Durante décadas, la fertilidad se ha entendido como una cuestión fundamentalmente biológica: disponer de óvulos y espermatozoides viables y lograr la fecundación. Sin embargo, en los últimos años la ciencia ha comenzado a redefinir profundamente esta visión. Hoy sabemos que el comienzo de la vida no depende únicamente de la genética, sino también de factores que actúan antes incluso de la concepción.

En este cambio de paradigma, la epigenética se ha convertido en el eje central. Este campo introduce una idea clave: las decisiones y el estilo de vida de los futuros padres pueden influir en la salud de su hijo antes de que exista el embarazo.

Puede resultar complicado entender el significado de lo que implica la "epigenética".

Pero voy a intentar explicarlo con un ejemplo: imaginemos una sala de conciertos con un concertista y su piano en el centro del escenario. Un piano con todas sus teclas, blancas y negras.

La epigenetica sería el concertista y los genes las notas del piano. De la calidad del concertista dependerá el sonido que emita ese piano. Obviamente no sonará igual si el que lo toca es un principiante o un pianista de fama mundial.

Una vez explicado el ejemplo puede resultar más fácil entender una explicación más "científica". La epigenética (el pianista) ejecuta los mecanismos que regulan la expresión de los genes (música) sin modificar la secuencia del ADN (teclas del piano). Es decir, todos heredamos un plan genético, pero no todos esos genes se activan de la misma manera. Existen "interruptores biológicos" que determinan qué genes se expresan y cuáles permanecen silenciosos. La epigenética decide qué genes "suenan".

Y aquí radica nuestra responsabilidad. Nosotros podemos modular esos interruptores ya que están influenciados por factores como la alimentación, el estrés, la calidad del sueño, la actividad física y el entorno ambiental. Esto supone un cambio de enfoque trascendental: el organismo no es un sistema estático, sino dinámico y adaptable a nuestras decisiones cotidianas.

Uno de los conceptos más relevantes que aporta la epigenética es que el embarazo no comienza en el momento de la fecundación. Los óvulos y espermatozoides se desarrollan durante meses en un entorno biológico condicionado por el estilo de vida de cada persona.

Esto implica que factores como una dieta poco equilibrada (ver post anterior), el estrés mantenido en el tiempo, el consumo de tóxicos o el sedentarismo pueden dejar una huella epigenética en las células reproductivas. Es lo que la ciencia denomina programación del desarrollo temprano.

Sin olvidar que un embarazo es cosa de dos. Tradicionalmente se ha cometido el error de pensar que la preparación para el embarazo debía centrarse casi exclusivamente en la mujer. Sin embargo, la epigenética ha demostrado que el papel del hombre es igualmente relevante.

El esperma no solo transporta información genética, sino también información epigenética sensible al estilo de vida. Factores como el tabaquismo, el consumo de alcohol, el sobrepeso, la contaminación ambiental o el estrés pueden modificar estas señales y afectar al desarrollo inicial del embrión.

Ya hace años pudimos comprobar como el ovulo es más sensible que el espermatozoide a los efectos de la edad, pero el espermatozoide es más sensible que el ovulo a las agresiones ambientales en forma de disruptores endocrinos.

Pero no nos asustemos (demasiado). Una de las grandes ventajas de la epigenética es que pone el foco en factores modificables. Es decir, nos ofrece la posibilidad de actuar. La mayor parte de los factores "malos" provienen de hábitos frente a los que podemos luchar. Una dieta equilibrada, el descanso adecuado, el control del estrés y evitar tóxicos son pilares fundamentales para preparar el organismo.

Esto nos obliga a un cambio de mirada. Hay que prepararse para el embarazo, no solo buscarlo. La salud preconcepcional plantea "ordenar" el organismo antes del embarazo, optimizando las condiciones biológicas desde el origen. Pensar que de eso va a depender en gran medida la salud futura de nuestro hijo ya que va a influir en su metabolismo, sistema inmunológico e, incluso, de la posible predisposición a enfermedades.

Es el poder de lo invisible. Nuestras decisiones importan y, lejos de querer ser un mensaje alarmista, es una oportunidad para actuar de forma consciente.

