L'Hospital El Pilar inaugura una unitat cardiometabòlica pionera per a l'abordatge integral de l'obesitat i el risc cardiovascular
Un equip multidisciplinari de cardiòlegs i endocrinòlegs liderarà aquesta unitat innovadora, centrada en la detecció precoç i el tractament personalitzat de pacients amb sobrepès i malalties associades
L'Hospital El Pilar posa en marxa una nova Unitat Cardiometabòlica, impulsada pels serveis de Cardiologia i Endocrinologia i liderada pel Dr. Romà Maria Trionfi (Cardiologia) i la Dra. Imperia Brajkovich (Endocrinologia). Aquesta nova unitat multidisciplinària neix per donar resposta a un dels desafiaments més importants de salut pública actuals: l'excés de pes i la seva relació directa amb les malalties cardiovasculars i metabòliques.
"L'obesitat i el sobrepès han esdevingut un dels principals desafiaments de salut pública en l’àmbit mundial", explica el Dr. Triomfi. "Amb aquesta nova unitat, busquem oferir un abordatge integral que permeti detectar i tractar de manera precoç aquestes patologies, i això millora la qualitat de vida dels nostres pacients".
A Europa, més del 60% de la població adulta presenta un excés de pes, amb una clara associació amb malalties cardiovasculars i metabòliques. Les Guies de la Societat Europea de Cardiologia (ESC) subratllen que l'obesitat és un factor de risc de primer ordre en el desenvolupament d'hipertensió arterial, la fibril·lació auricular (FA) i la cardiopatia isquèmica, recomanant amb nivell d'evidència I-A l'abordatge actiu d'aquests factors en prevenció primària i secundària.
Estudis clau com LEGACY (JACC, 2015) han demostrat que una pèrdua de pes ≥10% redueix significativament la càrrega arrítmica en pacients amb FA, mentre que l'estudi INTERHEART (Lancet, 2004) va identificar l'obesitat abdominal com un dels principals factors de risc modificables per a l'infart.
Amb aquest context com a punt de partida, la nova unitat es configura com un espai de referència per al diagnòstic i tractament integral del pacient amb sobrepès, obesitat i risc cardiovascular.
Accés, coordinació i abordatge clínic
Els pacients es rebran tant per derivació interna des d'especialitats com a Endocrinologia, Digestiu, Medicina Interna, Nefrologia, Ginecologia o Pneumologia, com per demanda externa des d'Atenció Primària o altres institucions La unitat aspira a consolidar-se com a centre de referència intern per a la valoració del pacient cardiometabòlic, facilitant la derivació a subespecialitats com Hepatologia o Electrofisiologia quan sigui necessari.
"La creació dʻaquesta unitat ens permet oferir un enfocament molt personalitzat, on la col·laboració entre especialitats és clau per tractar lʻobesitat i les seves comorbiditats de forma eficaç", assenyala la Dra. Imperi Brajkovich, responsable d'Endocrinologia.
L'abordatge clínic comença amb un protocol de cribratge dissenyat per detectar precoçment patologies cardiovasculars i metabòliques com hipertensió arterial, cardiopatia estructural, fibril·lació auricular, dislipidèmia, prediabetis, diabetis tipus 2, síndrome d'apnea obstructiva del son (SAOS) o risc. Aquest circuit inclou qüestionaris sobre hàbits alimentaris i risc de SAOS, presa de pressió arterial, índex de massa corporal, bioimpedància per al càlcul de greix corporal, analítica amb FIB-4, estudis cardiològics (electrocardiograma, ecocardiograma, ergometria, Holter, MAPA), ecografia abdominal i FibroScan si escau.
L'avaluació serà conjunta entre els serveis d'Endocrinologia i Cardiologia. En funció del perfil del pacient, es valorarà la indicació de tractaments innovadors com els agonistes de GLP-1 o inhibidors de SGLT2, amb un seguiment personalitzat i controls periòdics després dels ajustaments farmacològics necessaris.
Pel que fa a suport assistencial, el personal d'infermeria participarà en la presa inicial de mesures antropomètriques i bioimpedància.
Tecnologia avançada, seguiment i avaluació de resultats
La Unitat Cardiometabòlica a més de les proves diagnòstiques habituals, comptarà amb tecnologia d'última generació, com ara la bioimpedància, per a l'anàlisi de la composició corporal, i el FibroScan, per avaluar el risc hepàtic de manera no invasiva. A les avaluacions, es realitzarà un estudi d'apnea del son si fos necessari. Aquests recursos permetran una valoració més precisa de l'estat metabòlic i hepàtic del pacient, facilitant un abordatge clínic més eficaç.
El seguiment inclou visites a 30 dies després d'ajustaments terapèutics i controls posteriors en funció de l'evolució clínica. Quan es detectin patologies específiques com ara FA, fibrosi hepàtica o SAOS, es facilitarà la derivació a subespecialitats hospitalàries.
Amb l'obertura d'aquesta nova unitat, l'Hospital El Pilar reafirma el compromís amb la salut cardiovascular i metabòlica dels seus pacients, oferint un abordatge integral i multidisciplinari de l'obesitat i les comorbiditats.
