- 202311abr
¿Es la infertilidad la nueva pandemia?
El Director de la Unidad de Reproducción Asistida, Antonio Urries, publica en el Diario El País este artículo
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado recientemente un informe en que pone de manifiesto el problema de la esterilidad que, de forma global, afecta a millones de personas en todo el mundo. La principal conclusión es demoledora: 1 de cada 6 personas de la población mundial sufrirá infertilidad en algún momento a lo largo de su vida.
El informe está basado en un meta análisis realizado sobre 133 estudios publicados en los últimos 30 años (1990-2021) sobre una población de entre 15 y 49 años de distintas partes del mundo y dentro de los objetivos de desarrollo sostenible (SDG) promovidos por la OMS, SDG 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades y SDG 5: Lograr la igualdad de género y empoderar a todas las mujeres y niñas.
Pero lo importante son los resultados. Según dicho estudio un 17.5% de la población mundial sufrirá problemas de infertilidad a lo largo de su vida (lifetime prevalence). Es cierto que se dan variaciones según la zona estudiada, siendo la más alta la encontrada en la zona del Pacífico oeste (23.2%) y la más baja la zona este del Mediterráneo (10.7%), pero lo que ha resultado curioso es que no se han encontrado diferencias en base al nivel de ingresos de cada país, si bien las causas de la infertilidad pueden ser diferentes. En Europa nos encontramos en la media (16.5%).
Hay quien duda que debamos considerar a la infertilidad como una enfermedad al uso, pero lo que no se puede discutir es que los problemas que genera afectan directamente al concepto de "salud pública" considerado de forma global con el término "One Health" que tanto nos gusta utilizar actualmente. La infertilidad es una enfermedad que provoca importantes problemas sociales que, según el país estudiado, pueden abarcar desde problemas psicológicos, económicos e incluso de violencia de género, frente a lo cual la mayoría de los países no disponen de políticas ni de servicios sanitarios adecuados.
Podemos pensar que esa es una cuestión que no nos afecta a nosotros en España. Nada más lejos de la realidad ya que son las mismas cifras que manejamos en nuestro país. Estamos en la media. 1 de cada 6 personas en España van a tener problemas de fertilidad a lo largo de su vida. Podemos presumir de servicios sanitarios, pero no podemos olvidar que también tenemos una tasa de natalidad de 1.2 hijos por mujer y necesitaríamos una tasa de reposición de 2.1 para mantener un equilibrio generacional que permita dar sostenibilidad a nuestra sociedad.
También tenemos nuestros propios problemas. Y el principal es el retraso de la edad en la que accedemos a la maternidad. En 1975 estaba cifrado en los 25 años y actualmente nos acercamos a los 33, que se convierten en 35 entre la población universitaria o que acceden a la vida laboral y esto tiene su coste en nuestra capacidad reproductiva y en los problemas de infertilidad consiguientes.
Frente a ello sólo hay dos opciones: o cambiamos la sociedad para facilitar el acceso a la maternidad en edades más tempranas o facilitamos el acceso a las técnicas de reproducción asistida (TRA). Aunque posiblemente ya ambas sean necesarias.
No voy a entrar en los cambios sociales que serían necesarios para la primera opción. Creo que actualmente se escapan a nuestro control. Pero si que es importante que la población (y nuestros gobiernos), sean conscientes del problema que genera este retraso y de que no hay un remedio mágico que lo solucione.
Disponemos de "soluciones técnicas" como son las Unidades de Reproducción Asistida de las que podemos presumir en España y ya un 10% de los nacimientos en nuestro país son mediante Técnicas de Reproduccion Asistida (TRA). Pero también vemos cómo la edad media de la población que acude a estas unidades se va incrementando paulatinamente. Ya estamos en los 39 años y posiblemente superemos pronto los 40, lo que puede suponer una dificultad añadida para el uso de sus propios gametos.En conclusión. Espero que este informe de la OMS no caiga en saco roto y los organismos pertinentes en España tomen nota de que hay que trabajar. En ambas vías. Primero facilitando social y laboralmente la maternidad en edades "biológicamente" más adecuadas y segundo simplificando el acceso a las técnicas de reproducción asistida a aquella población que por motivos sociales desean (o se ven obligadas) a posponer su maternidad a edades más avanzadas, haciendo que ese tránsito por la infertilidad sea más rápido y menos costoso.
Lo que queda claro es que necesitamos una actuación urgente a nivel mundial para garantizar que todas las personas en todas las partes del mundo puedan conseguir formar su familia deseada.
Actualmente se considera que una de cada cinco parejas en edad fértil va a tener dificultades para conseguir un embarazo. Las Técnicas de Reproducción Asistida dan solución a la mayor parte de estos problemas, pero también generan importantes debates éticos y sociales. En este blog vamos a intentar no sólo marcar las bases de las técnicas diagnósticas y terapéuticas de que disponemos actualmente sino también debatir acerca de los últimos avances que vayan apareciendo.
