Com saber si el meu fill té impetigen?

L'impetigen és una infecció de la pell molt contagiosa provocada per bacteris comuns com el Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes. Aquests bacteris aprofiten petites ferides, picades o zones irritades per a envair la pell. "L'estiu és una època en la qual augmenten especialment les possibilitats d'aparició i contagi, ja que la calor, la humitat i l'augment de les activitats a l'aire lliure afavoreixen l'aparició de petites ferides o rascades en la pell, que poden convertir-se en la porta d'entrada per als bacteris responsables de l'impetigen", indica el Dr. Sergio Pinillos, responsable assistencial de Pediatria de l'Hospital Quirónsalud Badalona.

Com saber si és impetigen?

Habitualment es presenta com una petita lesió amb o sense butllofa que posteriorment evoluciona a una crosta de color groc-mel. Apareix en zones exposades com la cara (nas, boca, orelles) i extremitats, encara que en els més petits també pot aparèixer en zones cobertes com el bolquer. "És estrany que produeixi febre o altres símptomes, però la picor que moltes vegades associa condiciona el gratat i que s'estengui al voltant de la lesió inicial i a altres parts del cos", assenyala el doctor Pinillos.

Contagi: com es transmet

"És molt contagiós", afirma el pediatre. L'impetigen es propaga amb facilitat per contacte directe amb les lesions, o a través d'objectes contaminats com a tovalloles, roba o joguines. Gratar i tocar les crostes pot portar la infecció a altres parts del cos o a altres nens. Per això, és fonamental rentar-se les mans, no compartir articles personals, mantenir les ungles del nen netes i evitar el contacte amb uns altres durant el període contagiós. Normalment, el risc disminueix al voltant de 24 a 48 hores després d'iniciar el tractament antibiòtic, per la qual cosa es recomana mantenir al nen a casa durant aquest temps.

Tractament: què fer

Davant la sospita d'un cas d'impetigen, és necessari acudir al pediatre perquè avaluï les lesions i pugui recomanar un tractament adequat. En les formes lleus, sol ser suficient aplicar una crema o pomada antibiòtica sobre les lesions durant diversos dies. Encara que les lesions semblin millorar abans, és important completar tot el tractament per a evitar recaigudes. És clau netejar suaument la zona afectada cada dia amb aigua tèbia i sabó suau, eliminant les crostes abans d'aplicar el tractament sobre pell neta. Si l'impetigen és més extens, no respon al tractament tòpic o hi ha febre, pot requerir-se antibiòtics per via oral. També, en cas de molta picor o lesions grans, el pediatre també pot aconsellar cobrir la zona amb apòsits nets i usar antihistamínics, si és necessari.

Prevenció: com evitar que aparegui o es propagui

• Mantenir la pell neta i seca: netejar immediatament tallis, picades o irritacions amb aigua i sabó o solucions antisèptiques.
• Ensenyar als nens a rentar-se les mans amb freqüència, especialment si tenen lesions; evitar que es gratin, encara que sigui complicat.
• Mantenir les seves ungles curtes i netes.
• No compartir roba, tovalloles, llençols o joguines amb nens infectats.
• Rentar diàriament les peces i la roba de llit amb aigua calenta si hi ha un cas a casa.
• Revisar sovint si apareixen noves lesions per a poder tractar-les ràpidament.

L'impetigen infantil és una infecció cutània comuna i molt contagiosa, però de fàcil tractament si s'actua a temps. Amb higiene adequada, tractament adequat i una mica de paciència, les lesions solen desaparèixer sense deixar cicatriu i sense complicacions majors.