Administrar testosterona no millora els resultats de la fecundació in vitro
Una gran part de les dones que afronten problemes d’infertilitat presenten una reserva ovàrica baixa, fet que pot afectar tant la seva resposta als tractaments d’estimulació ovàrica com les possibilitats d’aconseguir un embaràs mitjançant fecundació in vitro (FIV). Per aquest motiu, els especialistes busquen estratègies que optimitzin els resultats reproductius, incloent-hi l’ús de testosterona administrada a través de la pell.
Tot i que els nivells de testosterona en les dones són molt més baixos que en els homes, aquesta hormona és essencial per a ambdós sexes. En les dones, la produeixen els ovaris i les glàndules suprarenals, i s’ha observat que participa de manera directa i indirecta en el desenvolupament dels fol·licles i en l’acció de l’hormona fol·liculoestimulant (FSH). Els primers estudis suggerien que la testosterona podria millorar el desenvolupament fol·licular, però la majoria dels treballs no eren concloents a causa de la mida limitada de les mostres, la variabilitat en les dosis i la durada del tractament.
Per avaluar-ne de manera definitiva l’efectivitat, un equip internacional d’investigadors liderat pel Dr. Nikolaos Polyzos, director científic del Grup Dexeus Mujer i president de la Fundació Dexeus Mujer, va dur a terme el primer assaig clínic multicèntric, aleatoritzat, triple cec i controlat amb placebo.
En total, hi van participar 288 dones d’entre 18 i 43 anys amb baixa reserva ovàrica, procedents de 10 centres de quatre països europeus: Espanya, Suïssa, Bèlgica i Dinamarca. Entre els hospitals espanyols destaquen l’Hospital Universitari Dexeus, l’Hospital Clínic de Barcelona, l’Hospital 12 de Octubre i l’Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.
De les participants, 135 van rebre testosterona transdèrmica (5,5 mg en gel) un cop al dia durant nou setmanes abans d’iniciar l’estimulació ovàrica, i 154 van rebre un placebo. Els resultats van mostrar que les taxes d’embaràs clínic —confirmades mitjançant ecografia i batec cardíac— van ser pràcticament iguals: 15,7 % en el grup de testosterona davant del 14,9 % en el grup placebo.
Aquests resultats indiquen que l’administració de testosterona no aporta beneficis significatius com a tractament complementari previ a la FIV en dones amb baixa reserva ovàrica. Segons el Dr. Polyzos, les conclusions permeten evitar retards innecessaris en l’inici del tractament i orienten la recerca cap a estratègies més efectives per millorar els resultats reproductius.
L’article complet es pot consultar aNature Communications
.
