Infeccions respiratòries en la tornada a l’escola: quan cal anar a Urgències?

Amb el setembre arriba la tornada a l’escola… i també el repunt d’infeccions respiratòries entre els més petits. En aquestes setmanes, els serveis d’Urgències pediàtriques experimenten un increment significatiu de pacients amb patologies respiratòries agudes com rinofaringitis, bronquiolitis, laringitis i quadres febrils d’origen víric. Aquest fenomen, recurrent cada setembre, respon a factors epidemiològics i ambientals que afavoreixen la propagació de virus entre la població infantil.

Per què augmenten els contagis en aquesta època?

• Major convivència en espais tancats: les aules afavoreixen la transmissió de virus com rinovirus, adenovirus, parainfluença i el virus respiratori sincitial (VRS).

• Sistema immunitari immadur: els nens, especialment els menors de 5 anys, són més vulnerables a infeccions.

• Canvis meteorològics: la inestabilitat del clima de tardor (humitat, descens de temperatures) també influeix en la propagació.

Segons l’informe del Sistema de Vigilància d’Infecció Respiratòria Aguda (SiVIRA), al voltant d’aquestes dates en anys anteriors es va observar un increment significatiu d’infeccions respiratòries en població pediàtrica a Catalunya. El virus respiratori sincitial (VRS) va ser l’agent més detectat en menors de 5 anys i la bronquiolitis aguda va afectar el 16,3 % dels nens de 0 a 4 anys, essent la causa més freqüent d’ingrés hospitalari en menors d’1 any. Al conjunt d’Espanya, el 45,8 % dels nens de 0 a 4 anys va presentar almenys un episodi d’infecció respiratòria aguda durant l’any passat.

Quan cal anar a Urgències?

Tot i que la majoria d’aquestes infeccions cursen de manera lleu, hi ha signes d’alarma que requereixen atenció urgent:

• Dificultat per respirar (tiratge intercostal, aleteig nasal).

• Febre superior a 39 °C.

• Decaïment extrem o rebuig de l’aliment.

• Tos intensa amb vòmits o coloració blavosa als llavis.

En lactants, el VRS pot provocar bronquiolitis greu, essent una de les causes més freqüents d’ingrés hospitalari a la tardor.

Prevenció: què podem fer?

• Vacunació: la campanya de grip comença a finals de setembre. Es recomana vacunar els nens entre 6 mesos i 5 anys.

• Higiene: rentat freqüent de mans, ús de mocadors d’un sol ús i ventilació dels espais.

• Educació: ensenyar als nens a tapar-se en tossir i evitar compartir objectes personals.

Incorporar la prevenció en el dia a dia és clau per mantenir els virus al més allunyats possible.