Servicio de Reumatología (Reumatek) del Hospital Universitari Sagrat Cor
La Reumatología es la especialidad médica que trata los trastornos y enfermedades del aparato locomotor y del tejido conectivo (conectivopatías). Es una especialidad muy amplia y que abarca unos 200 tipos de enfermedades reumáticas.
El servicio de Reumatología de Hospital Universitari Sagrat Cor está concebido desde una perspectiva multidisciplinar englobando diferentes especialidades (médicos reumatólogos, ecografía músculo-esquelética, podología, fisioterapia personalizada, acupuntura...) con el objetivo de ofrecer al enfermo reumático una asistencia de calidad. Somos especialistas en tratar patologías como artritis reumatoide, artrosis, osteoporosis, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, tendinitis, fibromialgia y patologías de partes blandas, entre otros.
Enfermedades
- Artritis Reumatoide.
- Artritis psoriásica.
- Espondiloartris axial y periférica (espondilitis anquilosante).
- Polimialgia reumática y Arteritis de células gigantes
- Gota y condrocalcinosis
- Artritis reactiva.
- Artritis idiopática Juvenil
- Enfermedad de Still del adulto
- Lupus eritematoso sistémico.
- Esclerodermia
- Polimiositis
- Síndrome de Sjögren.
- Vasculitis de pequeño, mediano y gran vaso
- Sarcoidosis
- Policondritis recidivante
- Enfermedad de Behçet
- Síndrome de Raynaud
- Síndrome fibromiálgico
- Osteoporosis y osteopenia
- Artrosis periférica (rodilla, cadera, manos...)
- Raquialgias mecánicas (cervicalgia/dorsalgia/lumbalgia).
- Lumbociática.
- Reumatismos de partes blandas: bursitis, tendinitis, entesitis...
- Síndrome SAPHO
- Hiperostosis vertebral idiopática
- Tendinopatía del manguito de los rotadores.
- Síndrome del túnel carpiano y otros atrapamientos nerviosos
- Enfermedad de Paget.
Técnicas:
Ecografía musculoesquelética de alta resolución:
Actualmente, la ecografía musculoesquelética es una técnica esencial para el reumatólogo al convertirse en una extensión de la misma exploración física. Asimismo, permite guiar las punciones articulares mediante la visualización del trayecto de la aguja de punción en pantalla, logrando la máxima precisión a la hora de infiltrarse o extraer líquido de una articulación. Nuestro Servicio de Reumatología dispone de dos ecógrafos de alta resolución utilizados por reumatólogos expertos y acreditados para su utilización.
Densitometría ósea:
Nuestro Servicio de Reumatología dispone de un densitómetro de última generación (GE iDXA) que permite alcanzar imágenes de alta resolución, ampliando y aumentando la fiabilidad del diagnóstico. Disponemos de personal altamente cualificado de más de 20 años de experiencia en el sector y certificado por la ISCD (International Society of Clinical Densitometry).
Sin embargo, el avanzado software de nuestro equipo permite realizar las siguientes aplicaciones con una excelente precisión:
-Análisis morfométrico vertebral: un software identifica y cuantifica fácilmente las fracturas vertebrales en pacientes osteoporóticos.
-Densitometría pediátrica: de utilidad para monitorizar crecimiento y desarrollo infantil.
-Estudio de composición corporal: permite la cuantificación simultánea de tejido graso, magro y ósea. Útil en el paciente obeso y en trastornos alimentarios.
-Evaluación de prótesis articular: permite evaluar la extensión del remodelado óseo post-implantación protésica. Es, por tanto, útil cuando existe sospecha de aflojamiento protésico.
-Estudio de grasa visceral: útil para el estudio del riesgo cardiovascular.
Artrocentesis e infiltraciones articulares:
Consiste en extraer líquido de una articulación (artrocentesis) o infiltrar una substancia intraarticularmente (corticoides, ácido hialurónico). Se hacen de manera ecoguiada, siempre que se pueda.
Fisioterapia:
Nuestros fisioterapeutas están especializados en tratamientos de patologías degenerativas, tendinosis y metatarsalgias, así como dolores de tipo fibros o muscular. Las técnicas empleadas son:
Terapia manual (masajes, estiramientos, movilizaciones)
Terapia con ultrasonidos, interferenciales e infrarrojos
Tratamiento de puntos trigger dolorosos
Reeducación propioceptiva
Ejercicios de recuperación funcional
Tapping funcional
Capilaroscopia peringüeal:
Se trata de un método simple que nos permite realizar un estudio cuidadoso de la microcirculación superficial de los dedos. Este daño microvascular puede ser característico de algunas enfermedades reumáticas.
Unidad de microscopia de líquido sinovial:
El microscopio de luz polarizada es una herramienta fundamental para el estudio del líquido sinovial. Permite el estudio de la morfología y características de los microcristales que pudieran hallarse en el líquido articular, diagnosticando enfermedades como artropatías por cristales (por ejemplo, la gota o la condrocalcinosis). Nuestro servicio de Reumatología cuenta con un microscopio birrefringente Leica® DM1000 que nos permite obtener información primordial del líquido sinovial extraído de la articulación del paciente para establecer un diagnóstico correcto y en consecuencia un tratamiento adecuado.
Tratamientos:
- Usualmente se emplea la fisioterapia dirigida o medicaciones como analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos y corticoides (orales o inyectados) en aquellas patologías mecánicas que cursan con dolor. Se trabaja en connivencia con la unidad de podología para el tratamiento de sobrecargas de extremidades inferiores o raquis producto de una alteración en la estática del pie.
- Se reservan los FAME (fármacos antireumáticos modificadores de la enfermedad) con o sin corticoides asociados para el control a largo plazo de las patologías autoinmunes inflamatorias: metotrexato, salazopirina, leflunomida…
- La utilización de terapias avanzadas como los fármacos anti-TNFalfa, antiinterleucina (IL6, IL17A, IL 12/23, anti linfocito B/T...) o inhibidores de JAK kinasa se administran en aquellos casos de artritis severa que no responden a tratamiento convencional.
- En cuanto al tratamiento de las enfermedades metabólicas del hueso, contamos con un densitómetro General Electric equipado con software de última generación y con doctores especializados en el tratamiento de la osteoporosis.
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