Un de cada quatre homes desenvoluparà una hèrnia inguinal al llarg de la vida

L'hèrnia inguinal és una de les patologies quirúrgiques més freqüents al món, amb més de 20 milions d'hernioplàsties inguinals cada any. Només a Espanya es fan al voltant de 100.000 procediments a l'any, una xifra que reflecteix l'alta prevalença d'una afecció que, a causa de l'anatomia del canal inguinal, afecta entre 8 i 10 vegades més els homes que les dones. La diferència és molt marcada i obeeix, sobretot, a la pròpia configuració anatòmica del canal inguinal masculí. Durant el desenvolupament embrionari, el descens testicular deixa a l'home una zona estructuralment més feble de la paret abdominal, cosa que predisposa a l'aparició d'hèrnies al llarg de la vida.

Les dades epidemiològiques indiquen, a més, que aproximadament un de cada quatre homes desenvoluparà una hèrnia inguinal al llarg de la seva vida, una xifra que il·lustra bé fins a quin punt es tracta d'una afecció comuna.

Tot i que la predisposició a patir hernioplàsties inguinals és anatòmica, s'ha detectat un increment de pacients joves i esportivament actius. Els esports d'alta intensitat, l'aixecament de càrregues i, en general, les activitats que incrementen repetidament la pressió intraabdominal poden posar de manifest una hèrnia ja existent o accelerar-ne l'aparició en persones amb predisposició anatòmica. Convé matisar que l'exercici físic no és perjudicial en si mateix: actua com a desencadenant, no com a causa primària. Per això, davant de molèsties inguinals en esportistes, es recomana sempre una valoració específica per diferenciar una hèrnia veritable d'altres entitats com la pubàlgia o l'anomenada hèrnia de l'esportista.

Dr-Borja-de-Lacy-cirugia-roboticaPrecisió robòtica

Davant aquest escenari, l’Instituto Quirúrgico Lacy, a l’Hospital Quirónsalud Barcelona, ​​aposta per la cirurgia robòtica i laparoscòpica (TAPP/TEP) per abordar més del 90% d’aquests casos. "Aquests abordatges permeten reparar el defecte a través d'incisions de pocs mil·límetres, col·locant una malla de reforç a l'espai preperitoneal. El resultat és una reparació anatòmicament més fisiològica, amb menor dolor postoperatori i una reincorporació més ràpida a l'activitat habitual", explica el Dr. Borja de Lacy.

A més, l’ús de la plataforma robòtica aporta una visió tridimensional d’alta definició i una maniobrabilitat superior a la mà humana. Aquesta tecnologia és especialment valuosa en casos d'hèrnies recidivades (aquelles que han tornat a aparèixer després d'una cirurgia prèvia). "En aquests casos l'anatomia està alterada, hi ha fibrosi i plans perduts. La robòtica ens permet treballar amb més seguretat en aquests 'camps hostils', minimitzant el risc de lesionar estructures nobles", assenyala el cirurgià.

A més de l'eficàcia en la reparació, la robòtica és l'eina més avançada per prevenir la inguinodínia o el dolor crònic postoperatori. En permetre una identificació mil·limètrica dels nervis de la regió inguinal, se n'evita l'afectació i es garanteix una col·locació molt més curosa de la malla de reforç.

Cirurgia sense ingrés i èxit superior al 95%

El model de treball a l'IQ Lacy Barcelona es basa en la cirurgia més gran ambulatòria i la majoria dels pacients tornen al seu domicili el mateix dia de la intervenció després d'unes hores d'observació. Els pacients amb feines sedentàries poden reincorporar-se a la seva activitat laboral en pocs dies. L'activitat física es reintrodueix de manera progressiva: caminar i exercici suau durant la primera setmana, i la pràctica esportiva amb impacte o càrregues a partir de les 3-4 setmanes, sempre individualitzant el ritme segons l'evolució de cada pacient.

"A IQLacy treballem tots els cirurgians amb el mateix protocol i sota els mateixos estàndards tècnics, des de la dissecció fins a la fixació de la malla. La revisió sistemàtica de resultats i les sessions clíniques conjuntes fan que la qualitat no depengui del cirurgià concret, sinó del model d'equip", subratlla el Dr. de Lacy.

"La combinació de malles d'última generació i l'experiència en robòtica ens permet assolir taxes d'èxit superiors al 95-98%", conclou l'especialista. Aquest model no només augmenta el confort del pacient, sinó que minimitza els riscos associats a l'ingrés hospitalari sense comprometre la seguretat del procediment.

El valor de la cirugia robòtica

Quirónsalud fa anys que es consolida com a referent en innovació tecnològica mitjançant una aposta líder per la cirurgia robòtica, comptant actualment amb més de 20 plataformes Da Vinci instal·lades. Aquest compromís amb l'avantguarda es reforça amb la incorporació dels primers tres robots Da Vinci 5 a Espanya, el sistema més sofisticat que existeix d'aquest model, que transforma els moviments del cirurgià en impulsos de màxima precisió, eliminant el tremolor humà i oferint una visió 3D d'alta definició, el que permet realitzar procediments mínimament invasius que redueixen el temps d'hospitalització a la meitat en la majoria dels casos.

A més, ja hi ha més de 100 professionals al grup acreditats per manejar aquesta plataforma robòtica, que aporta beneficis en múltiples especialitats, tenint una incidència especial en patologies urològiques (sobretot, pròstata i ronyó), de l'aparell digestiu, càncer de pulmó o de l'àmbit ginecològic.

D'altra banda, a l'àrea de traumatologia el grup disposa d'un total de 12 robots ROSA i CORI, especialitzats en cirurgies de reemplaçament articular de genoll i maluc, i 2 Mazor X, especialment dissenyats per tractar patologies de la columna vertebral. Aquests sistemes d'assistència robòtica permeten realitzar una planificació quirúrgica 3D personalitzada segons l'anatomia de cada pacient, garantint una col·locació de pròtesis exacta i un respecte més gran pels teixits tous, en maluc i genoll, i un abordatge mínimament invasiu amb màxima precisió en les cirurgies de la columna vertebral. Gràcies a aquesta infraestructura d'última generació, Quirónsalud potencia la precisió quirúrgica i optimitza la recuperació funcional i la seguretat dels seus pacients, situant-se a l'avantguarda de la medicina assistida per tecnologia.