Administrar testosterona no mejora los resultados de la fecundación 'in vitro'

Gran parte de las mujeres que enfrentan problemas de infertilidad presentan una reserva ovárica baja, lo que puede afectar tanto su respuesta a los tratamientos de estimulación ovárica como sus posibilidades de lograr un embarazo mediante Fecundación in vitro (FIV). Por ello, los especialistas buscan estrategias que optimicen los resultados reproductivos, incluyendo el uso de testosterona administrada a través de la piel.

Aunque los niveles de testosterona en mujeres son mucho más bajos que en hombres, esta hormona es esencial para ambos sexos. En las mujeres, la producen los ovarios y las glándulas suprarrenales, y se ha observado que participa de manera directa e indirecta en el desarrollo de los folículos y la acción de la hormona folículoestimulante (FSH). Estudios iniciales sugerían que la testosterona podría mejorar el desarrollo folicular, pero la mayoría de los trabajos no eran concluyentes debido al tamaño limitado de las muestras, la variabilidad en las dosis y la duración del tratamiento.

Para evaluar de manera definitiva su efectividad, un equipo internacional de investigadores liderado por el Dr. Nikolaos Polyzos, Director Científico del Grupo Dexeus Mujer y presidente de la Fundación Dexeus Mujer, llevó a cabo el primer ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, triple ciego y controlado con placebo.

En total, participaron 288 mujeres de entre 18 y 43 años con baja reserva ovárica, procedentes de 10 centros de cuatro países europeos: España, Suiza, Bélgica y Dinamarca. Entre los hospitales españoles destacan: Hospital Universitari Dexeus, Hospital Clínic de Barcelona, Hospital 12 de Octubre y Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.

De las participantes, 135 recibieron testosterona transdérmica (5,5 mg en gel) una vez al día durante nueve semanas antes de iniciar la estimulación ovárica, y 154 recibieron un placebo. Los resultados mostraron que las tasas de embarazo clínico —confirmadas mediante ecografía y latido cardíaco— fueron prácticamente iguales: 15,7 % en el grupo de testosterona frente a 14,9 % en el grupo placebo.

Estos hallazgos indican que la administración de testosterona no aporta beneficios significativos como tratamiento complementario previo a la FIV en mujeres con baja reserva ovárica. Según el Dr. Polyzos, los resultados permiten evitar retrasos innecesarios en el inicio del tratamiento y orientan la investigación hacia estrategias más efectivas para mejorar los resultados reproductivos.

El artículo completo se puede consultar en Nature Communications.