Si estás pensando en dar este paso, contar con asesoramiento profesional puede ayudarte a identificar factores clave y mejorar tu salud reproductiva de forma personalizada.

La alimentación puede influir en la fertilidad y en los resultados de la reproducción asistida, pero el efecto real es moderado y la evidencia no siempre es consistente. No existe una "dieta milagro" que garantice el embarazo…ni a la inversa.

Existen muchos estudios que han intentado correlacionar distintos tipos de dietas con un incremento en la fertilidad, pero Incluso en los trabajos más positivos, muchas mujeres con una alimentación muy cuidada no consiguen el embarazo, mientras que otras con una dieta menos saludable sí lo logran; la edad, la calidad de los ovocitos y de los espermatozoides, el factor uterino y otros aspectos médicos siguen siendo lo más determinante.

Es cierto que ciertos patrones alimenticios "saludables", similares a la dieta mediterránea o a la llamada "profertility diet", ricos en frutas, verduras, cereales integrales, legumbres, pescado, lácteos y aceite de oliva, se han llegado a relacionar con mayores probabilidades de embarazo y de parto vivo tras FIV(fecundación in vitro).

Sin embargo, la mayoría de estos datos proceden de estudios observacionales, que solo permiten establecer asociaciones y no una relación directa de causa–efecto. Por este motivo, las sociedades científicas no recomiendan una "dieta de FIV" específica, sino seguir pautas generales de alimentación saludable y evitar déficits nutricionales marcados.

En cambio, el sobrepeso y, sobre todo, la obesidad si que se han relacionado con peores resultados en reproducción asistida: necesidad de más medicación, menores tasas de implantación y mayor riesgo de aborto, por lo que la pérdida de peso gradual mediante cambios dietéticos y de estilo de vida puede ayudar especialmente cuando existe obesidad importante.

Es habitual que los centros de reproducción asistida recomendemos dietas ricas en folatos, vitamina B12, vitamina D, ácidos grasos omega‑3 y pobres en grasas trans y ultraprocesados. Así como lavar bien frutas y verduras antes de consumirlas para eliminar cualquier residuo de pesticidas. Pero esto es algo que debería formar parte de nuestra rutina diaria. "Puede" ayudar a la fertilidad al igual que mejorar la calidad de vida global de cualquier persona.

En resumen, no existe una dieta capaz de "curar" la infertilidad ni de asegurar el éxito de un tratamiento, y es importante que las pacientes no se culpen si el embarazo no llega pese a cuidar su alimentación. Lo más razonable, con la evidencia disponible hoy, es adoptar un patrón mediterráneo: abundancia de verduras y frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos, aceite de oliva como grasa principal, pescado varias veces por semana y un consumo limitado de carne procesada, bollería y refrescos azucarados.

Complementar esta alimentación con control del peso, ejercicio moderado, abandono del tabaco y corrección de posibles déficits (como vitamina D o ácido fólico) constituye la estrategia con mayor respaldo científico en la actualidad, siempre sin crear expectativas irreales ni prometer resultados garantizados.

No te asegurará el embarazo pero sí que mejorará tu salud de forma global

En el ámbito de la reproducción asistida, la IA ya está revolucionando los tratamientos de fertilidad. Algoritmos avanzados pueden analizar miles de variables clínicas y genéticas para personalizar tratamientos y predecir con mayor precisión la probabilidad de éxito de una fecundación in vitro. Esta capacidad mejora los resultados, reduce los tiempos y costos, y aumenta la confianza de las parejas que se enfrentan a la infertilidad, un problema que afecta a más del 15% de las parejas en edad reproductiva.

Además, la IA puede facilitar la conciliación entre vida laboral y familiar, otro de los factores clave en la baja natalidad española. Herramientas de IA aplicadas al entorno laboral, como asistentes virtuales, automatización de tareas o análisis predictivo de cargas de trabajo, permiten una mayor flexibilidad y eficiencia. Esto puede favorecer la implantación de políticas de teletrabajo y horarios adaptados, reduciendo la tensión entre carrera profesional y deseo de tener hijos.

