Objectiu: Màxima eficiència en l'abordatge de la sepsi
Javier Tapia, Director Mèdic d'Hospital Quirónsalud Barcelona el dia Mundial de les Sepsis.
Dades de context i realitat a l'entorn hospitalari:
La sèpsi és una disfunció orgànica potencialment molt greu causada per una infecció. Desencadena una fallada aguda d'òrgans essencials i pot evolucionar a xoc o fallada multiorgànica que, en un nombre important de casos, desemboca en un percentatge no menyspreable de morts.
Es tracta d'una malaltia temps-dependent i per tant una emergència mèdica. Si se sospita i es tracta adequadament, la letalitat disminueix de forma dràstica.
És un dels motius freqüents d'ingrés a l'hospital i a les Unitats de Cures Intensives. Sovint complica el curs d'altres processos i ocasiona un gran nombre de trucades per deteriorament clínic als pacients hospitalitzats.
Més del 50% dels pacients sèptics acudeixen per Urgències, per la qual cosa la formació i l'entrenament dels equips assistencials d'aquest servei és essencial per aconseguir la millora de l'abordatge del pacient amb sepsi.
A Espanya es calcula que la incidència de sèpsi és de 104 casos per 100.000 habitants: 50.000 persones cada any, de les quals 17.000 moren. Per comprendre la magnitud de la xifra, convé recordar que és 13 vegades superior a les víctimes mortals en accidents de trànsit, i ostensiblement superior a les morts provocades per alguns càncers comuns i que desperten àmplia preocupació social, com el de mama, còlon, pàncrees o pròstata.
La importància de diagnosticar i actuar a temps:
Un pacient amb sepsi, al qual se li administra l'antibiòtic adequat a la primera hora, té una supervivència del 79,9% i, en les 6 hores següents, per cada hora de retard a l'administració de l'antibiòtic, la supervivència es va reduint de manera gradual.
L'aplicació precoç i dirigida d'una sèrie de mesures diagnosticoterapèutiques, entre les quals s'inclouen el tractament antibiòtic i el suport hemodinàmic adequat, millora de manera significativa la supervivència.
Nou protocol de control a l'Hospital Quirónsalud Barcelona:
Alineats amb les directrius del grup a l'Hospital Quirónsalud Barcelona s'ha engegat la implantació d'un nou protocol de maneig de la sèpsi, per garantir la identificació de quadres clínics de sospita d'aquesta patologia i iniciar de manera precoç el tractament òptim adequat per a cada pacient segons les necessitats que presenti.
Els objectius d'aquest procediment són:
- Detecció precoç del pacient sèptic per evitar l'elevada taxa de mortalitat que causa la sèpsi si no és detectada a temps.
- Realitzar un abordatge coordinat multidisciplinar, implicant diversos serveis i estaments.
- Sistematitzar la prescripció d'antibioteràpia empírica adequada a la primera hora i aplicar les mesures necessàries per controlar el focus a les primeres sis hores.
- Conscienciar els equips assistencials de la importància de la sèpsi.
- Homogeneïtzar l'atenció de la sèpsi als hospitals del Grup.
A l'Hospital Quirónsalud Barcelona, ens unim a l'esforç organitzatiu per assumir amb la màxima eficiència l'abordatge d'aquesta complicada patologia i entre tots fer els passos necessaris per minimitzar els casos de sepsi als nostres hospitals.
* Article escrit per Javier Tapia. Director Mèdic de l'Hospital Quirónsalud Barcelona
