Técnicas y Diagnósticos

Servicios:

• Radioterapia convencional y Tridimensional Conformada.
• Simulación y Planificación con fusión de imágenes: TAC-TAC, TAC-RMN, TAC- PET.
• Radioterapia de Intensidad Modulada: IMRT (Simulación Steep and shoot y ventana deslizante).
• Radiocirugía.
• Radioterapia estereotáxica fraccionada: craneal
• Radioterapia estereotáxica fraccionada: extra-craneal: pulmonar, hepática, ósea.
• Radioterapia Guiada por Imágenes: IGRT, con Implantes fiduciales para comprobación y corrección diaria del posicionamiento.
• Braquiterapia de Alta tasa de dosis: endocavitaria: Ginecológica, Bronquial.
• Braquiterapia de Alta tasa de dosis intersticial: Próstata, Cutánea.
• Radioterapia intraoperatoria: dosis de sobreimpresión (tumores digestivos, pulmon, sarcomas) y dosis única (cáncer de mama)
• Terapia Fotodinámica: modalidad terapéutica interdisciplinar, que utiliza la irradiación con luz láser como fuente de energía sobre tumores a los que se han administrado agentes fotosensibilizadores. Puede utilizarse como modalidad única o en combinación con cirugía, radiaciones ionizantes u otras.

Proyectos singulares en Radioterapia:

1.IMRT (próstata, tumores pélvicos, cabeza y cuello, Re-irradiaciones).
2.IGRT: Radioterapia guiada mediante implantes fiduciales (Acculoc).
3.Radioterapia estereotáxica cerebral.
4.Radioterapia estereotáxica extra-craneal.
5.Radioterapia Intraoperatoria: RIO en cáncer de mama.
6.Braquiterapia: BR prostática.

1- Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT): permite modular el tratamiento teniendo en cuenta la anatomía interna del paciente. Útil para acortar tratamientos (hipofraccionamiento), subir dosis o proteger órganos:

• Cerebro: Re-irradiaciones.
• Tumores O.R.L.
• Tórax.
• Abdomen: Tumores digestivos y Sarcomas retroperitoneales.
• Pelvis: Cáncer de próstata, recto y Tumores ginecológicos.

2- Radioterapia guiada/IMRT con implantes fiduciales: Permite la comprobación y corrección on-line diaria y previa a cada sesión de radioterapia, administrando el tratamiento en condiciones de máxima precisión. Pionero en esta técnica.
Programa abierto en:

• Carcinoma de próstata (escalada de dosis y reducción de días de tratamiento).
• Tumores ginecológicos. (re-irradiaciones).
• Carcinomas de localización craneal.
• Tumores de localización Vertebral-Paravertebrales: permite administrar dosis radical en la lesión con irradiación mínima medular.

3-Radioterapia estereotáxica fraccionada:

Cerebral:

• Hipofraccionamiento: Administración de varias dosis superiores a las convencionales, con inmovilización incruenta y recolocable.
• Sobreimpresión de múltiples metástasis.
• Fraccionamiento convencional: Para tumores próximos a estructuras muy sensibles: quiasma, nervio ópticos.., pacientes jóvenes o niños.

Extra-cerebral:

• Pulmón: Estadios precoces (T1-T2, sin ganglios) o metástasis, sustituyendo a la cirugía y con iguales resultados en control.
• Higado: Primarios inoperables, metástasis.
• Paravertebral. (IGRT).

4-Radioterapia Intraoperatoria Móvil en Quirófano (MOBETRÓN):
La radioterapia intraoperatoria es una técnica de alta precisión que permite administrar una dosis única de irradiación directamente durante un acto quirúrgico:

• Como dosis de sobreimpresión: sobre el residuo o zona a riesgo de recaída,
• Tras la exposición quirúrgica en caso de tumores irresecables.

Ventajas: visualización directa del lecho a irradiar rechazando fuera del campo los tejidos sanos evitando su irradiación innecesaria.

Especial interés tiene el programa de RIO en: Cáncer de mama, aplicándose:

• Dosis Única: Suprime por completo la irradiación externa (6-7 semanas).
• Dosis de Sobreimpresión: Acorta la irradiación externa.
• Mastectomía con conservación de Complejo Areola-pezón: tras mastectomía se conserva el complejo areola/pezón que se irradia intraoperatoriamente con reconstrucción inmediata de la glándula mamaria. Único centro que lo realiza.
• Tumores pélvicos (cáncer de recto, sarcomas, ginecológicos).
• Re-irradiaciones.
• Como sobreimpresión del lecho quirúrgico después de radioterapia preoperatoria en carcinoma de pulmón, tiroides, páncreas y ginecológicos.

5- Braquiterapia: Administración de Radioterapia utilizando una fuente de irradiación en contacto con la zona a tratar.Programas activos en:

• Tumores de pulmón.
• Tumores ginecologicos.
• Tumores de próstata. En pacientes de riesgo intermedio/elevado se administra una dosis única y posteriormente se completa con irradiación externa (IMRT). Ventajas: reduce la dosis sobre vejiga y recto, ahorra 2-3 semanas de irradiación externa y biológicamente podría mejorar los resultados.
• Tumores cutáneos.