A lo largo de la vida el sueño del niño varía.

En el recién nacido, el sueño activo es el mayoritario, produciéndose un descenso gradual de su duración hasta los 2-3 años. Es el sueño REM: ojos cerrados, con atonía muscular axial, pero con movimientos de extremidades y movimientos faciales (risas, mue­cas…) y movimientos oculares. Es normal que el recién nacido se mueva y emita sonidos, aunque esté dormido; esto irá disminuyendo a lo largo de los primeros meses.

Hasta los 3 meses de edad, el lactante pasa directamente de la vigilia al sueño activo. Los periodos de sueño duran poco (entre 2 y 3 horas) y al pasar de un periodo a otro puede haber despertares.

A los 5-6 meses se va estableciendo el ritmo circadiano: duerme más por la noche que por el día. Hay niños que tardan más en adquirirlo, presentando desperta­res nocturnos fisiológicos hasta en el 40% de los niños menores de 3 años.

Las siestas son normales hasta los 3-4 años.

En la adolescencia se observa una tendencia fisiológica a retrasar el inicio nocturno del sueño y una disminución gradual del tiempo total de sueño.

¿CUÁNTO DEBE DORMIR UN NIÑO?

La duración del sueño nocturno varía en función de la edad, el estado de salud, el estado emocional y otros factores. Cada niño es único y tiene diferentes necesidades de sueño.

El tiempo ideal de sueño es aquel que le permita realizar las actividades diarias con normalidad.

LLEGA EL MOMENTO DE DORMIR, ¿CÓMO HACERLO?

No hay una fórmula universal que sea perfecta para todos los niños y todas las familias. Los distintos modelos de acostar a los niños (en solitario, compar­tir habitación con los hermanos o con los padres, compartir lecho con los padres…) dependen de la decisión u organización familiar pero no debe ser obligada por la conducta del niño.

No son los padres los que tienen que dormir al niño, sino que deben facilitarle que sea él quien concilie el sueño y aprenda a dormirse solo.

Para más información podéis consultar este documento: "Aprendiendo a conocer y manejar los problemas de sueño en la infancia y adolescencia. Información para padres, educadores y adolescentes".

https://enfamilia.aeped.es/lecturas-recomendadas/aprendiendo-conocer-manejar-problemas-sueno-en

Es habitual que en estos tiempos recurramos a Google u otro buscador de Internet para tener una respuesta rápida a las dudas de salud, pero conviene ser prudentes y recurrir a fuentes de información contrastadas y de calidad. Para ello, hemos elaborado esta pequeña guía de enlaces con información de calidad sobre la salud de los más pequeños de la casa.

GENERALES
• Asociación Española de Pediatría Atención Primaria (AEPap) https://www.familiaysalud.es/
• Asociación Española de Pediatría (AEP) https://enfamilia.aeped.es/
• Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP). Hojas informativas para padres https://seup.org/hojas-informativas/

PREVENCIÓN ACCIDENTES

• Guía práctica de primeros auxilios para padres (Hospital Universitario Niño Jesús): https://enfamilia.aeped.es/noticias/primeros-auxilios-para-padres-guia-practica

• Guía para padres sobre prevención de lesiones (AEP 2016): https://www.aeped.es/comite-seguridad-y-prevencion-lesiones-no-intencionadas-en-infancia/documentos/guia-padres-prevencion-lesiones-nointencionadas

• Información sobre sistemas de retención infantil. Dirección general de tráfico (DGT) https://www.dgt.es/PEVI/sri-2015/index.html#!home

VACUNAS

• Asociación Española de Pediatría (AEP) https://vacunasaep.org/familias

LACTANCIA MATERNA y MEDICAMENTOS

• http://www.e-lactancia.org/

TELEFONOS DE INTERÉS

- EMERGENCIAS: 112
- TOXICOLOGÍA: 915 62 04 20
- Hospital Quironsalud Bizkaia (Erandio) 944 89 80 00
- Centro Médico Quirónsalud Plaza Euskadi (Bilbao): 944 89 80 30

Por el Dr. Pedro Postigo Martín, servicio de Pediatría y Neonatología del Hospital Quirónsalud Bizkaia y del Centro Médico Quirónsalud Plaza Euskadi

