Cefalea tensional o migranya: com diferenciar-les i actuar a temps
El mal de cap és un dels motius de consulta mèdica més comuns arreu del món. Tanmateix, no tots els mals de cap són iguals. Diferenciar entre una cefalea tensional ocasional i una migranya crònica és clau per rebre el tractament adequat i millorar la qualitat de vida. Però, sabem realment quan ens trobem davant d’un simple mal de cap passatger o d’un episodi de migranya?
Segons la doctora Sílvia Falcón, cap de la Unitat de Medicina Familiar de l’Hospital Quirónsalud del Vallès, "una gran part de la població pateix mals de cap de manera recurrent sense saber que, en realitat, el que té són migranyes. Per això és tan important conèixer els símptomes, identificar els desencadenants i consultar amb el metge de manera precoç".
Què és una cefalea tensional i què és una migranya?
La cefalea tensional és el tipus de mal de cap més comú. Sol produir una sensació de pressió o tensió bilateral, de vegades frontal, occipital o holocranial, i normalment no s’acompanya d’altres símptomes. Pot estar relacionada amb l’estrès, la fatiga, l’insomni, les males postures o fins i tot la deshidratació.
En canvi, la migranya és un trastorn neurològic més complex, que es manifesta com un dolor més intens, generalment unilateral, pulsàtil i que pot durar entre 4 i 72 hores. "La migranya moltes vegades s’acompanya de símptomes com nàusees, vòmits, sensibilitat a la llum (fotofòbia) o al so (fonofòbia), cosa que la diferencia clarament d’una cefalea comuna", explica la doctora Falcón.
Com identificar una migranya?
Hi ha diversos signes que poden ajudar a distingir una migranya d’altres tipus de mal de cap. Alguns pacients fins i tot experimenten una fase prèvia a l’atac, coneguda com aura, que inclou alteracions visuals, formigueig a les extremitats o dificultat per parlar. "No totes les persones amb migranya presenten aura, però quan apareix és un símptoma molt característic", afegeix la especialista.
A més, les migranyes tendeixen a repetir-se en el temps i solen tenir desencadenants específics, com ara canvis hormonals, falta de son, determinats aliments (com la xocolata o el formatge curat), l’estrès o els canvis bruscos de temperatura.
El paper del metge de família
El mal de cap pot semblar una cosa trivial, però si es repeteix sovint, interfereix amb les activitats quotidianes o empitjora amb el temps, cal acudir al professional. "El diagnòstic mèdic és fonamental per poder oferir un tractament adequat. No cal resignar-se a conviure amb el dolor", insisteix Falcón.
Existeixen tractaments farmacològics específics per a les migranyes, que van més enllà de l’ús d’analgèsics convencionals. També es recomana adoptar mesures preventives, com ara canvis en la dieta, millorar els hàbits de son o fins i tot l’ús de tractaments preventius diaris en els casos més greus.
En la majoria dels casos, el primer contacte del pacient amb el sistema sanitari és a través del metge de família, que té un paper clau en l’abordatge inicial. "Des de la medicina de família podem fer un diagnòstic molt precís i derivar al neuròleg si cal. També ajudem el pacient a identificar els factors que desencadenen les crisis i a establir pautes de prevenció", explica Falcón.
Diferenciar entre una cefalea tensional i una migranya pot marcar la diferència en l’abordatge del mal de cap. Davant de qualsevol dubte, és important acudir al metge, evitar l’automedicació i seguir una pauta personalitzada. L’objectiu no és només alleujar el dolor, sinó prevenir-lo i millorar el benestar general del pacient.
"Escoltar el cos i consultar davant de canvis en el patró del mal de cap és fonamental", conclou la doctora Falcón. "El tractament existeix, i la majoria de les persones poden millorar notablement amb la intervenció adequada".
