La lumbàlgia és una de les causes més freqüents de dolor i limitació funcional. Pot afectar el moviment, el descans, l’activitat laboral i, quan es manté en el temps, també el benestar emocional i la qualitat de vida.

Segons l’Organització Mundial de la Salut, en un sol any més de 600 milions de persones van patir lumbàlgia a tot el món, i la previsió és que el 2050 aquesta xifra s’acosti als 850 milions. Per això, conèixer com abordar aquest quadre resulta clau per afavorir una recuperació adequada.

"Moltes lumbàlgies milloren amb el temps, però això no vol dir que s’hagin d’abordar únicament amb repòs o esperant que passin. La fisioteràpia permet valorar què està limitant el moviment, recuperar la funció i treballar sobre els factors que poden afavorir noves recaigudes", explica la Dra. Esther Martínez, especialista en Medicina Física i Rehabilitació del Centre Mèdic Quirónsalud Rubí.

Què és la lumbàlgia?

La lumbàlgia es defineix com la presència de dolor a la part inferior de l’esquena, més específicament a la zona situada entre el límit inferior de les costelles i els glutis. Pot aparèixer de manera sobtada després d’un mal gest o un sobreesforç, o mantenir-se durant setmanes o mesos.

Segons la seva durada, es pot classificar en:

Lumbàlgia aguda (fins a 6 setmanes)

• Dolor intens i sobtat, normalment després d’un mal moviment o sobreesforç.

• Sol tenir un origen muscular.

• Símptomes: dolor lumbar intens, bloqueig o dificultat per redreçar-se, i en alguns casos irradiació cap als glutis o les cames.

• Abordatge: calor local, fisioteràpia, analgèsics i recuperació progressiva de la mobilitat.

Lumbàlgia subaguda (entre 6 i 12 setmanes)

• Pot estar relacionada amb contractures, moviments bruscos o una recuperació incompleta.

• Símptomes: dolor lumbar mantingut, limitació funcional variable i molèsties en moure’s o mantenir determinades postures.

• Abordatge: mantenir la mobilitat, fer exercici adaptat i evitar el repòs absolut.

Lumbàlgia crònica (més de 12 setmanes)

• Dolor constant o recurrent, sovint relacionat amb el desgast de la columna, l’envelliment o altres factors mantinguts en el temps.

• Símptomes: dolor persistent, sord o punxant, d’intensitat variable, amb impacte en l’activitat diària i la qualitat de vida.

• Abordatge: fisioteràpia, exercici terapèutic, educació postural i, en alguns casos, altres tractaments mèdics.

Per què apareix i com es manifesta

La majoria dels casos corresponen a lumbàlgia inespecífica, en què no s’identifica una malaltia estructural concreta, sinó una combinació de factors com sobrecàrregues, falta de mobilitat, debilitat muscular, gestos repetits, postures mantingudes o estrès. En altres casos, el dolor pot estar relacionat amb patologies específiques com hèrnies discals, artrosi, fractures, estenosi del canal o altres problemes de la columna.

La lumbàlgia pot manifestar-se com un dolor sord o agut a la zona lumbar, amb o sense irradiació cap als glutis o les cames. També pot provocar dificultat per moure’s, ajupir-se, girar la cintura, mantenir-se dret o fer activitats quotidianes.

"No totes les lumbàlgies tenen el mateix origen ni evolucionen igual. Per això és important valorar el tipus de dolor, com apareix, quins moviments l’empitjoren i quines limitacions provoca. Aquesta informació permet orientar millor el tractament i evitar pautes genèriques que no sempre ajuden", assenyala la Dra. Martínez.

Per què és important la fisioteràpia?

"La fisioteràpia és una de les eines més eficaces per a l’abordatge de la lumbàlgia, perquè no només busca reduir el dolor, sinó recuperar el moviment, la força i la confiança per tornar a les activitats habituals. A més, permet identificar quins factors poden estar mantenint el problema i treballar-hi per disminuir el risc de recaigudes", explica l’especialista.

Entre els seus principals beneficis destaquen:

• Valoració individualitzada

• Reducció del dolor

• Recuperació de la mobilitat i la funcionalitat

• Enfortiment muscular

• Educació i prevenció

• Menor risc de cronificació

L’abordatge fisioterapèutic ajuda a adaptar el tractament a cada pacient, tenint en compte el tipus de dolor, la seva durada, el nivell d’activitat i les limitacions que provoca en el dia a dia. D’aquesta manera, no es treballa només sobre el símptoma, sinó també sobre la causa funcional que pot estar afavorint la sobrecàrrega.

"Quan una lumbàlgia no s’aborda correctament, és més fàcil que el dolor reaparegui o que la persona comenci a moure’s amb por, limitant cada cop més la seva activitat. La fisioteràpia ajuda a trencar aquest cercle, recuperar una mobilitat segura i prevenir que una molèstia puntual acabi convertint-se en un problema més persistent", conclou l’especialista en Medicina Física i Rehabilitació del Centre Mèdic Quirónsalud Rubí.