Para el tratamiento del reflujo gastroesofágico, existen varias líneas de tratamiento en función de lo avanzada que esté la enfermedad. Estas incluyen los fármacos inhibidores de la bomba de protones (IBP) o la cirugía.

Sin embargo, con el objetivo de que estas medidas sean lo más eficiente posible, es imprescindible llevar a cabo algunos cambios relativos a la dieta y a las rutinas del día a día. Por ejemplo:

Evitar el consumo de alimentos ácidos y estimulantes de secreción de ácidos gástricos, como los cítricos, el alcohol, los picantes o la cafeína, además de aquellos que puedan aumentar la presión intragástrica, como las bebidas carbonatadas o con gas.
Reducir el volumen y el contenido graso de las comidas, debido a que enlentecerán el vaciamiento del estómago, facilitando el paso del contenido al esófago. Es recomendable repartir la ingesta de alimentos en 5 tomas más ligeras.
Perder peso en el caso de presentar sobrepeso u obesidad con una dieta rica en verduras, hortalizas, proteínas de calidad y cereales integrales ayudará a aliviar los síntomas como resultado de disminuir la presión intragástrica.
El tabaco y la menta facilitan la apertura del esfínter esofágico inferior, por lo que su consumo también estará desaconsejado.
Esperar unas 3 horas después de cenar para acostarse, así como elevar el cabecero de la cama 10-15 cm para disminuir los episodios de reflujo durante la noche.

En la consulta de nutrición te explicaremos con detalle cada una de estas indicaciones para que te sea sencillo llevarlas a la práctica.

Es un trastorno en el que el contenido del estómago pasa al esófago como consecuencia de la apertura del esfínter esofágico inferior, produciendo una serie síntomas, como la pirosis o ardor, irritación de la mucosa, carraspeo o asma.

La aparición del reflujo se asocia a múltiples condiciones, como la obesidad, el embarazo, tener una hernia a hiato o el consumo de alimentos y sustancias que favorezcan la relajación del esfínter esofágico interior (especias, chocolate, café, tabaco o alcohol entre otras) y el vaciamiento gástrico (una dieta alta en grasas).

Si la enfermedad no se trata, puede evolucionar a formas más graves, como esofagitis (inflamación del esófago) o esófago de Barrett (alteración de las células de la parte distal del esófago, aumentando el riesgo de desarrollar cáncer de esófago). Tomando una serie de medidas, entre las que se incluye la terapia farmacológica y muy especialmente en cuanto a la alimentación y al estilo de vida, se podrán reducir los síntomas mejorando la calidad de vida de la persona y evitando complicaciones a medio y largo plazo.

En la consulta de nutrición te proporcionaremos pautas dietéticas y conductuales para mejorar los síntomas del reflujo.

Hay múltiples platos considerados poco saludables en los que se pueden llevar a cabo una serie de modificaciones para mejorar su valor nutricional. Un ejemplo es la calabapizza, una receta en la que se va a sustituir la masa de harina de trigo por calabacín. Los pasos para realizarla son:

1. Precalentamos el horno a 200ºC.
2. Lavamos y cortamos los calabacines en láminas o rodajas finas y las ponemos en papel apto para hornear.
3. Preparamos la salsa de tomate (preferiblemente sin azúcar) y la extendemos por encima de las láminas de calabacín.
4. Añadimos la mozzarella, una cucharadita de orégano y los ingredientes que más nos gusten (jamón cocido alto % de carne, tiras de pollo al natural, atún, champiñones, pimientos, cebolla, aceitunas, etc.).
5. Horneamos durante 15 minutos a 180ºC (o hasta que el queso esté fundido) y servimos.

En la consulta de nutrición te daremos más recetas de platos saludables que se adapten a tus gustos y reforzar la transición hacia un estilo de vida saludable.

En situaciones extremas, como las actividades en grandes alturas, la alimentación debe adaptarse a las condiciones del medio: la altitud, el frío, la falta de oxígeno y la climatología. El gasto calórico aumentará significativamente, pudiendo llegar a perder un 10-15% del peso corporal. Por ello, se deberá aumentar la ingesta de alimentos, incluso aunque no sintamos hambre, provocada esta sensación por el mal de altura.

Las necesidades energéticas rondarán entre las 5000 y 8000 calorías en función de la altitud siendo un 60-65% de estas provenientes de los hidratos de carbono, un 25-30% de las grasas y un 10-15% de las proteínas.

Durante el transcurso de la actividad, los alimentos aconsejados serán aquellos cuya densidad energética sea grande, tengan una fácil digestión (geles, barritas, fruta desecada, dátiles, higos, chocolate) o alimentos liofilizados con buena aceptación (pasta, arroz con pollo, sopas, etc.).

También es imprescindible estar bien hidratado, ya que las pérdidas de agua se incrementan según aumenta la altitud. Beber agua con frecuencia, aunque no se tenga sed, y emplear bebidas isotónicas, mejorará el rendimiento evitando las posibles consecuencias negativas que puedan aparecer.

En la consulta de nutrición te prepararemos un plan personalizado adaptado al entorno del deporte o actividad que vayas a practicar.

El gluten es una proteína que se encuentra en múltiples variedades de cereales, entre las que se incluyen el trigo, la cebada, el centeno o la espelta. Su función principal es proporcionar consistencia, elasticidad y esponjosidad a las masas, proporcionando la textura característica a estas.

Para las personas celiacas, es decir, aquellas que deben eliminar el gluten de su alimentación, existen opciones similares a los productos con gluten aptas para su consumo. Estas suelen estar elaboradas a partir de harinas de cereales sin gluten, como el maíz, arroz, avena, etc. pero al no tener gluten, no poseen las mismas características sensoriales que las harinas con gluten.

Sin embargo, existen productos que se pueden adicionar a estas masas para imitar las funciones del gluten relativas a la textura y palatabilidad:

• Agar-agar: conferirá gelatinidad a la masa, siendo imprescindible disolverla antes en agua caliente.
• Goma xantana: es un polisacárido producido por una bacteria (Xanthomonas campestris) que proporcionará elasticidad a la masa.
• Psyllium: es capaz de absorber agua y favorece la fermentación, dándole esponjosidad y elasticidad a la miga.

En la consulta de nutrición, te explicaremos con más detalle estas y otras alternativas y para que tener una mejor adherencia a la dieta sin gluten si fuese necesario seguirla.