L’Hospital Quirónsalud Barcelona posa en marxa una nova tècnica per a les biòpsies de pròstata
L'Hospital Quirónsalud Barcelona, del Grup Quirónsalud, posa en marxa una nova tècnica pionera per a les biòpsies de pròstata que integra ressonància i ecografia (RMN-ECO). Aquest mètode de biòpsia, que es realitza pel perineu, brinda un millor accés a parts de la pròstata que no eren accessibles per altres vies i redueix les complicacions associades a aquest procediment. L’Hospital Quirónsalud Barcelona és un dels pocs centres a Catalunya i a Espanya que disposa d’aquesta tecnologia.
El càncer de pròstata és el primer càncer en nombre de diagnòstics per any a Europa i a Espanya. Al nostre país es produeixen més de 30.000 diagnòstics a l’any i la taxa de càncer és d’aproximadament 100 casos per cada milió d’habitants.
La biòpsia de pròstata que es realitza mitjançant mètodes convencionals no detecta el càncer fins a un 50% dels casos, cosa que dona lloc a falsos negatius. Això obliga a realitzar una nova biòpsia en els 5 anys següents a la primera fins a un 40% dels pacients, i en ocasions de manera periòdica i repetida, amb els consegüents riscos i molèsties. A més, el fet de no detectar el càncer en la primera biòpsia augmenta el risc acumulat de no haver realitzat el diagnòstic en fase precoç.
Una nova tècnica que fusiona la ressonància magnètica i l’ecografia en benefici del pacient
Aquesta tecnologia de fusió RMN-ECO permet ser més precís en la biòpsia del nòdul sospitós. Això és així perquè introdueix les imatges de ressonància i les integra amb l’ecografia en temps real, amb la qual cosa s’obté una major precisió en el moment de la biòpsia. "A més, podem realitzar un mapatge de tota la glàndula prostàtica, cosa que ens ajuda a identificar millor la zona on es troba la lesió. La biòpsia es realitza pel perineu perquè això ens permet arribar a zones de la glàndula que no serien accessibles per via transrectal", comenta el Dr. Miguel Ángel López Costea, Director de la Unitat d’Urologia Robòtica a l’Hospital Quirónsalud Barcelona.
Quirónsalud ja disposava de tecnologia pionera gràcies a la ressonància nuclear de pròstata multiparamètrica (RMNmp); tanmateix, "tot i disposar d’aquesta tècnica molt avantatjosa, i de l’ecografia d’altra banda, continuàvem tenint dos problemes: d’una banda no podíem integrar les imatges aconseguides amb les dues proves, i de l’altra, la punció ecoguiada transrectal no ens permetia arribar a la cara anterior de la pròstata", explica el Dr. López Costea, que prossegueix: "combinar ambdues tecnologies i sumar la RMN a l’ecografia en temps real ens ha permès obtenir un mapatge topogràfic de la pròstata que no havíem tingut abans, i una imatge sense distorsions".
Aquesta prova diagnòstica està indicada per a pacients amb elevacions de l’antigen prostàtic específic (PSA) als quals s’ha realitzat una RMN multiparamètrica de pròstata que ha detectat lesions sospitoses de càncer, i per a aquells pacients amb lesions sospitoses i biòpsies prèvies negatives.
Aquest mètode de realització de biòpsies de pròstata millora l’eficiència de la biòpsia de pròstata, ja que ofereix un menor nombre de falsos negatius i una menor taxa de repetició de la biòpsia. Permet accedir a zones de la pròstata no accessibles per via transrectal, en especial, la part anterior de la glàndula. Millora el nombre de variables necessàries per dissenyar la millor estratègia de tractament (cirurgia robòtica, teràpies focals, etc.). El nombre d’infeccions postbiòpsia és menor, atès l’accés perineal de la punció en lloc de la via rectal. És un procediment que es realitza amb sedació i de manera ambulatòria. "Aquest nou avenç diagnòstic permet una millor selecció dels pacients candidats a diferents tècniques, com la cirurgia robòtica, que l’Hospital Quirónsalud Barcelona ja utilitza per al càncer de pròstata", segueix el Dr. Miguel Ángel López Costea.
Primer centre privat en utilitzar la cirurgia robòtica per al càncer de pròstata
L'equip dirigit pel Dr. López Costea de l’Hospital Quirónsalud Barcelona va ser el primer a utilitzar, el 2011, la cirurgia robòtica en un centre privat per al tractament del càncer de pròstata. Actualment, el centre disposa del sistema quirúrgic da Vinci, el SI HD, un robot que uneix els avantatges de visió 3D i augmentada del camp quirúrgic a altres tals com la possibilitat d’operar a través d’una única i mínima incisió (cirurgia d’únic port), o de dur a terme una cirurgia robòtica en multiespecialitat, amb diferents equips mèdics que operen al mateix temps.
L'Hospital Quirónsalud Barcelona compta amb l’equip format pels Drs. Òscar Bielsa Galí i José Antonio Lorente Garín, que se centren en el diagnòstic i tractament del càncer de pròstata i altres patologies; i pel Dr. Miguel Ángel López Costea, cirurgià especialitzat en cirurgia robòtica da Vinci i tècniques d’ECO fusió, i el seu equip. El servei d’urologia de Quirónsalud Barcelona està format per un equip amb àmplia experiència en la cirurgia mínimament invasiva, incloent-hi la cirurgia endoscòpica, laparoscòpica i robòtica. "Aquest centre de tecnologia pioner afegeix ara la fusió RMN-ECO per al diagnòstic del càncer de pròstata, i el situa com a centre d’excel·lència en el tractament d’aquesta patologia tan freqüent", afirma el Dr. López Costea.
