Humanizar la cesárea: cuando intervenir también es una forma de cuidar

Cada vez más mujeres hablan de parto respetado, de información, de acompañamiento, de vínculo. Pero, ¿qué ocurre cuando el nacimiento requiere una intervención quirúrgica? ¿Puede una cesárea formar parte de ese mismo enfoque?

"La humanización del nacimiento no depende de la vía del parto, sino de cómo se acompaña a la mujer en ese proceso", explica la Dra. María Goya, obstetra y coordinadora de Obstetricia del Hospital Quirónsalud Barcelona.

El parto es un proceso fisiológico. Sin embargo, existen situaciones en las que la cirugía es la opción más segura para la madre y el bebé. Desde la obstetricia actual, el debate no es solo cuándo intervenir, sino cómo integrar seguridad y experiencia.

"La cesárea forma parte del nacimiento y, cuando es necesaria, puede y debe integrarse en un modelo respetuoso, informado y centrado en la mujer y su familia", señala la especialista.

Ese enfoque ha dado lugar al concepto de cesárea provínculo: una intervención quirúrgica que, siempre que la situación clínica lo permite, prioriza el encuentro precoz madre-bebé y la vivencia emocional del nacimiento.

"La cesárea provínculo no elimina protocolos ni compromete la práctica quirúrgica; se integra en ella", subraya la Dra. Goya. "La seguridad siempre es la base".

En la práctica, esto implica planificación y coordinación. Se trata de un modelo de atención trabajado desde el equipo de Obstetricia y Ginecología del Hospital Quirónsalud Barcelona, formado por obstetras, matronas, enfermeras, TCAE y celadores, en coordinación con los servicios de Anestesia y Pediatría, que permite facilitar medidas como la comunicación constante durante el procedimiento, la presencia activa del acompañante y el contacto piel con piel en el mismo quirófano, así como la posibilidad de que la madre pueda ver el nacimiento mediante la bajada del campo quirúrgico, sin comprometer en ningún momento la seguridad materno-fetal.

Reducir la cesárea a un acto exclusivamente técnico puede dejar fuera su dimensión emocional. "Para muchas mujeres, la cesárea puede generar una sensación de pérdida de control, miedo o duelo si no se explica ni se acompaña", afirma la Dra. Goya.

La evidencia científica respalda esta mirada. Estudios observacionales muestran que la información clara, la participación en la toma de decisiones y el acompañamiento continuo mejoran la satisfacción materna. Asimismo, cuando la situación clínica lo permite, el contacto precoz madre-bebé favorece el vínculo temprano y el inicio de la lactancia.

Para Gemma Ruiz, directora asistencial de Mi Matrona en el Hospital Quirónsalud Barcelona, la continuidad asistencial es determinante en esa vivencia: "Humanizar implica cuidar cómo se informa, cómo se acompaña y cómo se vive ese momento", explica. "Cuando el plan cambia y la cesárea no estaba prevista", como subraya la Dra. Goya, la forma en que el equipo comunica la decisión puede marcar la diferencia entre una experiencia vivida como ruptura y una experiencia integrada en el proceso. En ese acompañamiento continuo, "el papel de la matrona es fundamental", añade Gemma Ruiz.

Si la mujer percibe coherencia en el equipo que la atiende, la cesárea deja de vivirse como un fracaso. "La mujer no necesita solo una explicación técnica; necesita sentir que el equipo sigue a su lado", señala Gemma Ruiz.

La forma en que se vive ese instante puede influir en el posparto, en el vínculo y en la confianza materna. Como resume la Dra. Goya, muchas mujeres expresan después que "no fue el parto que imaginaban, pero sí el nacimiento que necesitaban".

Humanizar la cesárea no significa evitar intervenir cuando está indicado. Significa asumir que seguridad clínica y acompañamiento no son conceptos opuestos, sino complementarios.

Porque cuando la intervención es necesaria, también puede formar parte de una experiencia cuidada.