Otra vertiente prometedora es el uso de la IA en políticas públicas. Mediante el análisis de grandes volúmenes de datos demográficos, sociales y económicos, los gobiernos pueden diseñar políticas de natalidad más precisas y adaptadas a cada región o grupo social. La IA puede ayudar a identificar barreras invisibles, prever el impacto de incentivos económicos y optimizar recursos públicos.

Incluso en el terreno emocional, los algoritmos de IA aplicados en aplicaciones de pareja y plataformas de apoyo psicológico pueden facilitar la creación de relaciones estables y la toma de decisiones relacionadas con la paternidad o maternidad.

En resumen, aunque la inteligencia artificial no es una solución mágica para el problema de la baja natalidad en España, sí representa un instrumento poderoso para abordar algunos de sus factores subyacentes. Combinada con políticas públicas valientes y un cambio cultural que valore la crianza, la IA puede convertirse en una aliada clave para garantizar el futuro demográfico del país.

No puedo acabar sin reconocer que este artículo está totalmente escrito mediante Inteligencia Artificial. Simplemente haciéndole la pregunta de : "Cómo puede la Inteligencia Artificial aumentar la natalidad en España".

Sólo faltaría rogar a nuestros responsables políticos que fueran capaces de aplicar su Inteligencia Natural para poner en marcha todos esos programas sociales y laborales que la IA ve tan claramente necesarios para solucionar esa falta de natalidad que afecta a nuestro país.

En nuestro país, la reproducción asistida es un ámbito clínico altamente regulado y supervisado. España es, de hecho, uno de los destinos más reputados del mundo en tratamientos de fertilidad, y no solo por sus tasas de éxito, sino porque ofrece un entorno de máxima seguridad tanto para los pacientes como para los futuros hijos.

Un sistema con controles exhaustivos

Cuando hablamos de donación de gametos —ya sean óvulos o espermatozoides—, las exigencias son altas. Antes de que una persona pueda ser donante, debe pasar por un riguroso proceso de selección médica. Este incluye la historia clínica completa, análisis genéticos que descartan las principales enfermedades hereditarias graves, estudios cromosómicos, pruebas serológicas para detectar infecciones, y también una evaluación psicológica. Solo quienes superan todos estos filtros pueden ser donantes.

Una vez aceptado, cada donante queda registrado en una base de datos controlada por el Ministerio de Sanidad. El número máximo de hijos que puede nacer de un mismo donante también está estrictamente limitado por ley hasta un máximo de seis. Además, cada muestra obtenida en un banco de semen autorizado queda perfectamente identificada, documentada y trazada. En todo momento se puede conocer su origen, destino y uso, algo esencial para evitar confusiones o irregularidades. Si este caso se hubiera dado en un banco español el problema hubiera sido automáticamente detectado y bloqueado tras el primer caso observado.

Estos controles no son meros trámites burocráticos: son garantías reales para proteger tanto a las familias receptoras como a los niños nacidos mediante estas técnicas.

Centros altamente profesionalizados y controlados

España cuenta con una de las redes de clínicas de fertilidad más avanzadas de Europa. Cada centro autorizado debe cumplir con protocolos de calidad certificados, someterse a auditorías y cumplir criterios técnicos y humanos muy concretos.

En los laboratorios de embriología, donde se produce el encuentro entre gametos y la creación de embriones, el nivel de seguridad es máximo. Todo está controlado y verificado por sistemas dobles de identificación, códigos electrónicos y procedimientos validados. Cada muestra se manipula con precisión, y los procesos se registran digitalmente, de modo que cualquier movimiento queda documentado.

El personal que trabaja en estos laboratorios —embriólogos clínicos, genetistas, ginecólogos, biólogos especializados— posee una formación avanzada y está acostumbrado a trabajar bajo una trazabilidad absoluta. Este nivel de exigencia y especialización es lo que hace de los centros españoles un verdadero referente internacional.

Cooperación y mejora continua

El caso del donante con mutación cancerígena debe servir, más que para generar alarma, como una oportunidad para seguir reforzando los mecanismos de control y cooperación a nivel europeo. La ciencia avanza muy rápido, y la biomedicina actual permite detectar con alta precisión nuevas mutaciones genéticas y establecer pautas de seguridad cada vez más exigentes. Es importante que los países trabajen juntos para garantizar que todos los bancos de gametos, independientemente de su ubicación, cumplan los mismos criterios de trazabilidad y control.