La higiene del sueño puede definirse como el conjunto de recomendaciones ambientales y de comportamiento destinadas a promover un sueño saludable:

1. Acostarse y levantarse todos los días, aproximadamente, a la misma hora.
2. Adaptar las siestas de los niños a su edad y necesidades de desarrollo. Es normal que el niño necesite dormir una siesta hasta los 4-5 años de edad. En los adolescentes, en cambio, hay que evitar las siestas durante el día.
3. Establecer una rutina presueño (20-30 minutos) de relajación antes de acostarse, por ejemplo, una secuencia fija: baño-cena-cuento.
4. Mantener condiciones ambientales adecuadas para dormir: temperatura, ventilación, pocos ruidos, luz tenue, evitar luz de fluorescentes y/o pantallas. Mantener aparatos electrónicos lejos de la cama
5. Evitar comidas copiosas antes de acostarse, así como el consumo de cafeína y azúcar.
6. Evitar actividades estresantes y el uso de pantallas (TV, ordenador, móvil) en las horas previas a acostarse.
7. Realizar ejercicio físico al aire libre cada día, aunque no inmediatamente antes de acostarse.

Los niños pequeños por debajo de los 3 meses de edad y en particular los recién nacidos (primer mes de vida), son especialmente vulnerables a las infecciones debido a la inmadurez de su sistema inmune (sus defensas) propias de la edad. A pesar de los anticuerpos maternos que reciben a través de la placenta y de la leche materna, es recomendable tomar algunas otras medidas para minimizar el riesgo de que se enfermen, ten en cuenta, que durante este período de vida algunas infecciones pueden llegar a ser graves.

A continuación, enumeramos algunas de las cosas que tú y tu familia podéis hacer para proteger al más pequeño de la casa.

• Limita el número de visitas. Esto es especialmente importante si los que acuden a ver al bebé están resfriados o han estado enfermos en los días previos.
• Optimiza la higiene de manos. Conviene que cualquier persona que vaya a manipular al recién nacido, tenga las manos limpias, bien sea con agua y jabón o mediante el uso de soluciones hidroalcohólicas. Este apartado incluye a los padres, hermanos y cuidadores en general.
• Evita la exposición al tabaco. La exposición al humo del tabaco se ha relacionado con empeoramiento de cuadros respiratorios en los niños pequeños como es el caso de la bronquiolitis.
• Evita los sitios con aglomeraciones de gente y con escasa ventilación (bares, autobuses, centros comerciales…).
• Utiliza habitaciones separadas para el niño y sus hermanos. Es también recomendable que acostumbremos a los hermanos mayores a realizar lavado de manos y a no besar al bebe de cintura para arriba, sobre todo si están o han estado enfermos en días previos.
• Utiliza pañuelos desechables.

En caso de que alguno de los cuidadores esté enfermo y no pueda evitarse el contacto con el recién nacido, se recomienda el uso de mascarilla quirúrgica.

• Se recomienda la vacunación antigripal anual a todos los convivientes y cuidadores, ten en cuenta que tu bebe no podrá recibir esta vacuna hasta que sea mayor de 6 meses.
• Si es posible, evita llevar al niño a la guardería durante el primer año de vida.

Pero ¿qué pasa si a pesar de haberlo hecho todo bien, el niño se enferma?

Pues en caso de que se presente síntomas de algún proceso infeccioso, estas son las cosas que debes vigilar y por las que debes consultar:

• Fiebre (más de 38ºC rectal, sin sumar ni restar nada, lo que pone el termómetro).
• Llanto o irritabilidad continua. Si lo has probado todo (le has sacado los gases, le has cambiado el pañal, le has ofrecido comida…) y sigue llorando sin consuelo, hay que verle.
• Rechazo del alimento.
• Tendencia al sueño continua. Los recién nacidos y niños pequeños suelen dormir muchas horas, sin embargo, si en los ratos que está despierto, tiende a dormirse, es preferible consultar.
• Dificultad para respirar. Si puedes ver las costillas de tu bebe cada vez que respira, notas claramente la diferencia entre el abdomen y el pecho o silba cuando respira, hay que verle.

