Diabetes gestacional
¿Cuáles son los riesgos de la diabetes en el embarazo? Todo sobre las causas, los síntomas y los consejos para controlar la diabetes gestacional.
Síntomas y causas
Durante el embarazo, se producen muchas hormonas y algunas de ellas pueden causar resistencia a la insulina. Cuando los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre aumentan de forma patológica, se produce la diabetes gestacional, que desaparece una vez que el embarazo llega a su fin. No obstante, los controles rutinarios son necesarios después del parto, ya que las posibilidades de desarrollar diabetes mellitus de tipo 2 crecen.
La diabetes gestacional debe tratarse adecuadamente, ya que implica riesgos tanto para el feto como para la madre, aunque no tan altos como en los casos en que la enfermedad está presente antes de producirse el embarazo. En la mayoría de los casos, se controla cambiando los hábitos alimenticios y no son necesarios los tratamientos con insulina.
Síntomas
Los síntomas de la diabetes gestacional no difieren mucho de los que se manifiestan cuando no existe embarazo. Los más destacados son:
- Aumento de la sed.
- Mayor frecuencia de micción.
- Más hambre de lo habitual.
- Neuropatía: adormecimiento, hinchazón o debilidad muscular producida por una alteración de los nervios.
Causas
El desajuste hormonal que se produce durante el embarazo hace que el organismo presente problemas para procesar la glucosa en la sangre. De todos modos, todavía no están claros los motivos por los que algunas mujeres desarrollan diabetes gestacional y otras no.
Factores de riesgo
Los principales factores que aumentan el riesgo de padecer diabetes gestacional son:
- Antecedentes familiares de diabetes.
- Diabetes gestacional en embarazos previos.
- Más de 35 años.
- Hipertensión.
- Sobrepeso.
- Sedentarismo.
Complicaciones
Cuando se tiene diabetes gestacional se corre el riesgo de:
- Parto prematuro.
- Parto por cesárea.
- Muerte intrauterina.
- Sufrimiento fetal.
- Peso elevado al nacer (más de 4 kilos).
- Preeclampsia.
- Mayor probabilidad de tener diabetes con el paso del tiempo (tanto la madre como el bebé).
Prevención
La diabetes gestacional no se puede prevenir. Aun así, conviene adoptar hábitos de vida saludable, como:
- Llevar una dieta equilibrada.
- Hacer ejercicio de forma rutinaria.
- Mantener un peso adecuado, antes y durante el embarazo.
¿Qué médico trata la diabetes gestacional?
La diabetes gestacional pueden tratarla los especialistas en Ginecología y Obstetricia, Endocrinología y Nutrición o Medicina Familiar y Comunitaria.
Diagnóstico
La prueba de glucosa es uno de los exámenes de rutina que se llevan a cabo durante el embarazo. En los casos de riesgo medio de tener diabetes, suele hacerse entre las semanas 24 y 28 de gestación, mientras que, si se tiene algún factor de riesgo, se realiza con anterioridad.
Conocido como test de O’Sullivan, se trata de un examen de exposición a la glucosa. Para ello, se comparan los niveles de glucosa en sangre antes y una hora después de haber tomado una solución con una cantidad alta de azúcar. Si los niveles superan lo aceptable (95 mg/dL en ayunas y 140 mg/dL después), se realiza una segunda prueba en la que se toma más cantidad de producto azucarado y se comprueba la cantidad de glucosa sanguínea cada hora durante un periodo de tres horas. Si se detecta más de un dato más alto de lo normal, se confirma el diagnóstico de diabetes gestacional.
Tratamiento
Para tratar la diabetes durante el embarazo se deben controlar los niveles de azúcar en la sangre. Para ello, no suele ser necesario administrar insulina artificial, aunque algunos casos así lo requieran. Por norma general, basta con:
- Hacer ejercicio moderado.
- Llevar una dieta rica en vegetales y proteínas.
- Limitar el consumo de carbohidratos y grasas.
- Cuando no se controla con las medidas anteriores es necesario tratamiento farmacológico con Insulina basal.
A pesar de tener los niveles de glucosa controlados, conviene hacer controles rutinarios para evitar complicaciones para comprobar el estado de salud del feto y su ritmo de crecimiento.
