EquipMNPremiEquipMNPremi

L'estudi escollit, Sentinel lymph node biopsy in early stage of cervical cancer. Dual injection Technique, ha estat liderat per la Dra. Rivera i El Dr. Plaza, en col·laboració amb els Serveis de Ginecologia i Anatomia Patològica de l'Hospital Universitari Dexeus.


L'objectiu era implantar i avaluar la precisió diagnòstica de l'estudi del gangli sentinella al carcinoma de cèrvix uterí en estadis inicials, utilitzant una doble injecció, de 99mTc-nanocol·loide hores preintervenció i blau de metilè després de la inducció anestèsica.


Mitjançant sonda detectora laparoscòpica, es van seleccionar els ganglis amb comptatge radioactiu i/o amb tinció blavosa. Tots els ganglis obtinguts es van analitzar histopatològicament.


Imatge1Imatge1

Linfogammagrafía prequirúgica


La tècnica de marcatge combinat permet una alta taxa de detecció del gangli sentinella a la neoplàsia de cèrvix d'endometri. Quan el gangli sentinella va ser negatiu, la resta de ganglis de la limfadenectomia també ho van ser no es van detectar falsos negatius). En un 15,8% dels casos el gangli sentinella va ser l'únic infiltrat. Després de 6 mesos mínim de seguiment, no es van observar recidives adenopàtiques.


Imatge2Imatge2

Detecció ganglionar amb sonda Gammadetectora


Imatge3Imatge3

Gangli amb blau de metilè


Es va concloure que la biòpsia del gangli sentinella és útil en la valoració d'existència o no de metàstasis ganglionars als estadis inicials del carcinoma de cèrvix, evitant limfadenectomies innecessàries en casos determinats.


El comitè científic de la Societat Nord-americana de Medicina Nuclear i Imatge Molecular (SNMMI) va premiar aquest estudi realitzat a hospitals Quirónsalud amb un International Best Abstract Award, al congrés anual de juny de 2019 a Anaheim, Califòrnia.