- 2.024
- 2.023
- 2.022
- 2.021
- 2.020
- 2.019
- 2.018
- 2.017
- 2.016
- 30 años (frecuencia baja -1-)
- 38 años (frecuencia baja -1-)
- 40 (frecuencia baja -1-)
- ADN (frecuencia baja -1-)
- ASEBIR (frecuencia baja -3-)
- Antonio Urries (frecuencia baja -2-)
- Asebir (frecuencia baja -1-)
- BETA (frecuencia baja -1-)
- COVID (frecuencia baja -2-)
- CRISPR (frecuencia baja -1-)
- DGP (frecuencia baja -1-)
- EFE salud (frecuencia baja -1-)
- El País (frecuencia baja -1-)
- España (frecuencia baja -1-)
- FIV (frecuencia baja -2-)
- Fecundación in vitro (frecuencia baja -1-)
- Gidget (frecuencia baja -1-)
- He Jiankui (frecuencia baja -1-)
- Ignacio Lillo (frecuencia baja -1-)
- Jennifer Aniston (frecuencia baja -1-)
- Marian Cisterna (frecuencia baja -2-)
- Mojica (frecuencia baja -1-)
- Quirónsalud (frecuencia baja -1-)
- Reproducción Asistida (frecuencia baja -1-)
- SEF (frecuencia baja -2-)
- TGP (frecuencia baja -1-)
- UNE (frecuencia baja -1-)
- URA (frecuencia baja -1-)
- Urries (frecuencia baja -2-)
- Zaragoza (frecuencia baja -1-)
- administrativa (frecuencia baja -1-)
- agradecimiento (frecuencia baja -1-)
- amigos (frecuencia baja -1-)
- ana vela (frecuencia baja -1-)
- aniversario (frecuencia baja -1-)
- anonimato (frecuencia baja -1-)
- anticoncepción (frecuencia baja -1-)
- anticonceptivos masculinos (frecuencia baja -1-)
- análisis (frecuencia baja -1-)
- apoyo emocional (frecuencia baja -1-)
- aprendizaje (frecuencia baja -1-)
- articulo (frecuencia baja -1-)
- artículo (frecuencia baja -1-)
- asistida (frecuencia baja -4-)
- ateraciones cromosómicas numéricas (frecuencia baja -1-)
- auxiliares (frecuencia baja -1-)
- bebé sano (frecuencia baja -1-)
- bebés de diseño (frecuencia baja -1-)
- blog (frecuencia baja -1-)
- calidad (frecuencia baja -1-)
- calidad asistencial (frecuencia baja -1-)
- calidad del óvulo (frecuencia baja -1-)
- cariotipo (frecuencia baja -1-)
- cariño (frecuencia baja -1-)
- causas médicas (frecuencia baja -1-)
- causas sociales (frecuencia baja -1-)
- certificacion (frecuencia baja -1-)
- científicas (frecuencia baja -1-)
- confianza (frecuencia baja -1-)
- congelación (frecuencia baja -1-)
- congelación de óvulos (frecuencia baja -2-)
- congreso (frecuencia baja -1-)
- consumidor global (frecuencia baja -1-)
- criopreservación (frecuencia baja -2-)
- cromosomas sexuales (frecuencia baja -1-)
- cámaras (frecuencia baja -1-)
- células madre (frecuencia baja -1-)
- daño (frecuencia baja -1-)
- deportistas (frecuencia baja -1-)
- derecho (frecuencia baja -1-)
- desinformación (frecuencia baja -1-)
- detección previa (frecuencia baja -1-)
- diagnóstico (frecuencia baja -1-)
- diagnóstico genético preimplantacional (frecuencia baja -1-)
- discapacidad (frecuencia baja -1-)
- diseño de humanos (frecuencia baja -1-)
- diseño genético (frecuencia baja -1-)
- donación (frecuencia baja -3-)
- edad (frecuencia baja -3-)
- eeva (frecuencia baja -1-)
- embarazo (frecuencia baja -8-)
- embarazo múltiple (frecuencia baja -1-)
- embriologia (frecuencia baja -1-)
- embrion (frecuencia baja -1-)
- embriones (frecuencia baja -9-)
- embriones sintéticos (frecuencia baja -1-)
- embrióloga (frecuencia baja -1-)
- embriólogo (frecuencia baja -1-)
- embriólogo clínico (frecuencia baja -1-)
- embrión (frecuencia baja -2-)
- emociones (frecuencia baja -1-)
- empresarias (frecuencia baja -1-)
- endometrio (frecuencia baja -1-)
- enfermedades genéticas (frecuencia baja -1-)
- ensayo (frecuencia baja -1-)
- entrevista (frecuencia baja -1-)
- equipo (frecuencia baja -4-)
- esperma (frecuencia baja -2-)
- espermatozoide (frecuencia baja -2-)
- espermatozoides (frecuencia baja -5-)
- estado anímico (frecuencia baja -1-)
- esterilidad (frecuencia baja -3-)
- eugenesia (frecuencia baja -1-)
- evolución (frecuencia baja -1-)
- fecundación in vitro (frecuencia baja -1-)
- fertilidad (frecuencia media -14-)
