Disfunción de la Articulación Temporomandibular (ATM): Diagnóstico y tratamiento integral en Quirónsalud Murcia


La articulación temporomandibular (ATM) es la que conecta la mandíbula con el lateral del cráneo y participa en funciones esenciales como el habla, la masticación y la deglución. Cuando el disco articular no se encuentra en su posición correcta, puede generar una disfunción temporomandibular, provocando molestias que afectan directamente a los músculos masticatorios, generando tensión, inflamación y dolor mandibular crónico.


Síntomas de disfunción temporomandibular


Los síntomas pueden ir más allá del dolor local e incluir:

  • Dolor facial y mandibular
  • Espasmos y contracturas musculares
  • Bruxismo (rechinar de dientes)
  • Vértigo y acúfenos (zumbidos en el oído)
  • Pérdida auditiva, adormecimiento facial y neuralgia del trigémino
  • Alteraciones visuales y trastornos del sueño

Tratamiento personalizado de la ATM en Quirónsalud Murcia


El tratamiento dependerá de la causa subyacente. En algunos casos, resolver el problema de origen es suficiente. En otros, puede requerirse una combinación de técnicas. Nuestro enfoque multidisciplinar se centra en:


- Tratamiento con toxina botulínica


La infiltración de toxina botulínica tipo A (Botox®) se aplica en los músculos masticatorios (maseteros y temporales) para:

  • Reducir el espasmo muscular
  • Aliviar la contractura refleja
  • Disminuir el dolor crónico

Es una opción muy eficaz para bruxismo severo y casos en los que los tratamientos conservadores no han resultado suficientes.


- Férula de descarga tipo Michigan


La férula Michigan evita el rozamiento entre los dientes maxilares y mandibulares, y es una herramienta fundamental en el control del bruxismo. Está hecha a medida a partir de moldes dentales del paciente y debe:

  • Tener guía canina y anterior bien definidas
  • Generar una disoclusión posterior inmediata
  • Ser revisada y ajustada regularmente para mantener su eficacia

- Rehabilitación y fisioterapia de la ATM


Las técnicas de rehabilitación funcional y fisioterapia buscan:

  • Reducir la isquemia local
  • Estimular la propiocepción y la producción de líquido sinovial
  • Romper adherencias fibrosas
  • Tratar puntos gatillo en músculos como masetero, temporal, suboccipital, esplenio del cuello y trapecio

También se aplican manipulaciones de mandíbula y cervicales, masaje terapéutico, estiramientos musculares y tecnologías como TENS, ultrasonidos, onda corta o láser terapéutico.


- Tratamiento farmacológico


Durante los periodos de brote (7-15 días), puede prescribirse:

  • Analgésicos
  • Antiinflamatorios
  • Relajantes musculares

Este tratamiento suele acompañarse de una dieta blanda que reduzca el esfuerzo masticatorio.


- Cirugía de la ATM


La cirugía se reserva para casos complejos con fracaso del tratamiento conservador:

  • Artrocentesis con lavado e infiltración articular en bloqueos agudos
  • Cirugía abierta y colocación de prótesis articular en degeneraciones severas e irreversibles

Atención multidisciplinar y soluciones a medida


En Quirónsalud Murcia ofrecemos una atención especializada y coordinada entre los servicios de odontología, cirugía maxilofacial, fisioterapia, neurología y unidad del dolor, para garantizar un tratamiento completo de la disfunción temporomandibular. Nuestro enfoque se basa en mejorar la funcionalidad, reducir el dolor y restaurar la calidad de vida del paciente.