Quirónsalud Zaragoza se convierte en el primer hospital de España en aplicar una nueva terapia en linfomas agresivos
El Servicio de Hematología y Hemoterapia de Quirónsalud Zaragoza se ha convertido en el primer hospital de España en la aplicación de un novedoso tratamiento para Linfomas No Hodgkin difusos de célula grande B (LDCGB) recién diagnosticados. Dentro de las enfermedades malignas de los linfocitos, es una de los más frecuentes, diagnosticándose más de 3.000 casos al año en el país y cerca de 40.000 en Europa.
Los LDCGB son linfomas de alto grado, con comportamiento agresivo y de rápido crecimiento. Aunque suelen responder al tratamiento estándar aplicado en todo el mundo en los últimos 20 años, casi el 40% de pacientes no se cura o recae, generalmente, en los dos años posteriores al ser tratados.
Polatuzumab es un anticuerpo monoclonal que abre nuevas vías de terapia para enfermos de linfomas. Se comporta como una mezcla de ‘misil inteligente’ y un ‘caballo de Troya’. Se une selectivamente a una proteína (CD79b) que las células tumorales expresan en su superficie y se introduce dentro de ellas, liberando entonces una sustancia que impide a la célula reproducirse. El resto de unidades celulares del organismo que no tienen CD79b no se ven afectadas.
Un ensayo con 879 pacientes de 23 países evaluó la combinación de polatuzumab con R-CHP (Pola-R-CHP) frente a la terapia habitualmente utilizada hasta ahora (R-CHOP). De este modo, se cambió uno de los quimioterápicos del esquema clásico por una inmunoterapia para aumentar la eficacia sin incrementar los efectos tóxicos. Además, se consiguió, tras 28 meses de seguimiento, demostrar una reducción del riesgo de muerte, recaída o progresión de la enfermedad del 27%.
Como explica el Dr. Alejandro García Ortego, del Servicio de Hematología y Hemoterapia del centro, "en las últimas dos décadas, ninguna nueva opción de tratamiento había conseguido mejorar significativamente la supervivencia libre de progresión de estos pacientes".
La combinación de Pola-R-CHP recibió a finales de mayo de 2022 la aprobación de la Agencia Europea del Medicamento para este tipo de pacientes. Apenas un mes tras la aprobación, un paciente de Quirónsalud Zaragoza se convirtió en el primero en España en beneficiarse de este avance. A los tres meses del inicio del tratamiento, ya se encontraba en respuesta completa metabólica, confirmada por el Servicio de Medicina Nuclear mediante el PET/TAC situado en el Hospital de Día Quirónsalud Zaragoza.
La Dra. Beatriz de Rueda, hematóloga de la Unidad de Neoplasias Hematológicas, indica que "estos nuevos tratamientos, al reducir el riesgo de recaída, podrán ayudar a muchos pacientes a evitar métodos intensivos como trasplantes de médula ósea o terapias CAR-T, siempre más complicados, de mayor riesgo y para las que no todos los enfermos son candidatos".
Teniendo en cuenta que alrededor de un millar de pacientes fallecen al año en España por este tipo de linfoma, se necesitan nuevos tratamientos como este, que ofrecen más posibilidades de respuestas duraderas. "La experiencia que estamos adquiriendo con estos nuevos agentes inmunoterápicos nos pone en una situación de vanguardia para aplicar las mejores opciones posibles a las personas afectadas por linfomas que amenazan su vida", afirma el doctor José María Grasa Ullrich, jefe del Servicio de Hematología y Hemoterapia de Quirónsalud Zaragoza.
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