Si cualquiera de estas situaciones se presenta o no estás segur@ de que el bebé se encuentre bien, recuerda que puedes encontrar atención pediátrica en el Hospital Quirón Bizkaia las 24 horas del día y en el Centro Médico Quirón Plaza Euskadi en horario de lunes a viernes de forma continuada desde las 9h hasta las 20 h.

Ha llegado el verano y las ansiadas vacaciones. Buen tiempo, más horas de luz… Todos tenemos ganas de estar fuera y disfrutar, tal vez aún más este año.
Con las vacaciones escolares y en el trabajo llega el momento de descansar. Estar en la naturaleza y respirar aire puro, viajar a un lugar de veraneo, tal vez visitar a familiares o amigos que no hemos visto hace tiempo, … Todos merecemos un pequeño escape. ¡Es bueno para cuerpo y mente!

Por supuesto, no debemos olvidar las recomendaciones sanitarias y mantener la distancia social, una buena higiene de manos y usar la mascarilla, sobre todo en espacios cerrados.

Os dejamos aquí unas recomendaciones para tener en cuenta durante el verano. Al mantener a tus hijos seguros, podéis disfrutar aún más este verano.

EL SOL

Es fantástico poder recibir la Vitamina D y energía positiva del sol, pero tenemos que protegernos para que no nos haga daño.

- Los niños menores de 6 meses no deben exponerse al sol directamente, siempre deben estar a la sombra.

- Conforme van creciendo, se mueven más y es difícil mantenerles quietos en un mismo sitio, pero intenta que estén en la sombra lo más posible.

- Usa ropa ligera que le cubra la mayor parte del cuerpo y gorras y camisetas para el agua.

- Evita la exposición directa al sol en las horas de más intensidad, de 12-16 horas de la tarde.

- Aplica cremas de protección solar con frecuencia.
Se recomienda usar cremas solares minerales +/- antioxidantes que protejan contra rayos UVA y UVB y con SPF 50+.

- ¡Y no olvides ofrecerles agua con frecuencia!

VIAJES. VIAJANDO EN COCHE:

Es probable que utilicemos más el coche, especialmente para desplazarnos a nuestros destinos favoritos del verano.

No olvides:

- Los niños siempre están más seguros en los asientos traseros.

- Usa correctamente los sistemas de retención infantil y los cinturones de seguridad.

- Es más seguro mantener los lactantes mirando contramarcha el máximo tiempo posible (incluso hasta los 3-4 años).

Para más información visita la web de la Dirección General de Tráfico: https://www.dgt.es

EL AGUA (PISCINA, MAR, RÍOS, LAGOS, LAGUNAS…):

A la mayoría de los niños suele gustarles bañarse y jugar en el agua. Se puede disfrutar en el agua desde edades tempranas, pero por seguridad debéis tener en cuenta:

- SIEMPRE deben estar supervisados, cuando estén cerca del agua o en el agua, a cualquier edad, incluso aunque ya sepan nadar.

- Los niños pequeños se pueden ahogar en cantidades muy pequeños de agua, como en un cubo de la playa.

- Si no sabe nadar, tiene una discapacidad, o si está en cualquier tipo de embarcación, debe usar chalecos salvavidas.

- Las piscinas privadas deben tener un cercado completo y una cubierta firme para evitar que los niños entren sin estar supervisados.

- Buscar un sitio seguro para bañarse.

- Evitar la natación por la noche.

- No tirarse de cabeza en zonas dónde no se conozca la profundidad del agua, para evitar un traumatismo craneal y daños cerebrales serios

JUEGOS EN EL EXTERIOR/AL AIRE LIBRE:

Es el momento en el que los niños aprovechan para jugar fuera de casa con sus familiares y amigos. Se usan mucho más las bicicletas, patines, patinetes, etc. Asegúrate que tu hijo o hija usa el casco y lo tiene bien puesto. También que utilice las protecciones adecuados (rodilleras, muñeceras, etc.) si están patinando.

¡Ah! Y no os olvidéis de hacerlo también vosotros. Los niños aprenden con el ejemplo.

Fuente: Guía para padres sobre la prevención de lesiones no intencionadas en la edad infantil | EnFamilia (aeped.es)