España puede desempeñar un papel de liderazgo en este sentido. Gracias a su experiencia clínica y a su marco normativo sólido, puede contribuir decisivamente a establecer estándares comunes de calidad y seguridad reproductiva en toda Europa.

Confianza y tranquilidad. Elegir un centro de prestigio es la clave

La reproducción asistida no es solo una herramienta clínica para cumplir el deseo de formar una familia; es también un ámbito donde la ciencia, la ética y la seguridad se dan la mano por el bienestar de las personas. Por eso, es esencial recordar que los centros españoles de reproducción asistida ofrecen todas las garantías necesarias para que los tratamientos se desarrollen en un entorno completamente seguro y controlado.

Quienes hoy se plantean recurrir a estas técnicas pueden hacerlo con calma y confianza, sabiendo que detrás de cada procedimiento hay un equipo profesional comprometido, una legislación sólida y unos sistemas de trazabilidad que son referencia internacional.

En definitiva, la mejor manera de proteger la salud y la tranquilidad de las familias es elegir siempre centros de prestigio y acreditada trayectoria. Los centros consolidados cuentan con sistemas de calidad más robustos, con equipos multidisciplinares en constante formación y con mecanismos de trazabilidad completamente digitalizados. Consultar la trayectoria del equipo, sus acreditaciones y su pertenencia a asociaciones profesionales es siempre una buena forma de asegurarse de que se está en manos expertas. La excelencia del sistema sanitario español sigue siendo símbolo de rigor, transparencia y humanidad.

Transparencia y regulación: pilares esenciales

La charla se centró, en primer lugar, en la Guía de Autorización e Inspección de centros de reproducción. Subrayó que más que un mero trámite burocrático, esta guía establece un marco riguroso que garantiza la calidad, seguridad y coordinación entre instituciones reguladoras y clínicas. Al garantizar procesos seguros y estándares elevados, esta regulación fortalece la confianza de pacientes y profesionales.

La evolución tecnológica en laboratorio

El recorrido histórico de la reproducción asistida mostró cómo hemos pasado de procedimientos experimentales a terapias sofisticadas. Urries destacó que la inspección no sólo verifica las buenas prácticas, sino que también impulsa la adopción de tecnologías emergentes (como incubadores avanzados, IA para selección embrionaria, o nuevos métodos genéticos), asegurando que se integran con protocolos adecuados.

Ética y guarda del crecimiento

Un mensaje recurrente fue la necesidad de equilibrio entre innovación y ética. La selección embrionaria, las pruebas genéticas y la edición genética (como CRISPR) son herramientas poderosas. Su aplicación garantiza mejores resultados, pero también implica una gran responsabilidad: ¿quién decide cuándo ni cómo usarlas? ¿Qué margen ético dejamos abierto?

Formación continua del personal

Para mantener estándares excelentes, es fundamental que los equipos (embriólogos, técnicos, médicos) estén al día. La inspección promueve la formación, recertificación y cumplimiento de buenas prácticas, asegurando que estos profesionales puedan adaptarse a los avances y exigir mejoras constantes.

Una visión compartida para el futuro

Cerró destacando la necesidad de que instituciones, clínicas, reguladores y sociedad trabajen en sintonía. Solo así podremos asegurar que la reproducción asistida siga avanzando: con solidaridad, innovación y responsabilidad. La clave está en un enfoque revisable y adaptable que refleje avances científicos, sociales y éticos.

La ponencia de Antonio Urries no solo repasó aspectos técnicos; invitó a pensar en un futuro donde la reproducción humana es cada vez más personalizada, eficiente y segura. Pero añade una advertencia vital: ningún avance puede quedar fuera de un marco regulatorio y ético sólido.

En definitiva, el futuro de la reproducción humana habita en los equilibrios: entre alta tecnología y buena legislación, innovación y responsabilidad, apoyo institucional y crecimiento humano.

Enlace a la ponencia: puedes encontrar el video completo en la página oficial de las Jornadas de Fertilidad:

https://www.jornadasfertilidad.com/salas/ponencia-dr-antonio-urries/