Condilomas
Información sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de las verrugas genitales provocadas por el virus del papiloma humano.
Síntomas y causas
Los condilomas son las verrugas que aparecen en la piel de aquellas zonas que entran en contacto durante el sexo, normalmente en los genitales y el ano, causadas por la infección de algunos tipos de virus del papiloma humano (VPH). Solo algunas clases de VPH causan estas lesiones, por lo que se puede estar infectado sin mostrar estos signos, pero siempre que aparecen es debido a esta enfermedad.
Existen distintas clases de condilomas, dependiendo de sus características y la parte del cuerpo donde aparecen:
- Condilomas acuminados: son los más frecuentes. El 90% Están causados por las cepas 6 y 11, con bajas probabilidades de evolucionar en cáncer. Tienen forma irregular y suelen agruparse en racimos. Aparecen en la zona genital y anal.
- Condilomas planos: como son de tamaño pequeño y lisos, son difíciles de detectar. Surgen en el cuello del útero, la vulva y el ano.
- Condilomas gigantes: son poco habituales. Aparecen rápidamente y crecen tanto que pueden afectar a los órganos circundantes. En la mayoría de los casos son benignos, pero requieren un tratamiento inmediato debido a su tamaño.
El tiempo de incubación del virus del papiloma humano es de varias semanas o incluso meses, por lo que es importante avisar a todas las parejas sexuales anteriores cuando se detectan los condilomas.
Síntomas
La mayoría de las veces los condilomas no presentan síntomas. Cuando los muestran, los más habituales son:
- Picor o ardor.
- Dolor.
- Sangrado después de la penetración vaginal.
- Flujo vaginal anormal.
Causas
Los condilomas aparecen como consecuencia de una infección con el virus del papiloma humano.
Factores de riesgo
El riesgo de contraer VPH y, por lo tanto, tener condilomas es mayor en los siguientes casos:
- Inicio temprano de las relaciones sexuales.
- Tener más de una pareja sexual.
- No utilizar preservativos.
- Tener el sistema inmunitario debilitado.
- Tener otras infecciones de transmisión sexual.
Complicaciones
Las complicaciones más destacadas de los condilomas son:
- Infección de las verrugas con bacterias.
- Sangrado.
- Reaparición después del tratamiento.
- Las infecciones del VPH tipo 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56, 58, 59 están asociados con el desarrollo de cáncer del cuello del útero (el más frecuente), vagina, vulva y pene.
Prevención
Los condilomas se pueden prevenir de la siguiente forma:
- Vacunación frente al virus del papiloma humano: en España, se administra una dosis a los 12 años, tanto a niñas como a niños.
- Utilizar preservativos durante las relaciones sexuales, aunque no protegen por completo porque no cubren todas las zonas que entran en contacto durante el acto.
¿Qué médico trata los condilomas?
Los condilomas se diagnostican y tratan en la especialidad de dermatología médico-quirúrgica y venereología, urología o ginecología y obstetricia.
Diagnóstico
En la mayoría de los casos, los condilomas se diagnostican mediante un examen físico. El especialista observa las lesiones y, según sus características, confirma el diagnóstico. Esta observación se puede llevar a cabo con los siguientes procedimientos:
- Examen pélvico con ayuda de un espéculo, para mantener abierta la vagina.
- Colposcopia: se introduce un microscopio estereoscópico con lentes de aumento a través de la vagina para observar el estado del cérvix.
- Proctoscopia: se utiliza un tubo flexible y delgado con una luz en el extremo para observar el interior del ano y el recto.
- Anuscopia: es un procedimiento similar al anterior, pero solamente se observa el canal anal, por lo que la sonda es más corta.
Si las verrugas tienen características comunes a distintas infecciones, se hace una biopsia para analizarlas en el laboratorio y determinar su origen.
Tratamiento
El tratamiento de los condilomas consiste en eliminarlos por completo. Para ello, se pueden utilizar distintas técnicas:
- Crioterapia: se destruyen las lesiones aplicando frío, normalmente, nitrógeno líquido.
- Conización: se trata de una intervención quirúrgica en la que se extrae la verruga junto con una porción de tejido sano en forma de cono.
- Vaporización: se aplica un bisturí láser sobre el condiloma para deshacerla.
En raras ocasiones, se administran antivirales para fortalecer el sistema inmunológico, ya que no existe un tratamiento específico para el virus del papiloma humano.