- fetilidad (frecuencia baja -1-)
- fiv (frecuencia baja -1-)
- formación (frecuencia baja -3-)
- genetica (frecuencia baja -1-)
- genoma humano (frecuencia baja -1-)
- genricos (frecuencia baja -1-)
- genética (frecuencia baja -2-)
- geri (frecuencia baja -1-)
- gestación (frecuencia baja -1-)
- gidget (frecuencia baja -1-)
- gracias (frecuencia baja -1-)
- hijo (frecuencia baja -1-)
- historia (frecuencia baja -1-)
- imagen (frecuencia baja -1-)
- implantacion embrionaria (frecuencia baja -1-)
- implantación (frecuencia baja -2-)
- in vitro (frecuencia baja -2-)
- incubadoras (frecuencia baja -1-)
- infertilidad (frecuencia baja -4-)
- innovación (frecuencia baja -1-)
- inseminacion (frecuencia baja -1-)
- inseminación (frecuencia baja -2-)
- institutos (frecuencia baja -1-)
- internet (frecuencia baja -1-)
- investigación (frecuencia baja -2-)
- investigadoras (frecuencia baja -1-)
- itm (frecuencia baja -1-)
- jaca (frecuencia baja -1-)
- jornada (frecuencia baja -1-)
- la respuesta es ahora (frecuencia baja -1-)
- laboratorio (frecuencia baja -1-)
- legislación (frecuencia baja -1-)
- madre (frecuencia baja -1-)
- magapor (frecuencia baja -1-)
- mama a los 40 (frecuencia baja -1-)
- mapa de la infertilidad (frecuencia baja -1-)
- maternidad (frecuencia baja -4-)
- maternidad edad avanzada (frecuencia baja -1-)
- maternidad subrogada (frecuencia baja -1-)
- medular (frecuencia baja -1-)
- mindfulness (frecuencia baja -1-)
- modificación genética (frecuencia baja -1-)
- movilidad (frecuencia baja -1-)
- muestras (frecuencia baja -1-)
- mutaciones genéticas (frecuencia baja -1-)
- natalidad (frecuencia baja -1-)
- nestorone (frecuencia baja -1-)
- niñas (frecuencia baja -1-)
- no invasivo (frecuencia baja -1-)
- nuevas técnicas (frecuencia baja -1-)
- nutrición (frecuencia baja -1-)
- obsesión (frecuencia baja -1-)
- oncología (frecuencia baja -2-)
- oncológico (frecuencia baja -3-)
- optimismo (frecuencia baja -1-)
- ovarios (frecuencia baja -3-)
- ovocitos (frecuencia baja -4-)
- pareja (frecuencia baja -1-)
- personas (frecuencia baja -1-)
- posponer la maternidad (frecuencia baja -1-)
- preservacion de la fertilidad (frecuencia baja -1-)
- preservación (frecuencia baja -7-)
- preservación de la fertilidad (frecuencia baja -1-)
- presidente (frecuencia baja -1-)
- profesionales (frecuencia baja -3-)
- profesionales sanitarios (frecuencia baja -1-)
- profesiones reguladas (frecuencia baja -1-)
- progesterona (frecuencia baja -1-)
- protocolo (frecuencia baja -1-)
- proyecto (frecuencia baja -1-)
- recepción (frecuencia baja -1-)
- reconocimiento (frecuencia baja -1-)
- red de infertiles (frecuencia baja -1-)
- regulación (frecuencia baja -2-)
- reproduccion (frecuencia baja -2-)
- reproduccion asistida (frecuencia baja -1-)
- reproducción (frecuencia baja -6-)
- reproducción asistida (frecuencia alta -34-)
- reserva ovárica (frecuencia baja -4-)
- reunión (frecuencia baja -2-)
- seguridad (frecuencia baja -2-)
- selección de sexo (frecuencia baja -1-)
- selección embrionaria (frecuencia baja -1-)
- ser madre (frecuencia baja -1-)
- tecnología (frecuencia baja -2-)
- tejido ovárico (frecuencia baja -1-)
- tes genético (frecuencia baja -1-)
- test de portadores (frecuencia baja -1-)
- test genético preimplantacional (frecuencia baja -1-)
- time-lapse (frecuencia baja -3-)
- transferencia (frecuencia baja -1-)
- tratamiento (frecuencia baja -1-)
- tratamientos (frecuencia baja -1-)
- trazabilidad (frecuencia baja -1-)
- técnica (frecuencia baja -1-)
- técnicas (frecuencia baja -1-)
- tóxicos (frecuencia baja -1-)
- ultrasonidos (frecuencia baja -1-)
- ura (frecuencia baja -1-)
- vitrificación (frecuencia baja -2-)
- vuelta a la normalidad (frecuencia baja -1-)
- webinar (frecuencia baja -1-)
- éxito (frecuencia baja -1-)
- óvulo (frecuencia baja -1-)
- óvulos (frecuencia baja -5-)
© 2024 Quirónsalud - Todos los derechos reservados