Primera cirugía ginecológica con el robot Da Vinci

El cáncer de útero a nivel global es la 7ª neoplasia más frecuente en mujeres y la 2º neoplasia ginecológica tras el cáncer de cérvix. Las tasas de incidencia representan 14,7 casos/100.000 mujeres, con una mortalidad de 2,3/100.000 mujeres. En España el cáncer de endometrio es la 4ª neoplasia más frecuente en mujeres, con 6.784 nuevos casos en 2018, aproximadamente con una incidencia de 13,7 casos/100.000 mujeres /año y una mortalidad de 3,6 casos/ 100.000 mujeres/ año.

Cáncer útero

La mediana de edad al diagnóstico es de 63 años, pero más del 90% de los casos se diagnostican en mujeres mayores de 50 años. Un 75-80% de los casos son diagnosticados en estadio I con una tasa de supervivencia a 5 años de un 90%.

Se utilizan cinco tipos de tratamiento estándar: cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia con hormonas y terapia dirigida. La cirugía es el eje vertebrador del tratamiento y consiste en extirpar el útero, los ovarios y los ganglios linfáticos de la pelvis y paraaórticos.

El abordaje comúnmente utilizado es el laparoscópico, pero cada vez más se viene utilizando la cirugía robótica, cuyas principales ventajas son la reducción del dolor y el riesgo de infección, menor pérdida de sangre, menor riesgo de complicaciones en la intervención, cicatrices más pequeñas, menor tiempo de recuperación, menos días de estancia en el hospital y mejores resultados clínicos.

En la cirugía robótica, el cirujano se sienta frente a un panel de control en el quirófano y mueve los brazos robóticos para operar a través de muchas incisiones pequeñas.

En este caso concreto, fue necesaria una histerectomía total, una doble anexectomía y una linfadenectomía pélvica bilateral y paraaórtica, por vía robótica. Se extrajo por el orificio vaginal natural la pieza y no hubo incisiones adicionales en la piel.