Fisioteràpia per a la fuetada cervical: tractament, temps i recuperació

La fuetada ("latigazo") cervical és una lesió freqüent després d’un accident de trànsit, una caiguda o un cop brusc que mou el cap de manera sobtada i agressiva. El dolor pot aparèixer en el moment, però també hores o fins i tot un o dos dies després. "No sempre el dolor apareix a l’instant, per això convé vigilar l’evolució durant les primeres 48 hores", explica la fisioterapeuta Marina Boza, especialista de l’equip de medicina física i rehabilitació de l’Hospital Quirónsalud Badalona.

La fisioteràpia és el tractament de referència per a la fuetada cervical. Tanmateix, molts pacients desconeixen quan han de començar, quant dura la recuperació i quines tècniques s’apliquen en cada fase. A continuació, resolem els principals dubtes al respecte.

Quins són els símptomes de la fuetada cervical?

El símptoma més habitual és el dolor cervical, però no és l’únic. A més del dolor, és freqüent que es presenti:

• Rigidesa i limitació del moviment del coll

• Cefalea (mal de cap), especialment a la zona occipital

• Mareig o sensació d’inestabilitat

• Formigueig o entumiment als braços i mans

• Fatiga, irritabilitat o dificultat per concentrar-se

"És important no ignorar els símptomes, encara que siguin lleus al principi. La fuetada cervical pot evolucionar i empitjorar si no es tracta correctament des de les primeres setmanes", comenta la fisioterapeuta Boza.

Com ajuda la fisioteràpia en la fuetada cervical?

La fisioteràpia se centra a controlar el dolor, recuperar el moviment i la força muscular per evitar que la lesió es cronifiqui. Per fer-ho, el tractament sol combinar educació postural, exercicis suaus, treball progressiu de mobilitat i enfortiment. "L’objectiu és retornar el moviment de manera segura", assenyala la fisioterapeuta de l’Hospital Quirónsalud Badalona. Les guies actuals prioritzen l’activitat precoç i el moviment guiat davant del repòs prolongat o l’ús continuat de collarí tou.

Quan començar la fisioteràpia?

Una de les creences més esteses és que cal esperar que el dolor remeti abans d’iniciar el tractament. Tanmateix, els estudis actuals apunten en el sentit contrari: començar la fisioteràpia de manera precoç, un cop descartades lesions greus, afavoreix una recuperació més ràpida.

En general, es recomana iniciar el tractament fisioterapèutic entre els 3 i 7 dies posteriors a l’accident, sempre que el metge hagi avaluat el pacient i hagi descartat fractures o altres lesions que requereixin un altre tipus d’intervenció.

És important destacar que, en cas d’haver patit un accident de trànsit, és fonamental acudir immediatament a un servei d’Urgències, com el de l’Hospital Quirónsalud Badalona, per poder fer una primera valoració mèdica, evitar possibles complicacions i complir amb un dels requisits per poder fer el seguiment mèdic a través del nostre servei d’atenció a lesionats de trànsit.

Quines tècniques utilitza el fisioterapeuta?

El tractament fisioterapèutic de la fuetada cervical no és únic ni estàndard. S’adapta a cada pacient segons la fase en què es trobi i la intensitat dels símptomes. "En el tractament de la fuetada cervical utilitzem tècniques de mobilització suau, exercicis progressius i higiene postural i educació al pacient, perquè mantenir el coll actiu de manera controlada és clau per a una recuperació eficaç", afirma Marina Boza.

Les tècniques més habituals inclouen:

• Exercici terapèutic: fonamental per enfortir la musculatura cervical i estabilitzar la columna. Aquesta fase és clau per prevenir recaigudes.

• Teràpia manual: mobilitzacions articulars (i manipulacions) cervicals per recuperar el rang de moviment i alleujar la tensió muscular.

• Electroteràpia: aplicació de corrents com el TENS per reduir el dolor i la inflamació.

• Punció seca: tècnica que actua directament sobre els punts gallet musculars responsables del dolor referit.

Quant de temps dura la recuperació?

La durada de la recuperació depèn de múltiples factors: la intensitat de l’impacte, l’edat del pacient, l’estat físic previ i la rapidesa amb què s’inicia el tractament. En termes generals:

• Casos lleus: poden recuperar-se en 3 a 6 setmanes amb un tractament adequat.

• Casos moderats: poden requerir entre 6 i 10 setmanes de seguiment i treball actiu.

• Casos greus: poden requerir entre 3 i 6 mesos de seguiment i treball actiu.

"La adherència del pacient al pla d’exercicis a casa és un dels factors que més influeix en el temps de recuperació", conclou la fisioterapeuta.