La monitorización cardiaca continua durante la fase aguda del ictus disminuye las posibilidades de sufrir un segundo ictus

Para atender esta patología, que puede dejar graves secuelas, el Hospital Universitario Ruber Juan Bravo puso en marcha, en 2017, la Unidad de Ictus, que ofrece servicio urgente al Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, al Hospital la Luz, al Hospital Quirónsalud Sur y al Hospital Quirónsalud Valle del Henares. "Un innovador sistema de Teleictus permite al neurólogo atender por teleconferencia y en tiempo real al paciente en cualquiera de los hospitales. El tratamiento comienza sin demoras en cada centro, y una vez estabilizada la situación inicial, el paciente es trasladado al Hospital Ruber Juan Bravo para vigilar la evolución, completar el estudio y adecuar el tratamiento en consecuencia", afirma el Dr. Rafael Arroyo González, Jefe de Departamento de neurología.

"Hemos habilitado un espacio dedicado exclusivamente a nuestros pacientes con ictus con un sistema de monitorización cardiaca y de constantes para el manejo de la fase aguda de ictus", señala el Dr. Jaime González-Valcárcel, Coordinador de la Unidad de Ictus de Quirónsalud Madrid.

Este servicio dispone de 4 camas con monitorización, un neurólogo (de presencia física en turnos de mañana y tarde y de guardia localizada de noche), un especialista en medicina intensiva (de presencia física las 24 horas) y una enfermera por turno (mañana, tarde y noche) dedicada exclusivamente a los pacientes de la unidad. Incorpora además 4 monitores para monitorización cardiaca y tensional y pulsioximetría, además de un sistema móvil de teleictus que permite al neurólogo poder reevaluar a los pacientes de manera inmediata en cualquier momento. Finalmente, la Unidad de Ictus dispone de un equipo de guardia de neurorradiólogos intervencionistas que asegura el acceso a tratamientos endovasculares 24 horas.

El ingreso en una unidad de ictus especializada, con una vigilancia clínica estrecha y monitorización cardiaca y de constantes ha demostrado ser un tratamiento eficaz en el manejo de los pacientes en fase aguda de ictus, mejorando por sí solo el pronóstico a largo plazo de los pacientes, disminuyendo el riego de complicaciones y la posibilidad de sufrir un segundo ictus y con la ventaja de ser aplicable a la gran mayoría de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular.

"La existencia de un espacio específico dedicado a la unidad de ictus, con personal médico y de enfermería especializado y enfocado al manejo de esta patología facilita además la aplicación de protocolos clínicos complejos, asegurando una atención individualizada de calidad para nuestros pacientes", concluye el Dr. Arroyo.

La Unidad de ictus ha recibido desde su creación más de 300 pacientes al año, cifras que han ido aumentado en los últimos años, con una estancia media en la Unidad de 2 días y una estancia media de hospitalización de 4,5 días, plazos todos ellos "muy razonables". Asegura además un seguimiento de los pacientes una vez dados de alta en consulta especializada de ictus, para asegurar un buen control de los factores de riesgo y adaptar los tratamientos de prevención fundamentales para evitar un nuevo ictus. Los resultados de la unidad arrojan un balance del 76% de los pacientes independientes a los 3 meses de haber sufrido un ictus y una tasa de mortalidad por debajo del 7%, cifras que sitúan la asistencia ofrecida en un nivel de excelencia.