Mites i veritats sobre la cirurgia robòtica en urologia
La cirurgia robòtica s’ha convertit en una de les grans revolucions de la medicina moderna, especialment en el camp de la urologia. Tot i això, encara persisteixen dubtes sobre com funciona aquesta tecnologia, quins beneficis aporta i quines són les seves veritables limitacions. En aquest article, el Dr. Miguel Ángel López Costea, referent en cirurgia robòtica urològica a l’Hospital Quirónsalud Barcelona, respon als mites més freqüents en aquest àmbit:
El robot opera tot sol?
No. Tot i que la tecnologia robòtica i la visió en 3D ofereixen una ajuda molt valuosa, el cirurgià continua sent qui controla cada moviment. "El sistema robòtic amplifica la precisió, la visió i l’ergonomia de l’especialista, però no substitueix ni el criteri ni l’habilitat humana. L’èxit del procediment depèn, com sempre, de la formació i l’experiència de l’equip quirúrgic", detalla el Dr. López Costea.
Sempre és millor que la cirurgia convencional?
En la majoria dels casos, sí. La cirurgia robòtica aporta avantatges clars en comparació amb la laparoscòpia convencional o la cirurgia oberta: menys sagnat, incisions més petites, menys dolor postoperatori i una recuperació més ràpida.
"Tot i així, hi ha situacions clíniques específiques —com ara tumors de gran mida— en què altres tècniques poden ser més adequades. L’elecció final sempre s’ha d’individualitzar segons cada pacient", precisa el doctor.
Es tracta d'una tècnica nova?
Podem considerar la cirurgia robòtica plenament consolidada en un alt percentatge de procediments, i la seguretat de la tècnica està plenament acreditada. S’utilitza de manera habitual en intervencions complexes, com ara la prostatectomia radical o la nefrectomia parcial, amb excel·lents resultats oncològics i funcionals.
La recuperació és realment més ràpida?
Sí. Gràcies a la mínima agressió quirúrgica i al control mil·limètric dels moviments, els pacients intervinguts amb cirurgia robòtica solen reincorporar-se abans a la seva vida quotidiana. Les ferides són més petites, el sagnat és menor i l’estada hospitalària es redueix de manera significativa.
Només s'utilitza en casos molt complexos?
No. La cirurgia robòtica té un ampli camp d’aplicació. Tot i que és especialment útil en cirurgies complexes o reconstructives, també pot emprar-se en intervencions de menor dificultat, sempre que es consideri beneficiosa per al pacient.
Està lliure de riscos?
Com tota cirurgia, no està exempta de riscos. La cirurgia robòtica comparteix els mateixos possibles efectes secundaris que qualsevol procediment laparoscòpic, a més dels relacionats amb la malaltia de base o les condicions de salut del pacient. Per això, una correcta valoració preoperatòria és essencial.
En definitiva, conclou el Dr. López Costea, "la cirurgia robòtica és una realitat consolidada en la urologia moderna. La seva combinació de precisió, seguretat i menor invasivitat la situa com el gold standard per al tractament de moltes patologies urològiques, especialment els càncers urològics i la cirurgia reconstructiva".
Gràcies als avenços tecnològics i a la formació de molts equips quirúrgics, avui podem oferir als pacients una cirurgia més precisa, menys agressiva i amb una recuperació més ràpida.
