de trigo, salvado, cebada, centeno, avena, alcachofa, espinacas, acelgas, higos, ciruelas, dátiles, alubias, almendras y aguacate, reduce el riesgo de padecer ovario poliquístico.
    • Hierro: presente en carne magra, pescado, huevos, algas, brócoli, espinacas y perejil, es necesario al comienzo del embarazo para evitar la anemia y proporcionar energía.
    • Calcio: se encuentra en productos lácteos, espinacas, brócoli, berros, col, naranja, lechuga, higo, sardinas y atún, y es esencial para el sistema circulatorio, nervioso y los músculos.
    • Ácido fólico: presente en cereales, legumbres, plátano, aguacate, levadura, sardinas, huevos y trucha, previene defectos en la médula espinal y el cerebro. La vitamina B es fundamental para el control hormonal y el desarrollo fetal.
    • Antioxidantes: se encuentran en naranja, limón, kiwi, melón, arándanos, fresas, ciruela, frutos secos, ajo, brócoli, coliflor, pimiento rojo y verde, tomates y espinacas, protegen las células del daño de los radicales libres.
    • Omega-3: presente en marisco, salmón, sardinas, atún, algas, nueces, aguacate y verduras de hoja verde, es fundamental para el equilibrio hormonal y la salud de los ovarios.

    Recomendaciones generales para una dieta que mejore la fertilidad

    1. Planificar un menú semanal con alimentos que mejoren la fertilidad.
    2. Consumir un mínimo de proteínas, entre 0.9 y 1.5 gramos por kilogramo de peso al día.
    3. Evitar comer con hambre excesiva y adaptar el número de comidas a las necesidades personales.
    4. Consumir diariamente fruta, verduras, hortalizas, cereales, productos lácteos y aceite de oliva.
    5. Combinar nutrientes en cada comida: proteínas, hidratos de carbono y grasas saludables.
    6. Hidratarse bien y evitar refrescos con azúcar.
    7. No abusar de las bebidas alcohólicas.
    8. Elegir alimentos integrales y evitar los alimentos precocinados y fritos.
    9. Disfrutar del momento de la comida y probar alimentos nuevos.
  • Cómo afectan los fármacos para la obesidad y la diabetes a la composición corporal y al comportamiento alimentario

    Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) pueden inducir una pérdida de peso sustancial y tienen impactos beneficiosos en la presión arterial, el colesterol, la glucosa en sangre y la insulina.

    Cómo afectan los fármacos para la obesidad y la diabetes a la composición corporal y al comportamiento alimentario_1Cómo afectan los fármacos para la obesidad y la diabetes a la composición corporal y al comportamiento alimentario_1Sin embargo, también pueden causar una pérdida significativa de masa magra, aproximadamente un 10% o 6 kg. Es importante mantener la masa muscular y la función a medida que las personas envejecen, para evitar la sarcopenia y la fragilidad, que están fuertemente ligadas a la morbilidad y la mortalidad.

    Además de la composición corporal, los agonistas del receptor GLP-1 también afectan el comportamiento alimentario. Estos medicamentos actúan para suprimir el apetito al influir en las hormonas del cuerpo y hacen que el estómago procese los alimentos más lentamente, lo que hace que te sientas más lleno por más tiempo. Los cambios en los comportamientos alimentarios pueden observarse en los primeros 3 meses de tratamiento.

    ALIMENTACIÓN CON agonistas del GLP-1

    Hidratación: Es importante mantenerse hidratado, ya que estos fármacos pueden disminuir el apetito y esto puede provocar una reducción en la ingesta de agua, causando deshidratación.

    Comidas: Es importante consumir comidas más pequeñas y constantes, especialmente al principio del tratamiento. Se debe masticar la comida muy bien.

    Alimentos a minimizar: Se recomienda minimizar los alimentos procesados, los alimentos altos en calorías, el azúcar añadido y el alcohol. Estos alimentos pueden empeorar los síntomas gastrointestinales y afectar los niveles de azúcar en sangre.

