Cirugía de preservación lumbar: una solución avanzada, menos invasiva y respetuosa

El dolor lumbar es una de las causas más frecuentes de consulta médica y una de las principales razones de limitación funcional en adultos. El estilo de vida actual y el aumento de la esperanza de vida hace que el desgaste de la columna vertebral y las hernias discales sean cada vez más habituales, afectando la calidad de vida y limitando actividades cotidianas como caminar, trabajar o dormir correctamente. "Para este tipo de patología nuestro objetivo no es solo aliviar el dolor del paciente, sino hacerlo de manera más segura, eficaz y respetuosa con la movilidad natural de la espalda", afirma el Dr. Ignacio Moya, especialista en traumatología y cirugía ortopédica y experto en tratamientos de patologías de columna vertebral del Hospital El Pilar.

¿Qué es la cirugía de preservación lumbar?

Tradicionalmente, las intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral implicaban procedimientos extensos que "fijan" las vértebras o eliminan estructuras dañadas, lo que podía llevar a una recuperación lenta y a mayor rigidez. En cambio, la cirugía de preservación lumbar está diseñada para tratar las causas del dolor manteniendo el movimiento natural de la columna, utilizando técnicas mínimamente invasivas que reducen el trauma sobre músculos y articulaciones y aceleran la recuperación. "Como cirujano, mi objetivo es que aquellos pacientes que deben pasar por quirófano porque no han mejorado con tratamientos más conservadores (fisioterapia, etc.) puedan recuperarse y retomar su actividad habitual de la forma más rápida y efectiva posible", destaca el Dr. Moya.

Técnicas clave en cirugía de preservación lumbar

1. Microdescompresión con soporte interlaminar

Esta técnica está indicada principalmente cuando el dolor es causado por una hernia discal que presiona nervios, generando dolor que puede irradiar hacia las piernas (ciática). En lugar de realizar una incisión grande o quitar hueso en exceso, el cirujano hace una pequeña apertura para liberar el nervio comprimido y coloca un implante de soporte interlaminar que estabiliza la zona sin bloquear el movimiento. Esto favorece una recuperación más rápida y reduce la probabilidad de que el problema reaparezca.

2. Prótesis de disco lumbar

Cuando los discos intervertebrales están muy desgastados —especialmente en pacientes menores de 55 años— se puede optar por reemplazar el disco dañado con una prótesis artificial. A diferencia de la fusión vertebral tradicional, que suprime el movimiento en el segmento intervenido, la prótesis permite conservar la movilidad natural. Muchos pacientes pueden comenzar la rehabilitación en pocas semanas y retomar sus actividades habituales más pronto.

3. Estabilización dinámica lumbar

En casos de estenosis de canal lumbar —cuando el canal por donde pasan los nervios se estrecha por desgaste—, además de liberar la presión, a veces es necesario colocar un sistema de estabilización dinámica. Este tipo de implante mantiene cierto rango de movimiento, evitando el desgaste acelerado de segmentos adyacentes y ayudando a conservar la función global de la columna.

¿Por qué son importantes las técnicas menos invasivas?

Las cirugías menos agresivas ofrecen varias ventajas reconocidas para el paciente:

• Menor daño a tejidos blandos y músculo, lo que disminuye el dolor postoperatorio.

• Recuperación más rápida, con hospitalizaciones más cortas y reintegración funcional acelerada.

• Reducción de riesgos asociados a procedimientos extensos. Aunque toda cirugía conlleva riesgos (infección, sangrado o lesión nerviosa), las técnicas modernas minimizan estas posibilidades.

• Preservación de la movilidad natural de la columna, lo que mejora la calidad de vida a largo plazo.

La aplicación de técnicas quirúrgicas menos invasivas permite a muchos pacientes recuperar su calidad de vida con menor sufrimiento y tiempos de recuperación más cortos, lo que mejora su experiencia global.