Quan anar a Urgències per dolor al pit?

Existeixen moltes causes per les quals pot aparèixer el dolor en el pit. I és que en aquesta part del cos es troben òrgans vitals, com el cor i els pulmons, a més de l'esòfag, les costelles, la columna dorsal i els músculs.

Opressiu, punxant, burxada, coïssor.... Alguns d'aquests dolors poden deure's a problemes digestius, musculars o d'origen nerviós. Entre un 10% i un 80% dels dolors d'aquest tipus es consideren idiopàtics o d'origen incert, és a dir, no es pot identificar una causa clara que ho expliqui. Majoritàriament, no acostumen a ser greus, però és important estar alerta, ja que hi ha tipus de dolor en el pit que sí que requereixen una atenció mèdica urgent.

Quines són les causes més freqüents del dolor toràcic?

• Problemes de cor: els més preocupants són els causats per obstrucció de les artèries coronàries que condicionen una falta de reg sanguini al múscul cardíac (el que pot desembocar en una angina de pit o un infart de miocardi) o per alteracions del ritme (arrítmies).
• Problemes de pulmó: solen manifestar-se com falta d'aire, encara que en alguns casos poden associar-se a dolor en el pit. Això pot deure's a la presència de líquid, un vessament pleural causat per infeccions, o per una afectació directa del pulmó.
• Problemes en les costelles i els músculs que les uneixen: poden ser causa de dolor, però rarament és espontani, sol deure's a cops o moviments repetits, des d'esforços físics a la tos.
• Problemes en els músculs de l'esquena: generalment per contractures musculars. Solen notar-se els músculs dolorosos i endurits al tacte.
• Problemes en la pell: com podria ser l'herpes zòster, una infecció del virus de la varicel·la que inflama una zona nerviosa i pot ser causa de dolor toràcic.
• Problemes d'ansietat: és una reacció d'adaptació a una situació estressant.

Quan acudir a Urgències?
El dolor toràcic més preocupant és el dolor persistent (més de 10-15 minuts), opressiu, localitzat en el centre o costat esquerre del pit, que pot irradiar-se al braç, coll, mandíbula o esquena, i que no millora amb el repòs o el canvi de postura. Aquest tipus de dolor ha de ser considerat un senyal d'alarma mèdica ja que són característiques típiques d'una angina de pit o fins i tot d'un infart agut de miocardi, condicions que requereixen atenció immediata. És fonamental no subestimar aquests símptomes i davant el dubte, sempre és preferible consultar amb els serveis d'emergències per a descartar un esdeveniment cardiovascular greu.