Sedació en procediments odontològics

La por al dentista, especialment en els nens, és una de les pors més esteses entre la població. Aquest rebuig fa que moltes persones posposin visites necessàries, amb conseqüències per a la seva salut bucodental. La sedació administrada per metges anestesiòlegs en procediments odontològics ha sorgit com una resposta eficaç a aquesta realitat, permetent que els pacients rebin el tractament que necessiten sense dolor, sense estrès i amb plena seguretat. "La sedació no és un luxe ni un recurs extrem; és una eina mèdica que millora l’experiència del pacient i facilita la feina de l’equip clínic", expliquen el Dr. Jordi Garcia Linares, responsable assistencial del Servei d’Odontologia i Cirurgia Maxil·lofacial, i la Dra. Miriam Puyo, responsable assistencial de la Unitat del Dolor de l’Hospital Quirónsalud Badalona.

Què és exactament la sedació en odontologia?

La sedació odontològica consisteix en l’administració de fàrmacs que redueixen el nivell de consciència del pacient durant el procediment dental, sense arribar necessàriament a l’anestèsia general. Depenent de les necessitats del pacient i de la complexitat del tractament, l’anestesiòleg pot optar per diferents nivells: sedació lleu, en què el pacient està relaxat però conscient, fins a una sedació profunda, en què el pacient roman adormit durant tot el procés. "L’objectiu és que el pacient no recordi el procediment com una experiència traumàtica, sinó que es desperti trobant-se bé i amb el tractament ja completat", assenyalen els especialistes.

Per a quins tractaments està indicada?

La sedació odontològica està especialment recomanada en procediments que requereixen una estada prolongada a la cadira dental o que generen més incomoditat al pacient. Un dels usos més freqüents és la implantologia dental, on la durada i la invasivitat de la intervenció fan que el pacient es beneficiï d’un estat de relaxació profunda. També s’aplica en extraccions complexes, cirurgies orals i tractaments de rehabilitació bucal extensa.

Com es duu a terme el procés?

La seguretat del pacient comença molt abans que aquest s’assegui a la cadira dental. Tot procés de sedació comença amb una avaluació mèdica preanestèsica individualitzada en què l’anestesiòleg valora l’estat de salut general, els antecedents clínics i la medicació habitual del pacient. Durant el procediment, es duu a terme un monitoratge continu de les constants vitals (oxigenació, freqüència cardíaca, pressió arterial i respiració) per garantir l’estabilitat del pacient en tot moment. Un cop finalitzat el tractament, el pacient passa a una sala de recuperació supervisada fins que els efectes de la sedació desapareixen completament. "El protocol no acaba quan finalitza la intervenció; el seguiment postprocediment és igual d’important que la preparació prèvia", subratllen els doctors.

És segura la sedació odontològica?

Quan es realitza en un entorn hospitalari o clínic habilitat i és administrada per un metge especialitzat, la sedació odontològica presenta un perfil de seguretat molt alt. La clau resideix a disposar de l’equipament adequat (incloent-hi suport vital complet) i a seguir protocols estrictes adaptats a cada pacient, tenint en compte la seva edat, pes i condició clínica. "La diferència entre una sedació segura i una d’arriscada no és el fàrmac, sinó l’entorn on s’aplica i qui l’administra", conclouen el Dr. Jordi Garcia i la Dra. Miriam Puyo. Per això, és fonamental que el pacient o els seus familiars s’informin prèviament sobre les condicions en què es durà a terme el procediment.