El part, fase a fase: així s’acompanya el naixement fisiològic a l’Hospital Universitari Dexeus

El part és un procés natural i extraordinari. En condicions normals, el cos de la dona està perfectament preparat per parir, i la majoria dels parts poden desenvolupar-se sense necessitat d’intervencions, llevat que es demostri el contrari. Aquesta visió, basada en l’evidència científica i recollida a l’Estratègia d’Atenció al Part Normal del Ministeri de Sanitat, és present avui dia en centres com l’Hospital Universitari Dexeus, on es promou una atenció segura, respectuosa i adaptada a cada dona.

En aquest entorn hospitalari, la llevadora exerceix un paper clau: acompanya de manera professional i humana, facilitant un procés de part el més fisiològic possible, dins d’un equip coordinat amb obstetrícia, pediatria i anestèsia.

"La nostra funció no és dirigir el part, sinó acompanyar-ne l’evolució. Som allà per oferir seguretat, suport, criteri clínic quan calgui i, sobretot, confiança", explica Gemma Ruiz Crespo, llevadora i directora assistencial de Mi Matrona Barcelona a l’Hospital Universitari Dexeus.

El part està guiat per una interacció hormonal complexa que permet que el nadó neixi i que la dona visqui el procés amb confiança i benestar:

• Oxitocina: estimula les contraccions i enforteix el vincle entre mare i nadó.
• Prostaglandines i relaxina: afavoreixen l’estovament i la dilatació del coll uterí.
• Endorfines: actuen com a analgèsics naturals, facilitant la gestió del dolor.
• Adrenalina: intervé al final del part, aportant energia durant l’expulsiu.

Aquest procés es desenvolupa en tres fases principals:

1. Fase de dilatació

Es divideix en dues etapes:

Latent: apareixen contraccions suaus o irregulars; el coll de l’úter comença a estovar-se i esborrar-se. Aquesta fase pot viure’s a casa, amb moviment o descansant, acompanyada per la parella o amb suport telefònic de la llevadora.

Activa: les contraccions es tornen més intenses i freqüents; la dilatació avança fins als 10 cm. A l’hospital, la llevadora ofereix acompanyament continu, proposant canvis de postura, ús d’aigua calenta, massatges, tècniques de respiració i analgèsia si es necessita.

2. Fase expulsiva

Quan el cos està preparat, la dona inicia l’empenta, guiada pel seu propi reflex i acompanyada per la llevadora. Es promou el moviment, la verticalitat i l’escolta activa per afavorir un naixement respectat.

3. Fase d’alumbrament

Després del naixement del nadó, l’úter expulsa la placenta. Aquesta fase es supervisa amb especial atenció, garantint el benestar de la mare, mentre s’inicia el contacte pell amb pell i, si és possible, la primera presa del nadó.

"Cada fase té el seu ritme i cada dona la viu de manera diferent. El nostre paper és reconèixer aquestes diferències, acompanyar amb respecte i actuar quan calgui", destaca Gemma Ruiz Crespo.

Viure el part de manera conscient, amb suport professional i respecte per la fisiologia, pot marcar una diferència profunda en l’experiència del naixement. Promoure aquest model d’atenció permet que cada dona se senti protagonista del seu procés, amb confiança, calma i seguretat.

Perquè cada naixement importa. I mereix ser acompanyat amb coneixement i cura.