    Alimentos a priorizar: Se deben elegir alimentos de bajo índice glucémico que sean ricos en proteínas, fibra y grasas saludables. Algunos alimentos recomendados incluyen frutas frescas, verduras, cereales integrales, y productos lácteos bajos en grasa. Es importante introducir nuevas fuentes de fibra de forma gradual, ya que un consumo excesivo puede provocar gases, hinchazón o estreñimiento.

  • El uso de fármacos para la pérdida de peso

    Fármacos para la pérdida de pesoFármacos para la pérdida de pesoEn los últimos años, los análogos del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) han ganado popularidad como una herramienta para la pérdida de peso.

    ¿Qué son los Análogos de GLP-1?

    Los análogos de GLP-1 son medicamentos que imitan la acción del GLP-1, una hormona que se libera en el intestino en respuesta a la ingesta de alimentos.

    Esta hormona tiene varias funciones clave:

    • Aumenta la sensación de saciedad: ayuda a reducir el apetito y promueve una sensación de plenitud después de las comidas.
    • Retrasa el vaciamiento gástrico: esto significa que los alimentos permanecen más tiempo en el estómago, lo que contribuye a una mayor sensación de saciedad.
    • Regula los niveles de glucosa: mejora la secreción de insulina y disminuye la liberación de glucagón, lo que ayuda a controlar los niveles de azúcar en sangre.

    Beneficios en la Pérdida de Peso

    Los estudios han demostrado que los análogos de GLP-1 pueden ser efectivos para la pérdida de peso. Los pacientes que utilizan estos medicamentos suelen experimentar una reducción significativa en su peso corporal, especialmente cuando se combinan con cambios en el estilo de vida, como una dieta equilibrada y ejercicio regular.

    Además, algunos usuarios informan mejoras en otros aspectos relacionados con la salud, como: reducción del riesgo cardiovascular, mejora en los niveles lipídicos o aumento de la energía y del bienestar general.

    Consideraciones Importantes

    Sin embargo, aunque los análogos de GLP-1 pueden ofrecer beneficios significativos, no son una solución mágica.

    El uso de estos fármacos para la pérdida de peso debe ir en conjunto con el acompañamiento nutricional ya que es sumamente importante preservar la masa muscular. Una adecuada pérdida de peso debe enfocarse en mejorar la composición corporal.

    Es fundamental recordar que su uso debe ser prescrito por un profesional médico ya que no todas las personas son candidatas para este tratamiento.

  • Diferencias entre alergia a la leche e intolerancia a la lactosa

    La alergia a la leche en realidad es una alergia a la proteína de la leche de vaca, mientras que la intolerancia a la lactosa es la dificultad para absorber el azúcar presente en la leche llamado lactosa.

    Alergia lecheAlergia leche

    La alergia a la leche es una afección que suele darse por la fracción proteica de la leche. La leche de vaca es la causa usual de alergia a la leche, pero la leche de oveja, cabra, búfala y otros mamíferos también puede causar esta reacción.

    La intolerancia, por su parte, se da directamente por el hidrato de carbono o azúcar de la leche, llamada lactosa, que a su vez está compuesta por glucosa y galactosa (son moléculas simples).

    Lo que ocurre en la intolerancia a la lactosa es que el cuerpo no produce una enzima encargada de permitir su ruptura y absorción.

    La principal diferencia entre la alergia y la intolerancia a la leche radica en su origen. La alergia es una reacción del sistema inmunológico del cuerpo, mientras que en la intolerancia no hay respuesta inmune involucrada. Además, es importante destacar que las alergias son menos comunes que las intolerancias.

    Otra distinción clave es que cada condición se desencadena por diferentes componentes de la leche: la alergia suele ser provocada por las proteínas de la leche, mientras que la intolerancia está relacionada con el azúcar, específicamente la lactosa.

