Cirurgia Ortopèdica: avenços i quan recórrer-hi
Operar o deixar que es curi? Sovint aquest és el dilema de molts pacients que han patit una fractura o lesió. Saber quan recórrer a la cirurgia i quina és la millor tècnica no sempre és una decisió fàcil. I és que la cirurgia ortopèdica és una de les branques mèdiques que més ha evolucionat en els darrers anys gràcies al desenvolupament tecnològic, la precisió dels procediments i la personalització dels tractaments.
Tot i que en la majoria dels casos s’aposta inicialment per teràpies conservadores com la fisioteràpia, els fàrmacs o les infiltracions, hi ha situacions en què la intervenció quirúrgica es converteix en la millor opció per recuperar la mobilitat, alleujar el dolor i millorar la qualitat de vida del pacient.
Quan es recomana operar?
El doctor Isidoro Marchán, cap de la Unitat de Cirurgia Ortopèdica de l’Hospital Quirónsalud del Vallès, explica que "la cirurgia ortopèdica no és la primera opció, però sí una solució eficaç quan els tractaments no quirúrgics no han donat resultat o quan hi ha una lesió greu que compromet la funcionalitat d’una articulació, un os o un tendó".
Entre les patologies més freqüents que requereixen cirurgia ortopèdica destaquen l’artrosi avançada de maluc o genoll, les fractures complexes, les lesions ligamentàries com les del creuat anterior al genoll, les hèrnies discals que no remeten amb tractament conservador, o les deformitats òssies que afecten la marxa o la postura.
"Cada pacient és diferent, per això fem una valoració integral que inclou imatge mèdica, exploració física i anàlisi funcional. Només indiquem la cirurgia quan està clarament justificada i quan sabem que el benefici supera els riscos", aclareix l’especialista.
Avenços que milloren el pronòstic
En els darrers anys, la cirurgia ortopèdica ha experimentat un salt qualitatiu gràcies a tècniques menys invasives, instrumental més precís i una recuperació més ràpida. "Avui dia podem oferir als pacients tècniques de cirurgia mínimament invasiva, que redueixen l’agressió al teixit, disminueixen el sagnat, escurcen l’estada hospitalària i acceleren la tornada a l’activitat habitual", comenta el Dr. Marchán.
Un exemple d’això és l’artroplàstia de genoll o de maluc, que permet substituir una articulació malmesa per una pròtesi. Les noves generacions de pròtesis són més duradores, anatòmiques i personalitzades, cosa que facilita una millor integració en l’organisme i més funcionalitat. A més, en intervencions com la cirurgia de columna, cada cop s’empren més dispositius guiats per imatge intraoperatòria o navegació 3D que milloren la precisió del gest quirúrgic.
També hi ha hagut avenços notables en el camp de l’artroscòpia, una tècnica que permet intervenir dins de l’articulació a través de petites incisions i amb l’ajuda d’una càmera. "Gràcies a l’artroscòpia tractem lesions meniscals, ruptures de lligament, luxacions d’espatlla o lesions de cartílag amb menys complicacions i millor recuperació", assenyala el cap de cirurgia.
Recuperació i seguiment
Una de les claus de l’èxit quirúrgic és l’abordatge multidisciplinari del procés. "A l’Hospital Quirónsalud del Vallès treballem amb equips de traumatòlegs, anestesistes, fisioterapeutes i rehabilitadors per dissenyar un pla personalitzat que cobreixi des del preoperatori fins a la rehabilitació postquirúrgica", explica Marchán.
El seguiment després de la intervenció és essencial per garantir bons resultats. La majoria de les cirurgies ortopèdiques actuals permeten una reincorporació progressiva a la vida diària en poques setmanes, sempre que se segueixin les pautes mèdiques i el calendari de recuperació.
En paraules del Dr. Marchán, "el més important és que el pacient se senti acompanyat en tot moment i tingui la seguretat que està en mans expertes. Al nostre centre apostem per una cirurgia basada en l’evidència, centrada en la persona i amb tecnologia de darrera generació".
La cirurgia ortopèdica és avui més segura, eficaç i menys invasiva que mai. Saber quan recórrer-hi i comptar amb un equip especialitzat és clau per retornar al pacient el més valuós: la seva mobilitat i el seu benestar.
