Las prótesis de rodilla y de cadera son algunas de las intervenciones más frecuentes para tratar el dolor y la pérdida de movilidad provocados por la artrosis avanzada. Gracias a los avances médicos de los últimos años, no solo se han mejorado los resultados quirúrgicos, sino también la forma en que los pacientes se recuperan después de la intervención.

En este contexto, un grupo internacional formado por 106 expertos ha elaborado un consenso científico que reúne las recomendaciones más actualizadas para optimizar todo el proceso asistencial de las prótesis de rodilla y cadera. Entre los especialistas participantes figura el Dr. Daniel Pérez-Prieto, especialista de ICATME del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitari Dexeus. La iniciativa ha contado con la colaboración de algunas de las principales sociedades científicas internacionales dedicadas a la cirugía articular.

Un modelo centrado en que el paciente se recupere antes y mejor

La denominada cirugía fast-track o recuperación intensificada no consiste en acelerar los tiempos de forma artificial, sino en aplicar estrategias basadas en la evidencia científica para que el paciente se recupere antes, con menos dolor y con la máxima seguridad.

Se trata de un enfoque multidisciplinar que abarca todo el proceso, desde la preparación antes de la cirugía hasta la rehabilitación posterior. Los expertos destacan la importancia de optimizar factores como la anemia, la diabetes, la obesidad o el tabaquismo antes de la intervención, así como ofrecer una adecuada información al paciente para mejorar su experiencia y favorecer la recuperación.

El consenso también apuesta por medidas que hoy pueden sorprender a muchos pacientes, como iniciar la movilización de forma precoz y comenzar a caminar el mismo día de la cirugía siempre que las condiciones clínicas lo permitan. Según los especialistas, esta estrategia ayuda a recuperar antes la autonomía sin aumentar el riesgo de complicaciones.

Menos dolor, menos complicaciones y estancias hospitalarias más cortas

Otro de los aspectos destacados del documento es la importancia de mejorar el control del dolor mediante estrategias multimodales que permitan reducir el uso de opioides y facilitar una recuperación más cómoda. Además, se incluyen recomendaciones dirigidas a prevenir complicaciones frecuentes y favorecer una recuperación funcional más rápida.

La evidencia analizada por el grupo de expertos demuestra que los programas de recuperación rápida permiten reducir la estancia hospitalaria manteniendo elevados estándares de calidad y seguridad. En muchos casos, los pacientes pueden recibir el alta entre las 24 y las 72 horas después de la intervención cuando cumplen los criterios clínicos establecidos.

Un consenso internacional para avanzar en la cirugía protésica

Los autores concluyen que los programas de recuperación rápida representan una forma más moderna y centrada en el paciente de abordar la cirugía de reemplazo articular. El documento ofrece un marco común basado en la evidencia científica para ayudar a los profesionales sanitarios a mejorar los resultados y la experiencia de los pacientes sometidos a una prótesis de rodilla o cadera.