    El tratamiento para estas dos condiciones también varía. Los síntomas comunes de la intolerancia a las proteínas de la leche o a la lactosa incluyen problemas digestivos como hinchazón, gases y diarrea tras el consumo de productos lácteos.

    Si ya cuentas con un diagnóstico médico de alguna de estas afecciones, es fundamental que revises las etiquetas no solo de los alimentos, sino también de los medicamentos que consumes. Mantener una dieta adecuada es esencial para tu bienestar. Por ello, parte del tratamiento debe ser guiado por un nutricionista, quien podrá diseñar un plan alimenticio adaptado a tus necesidades individuales.

    Recuerda que cuidar tu salud comienza con una buena información y atención profesional. ¡No dudes en buscar ayuda!

  • Alimentación y SIBO: ¿Cómo puede ayudar la dieta?

    SIBOSIBO

    La dieta juega un papel fundamental en el manejo del SIBO. Una alimentación adecuada puede ayudar a controlar los síntomas y mejorar la salud intestinal. A continuación, te presentamos algunas estrategias dietéticas recomendadas:

    1. Dieta Baja en FODMAPs

    Los FODMAPs son un grupo de carbohidratos fermentables que pueden causar síntomas digestivos en personas con SIBO. Una dieta baja en FODMAPs puede ayudar a reducir la producción de gases y la hinchazón. Algunos ejemplos de alimentos altos en FODMAPs incluyen:

    • Legumbres y algunas verduras como el ajo y la cebolla
    • Frutas como la manzana y la pera
    • Productos lácteos que contienen lactosa

    2. Dieta Específica de Carbohidratos (SCD)

    La SCD es una dieta que elimina carbohidratos complejos y azúcares refinados, limitando las fuentes de alimentos que alimentan a las bacterias en el intestino delgado. Se centra en alimentos naturales y no procesados, como frutas, verduras, carnes y nueces.

    3. Dieta Paleo

    La dieta Paleo se basa en el consumo de alimentos enteros y no procesados, similar a lo que comían nuestros ancestros. Elimina granos, lácteos y alimentos procesados, lo que puede ayudar a reducir la inflamación y mejorar la salud intestinal.

    4. Suplementación y Protocolo de Tratamiento

    Además de la dieta, el tratamiento del SIBO puede incluir el uso de antibióticos, probióticos y suplementos específicos. Es importante trabajar con un profesional de la salud para desarrollar un plan de tratamiento adecuado que incluya:

    • Antibióticos: Medicamentos específicos para reducir el sobrecrecimiento bacteriano.
    • Probióticos: Ayudan a restaurar el equilibrio de bacterias beneficiosas en el intestino.
    • Enzimas digestivas: Pueden mejorar la digestión y absorción de nutrientes.
    • Consejos Prácticos para Manejar el SIBO
    • Comer despacio y masticar bien: Esto ayuda a la digestión y reduce el riesgo de fermentación en el intestino delgado.
    • Evitar comidas copiosas: Opta por comidas pequeñas y frecuentes para facilitar la digestión.
    • Mantenerse hidratado: El agua es esencial para una buena digestión y salud intestinal.
    • Consultar a un especialista: Un nutricionista o gastroenterólogo puede ofrecer un plan personalizado y adaptado a tus necesidades específicas.

    El manejo del SIBO requiere un enfoque integral que combine cambios en la dieta, tratamiento médico y ajustes en el estilo de vida. Al entender cómo los alimentos impactan en el intestino, puedes tomar medidas informadas para reducir los síntomas y mejorar tu bienestar general. Recuerda que cada persona es única, por lo que es fundamental consultar a un profesional de la salud antes de realizar cambios drásticos en la dieta.

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Blog de las Nutricionistas del Servicio de Endocrinología del Dr. Jodar que te descubrirán un mundo de contenidos sobre nutrición saludable, hábitos de vida sana y promoción de la dieta mediterránea.

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