ATRAPATS EN LA VOLUNTAT
Diari de Sabadell 8/10/2016
En salut, hi ha dos enemics públics número u. Un és el tabac. De fet, no diem res de nou si afirmen que fumar causa una tercera part dels càncers o dispara la incidència de infarts i la insuficiència respiratòria. Un reflex del seu impacte el veiem en les xifres. A Espanya mor a causa del tabac l’equivalent al passatge d’un Airbus A320-200 (150 persones) cada dia, un nombre sense competidor. Per això més del 80% dels fumadors voldrien deixar de fumar.
L’altre és ignorar la natura real de la dificultat. Malauradament, està molt estesa la idea de que l’èxit depèn de la voluntat de mantenir la decisió de no encendre cap més cigarreta i esperar a que desapareguin les molèsties de l’abstinència (que passi el mono, en definitiva). Només per una minoria pot funcionar. Per la resta, un altre dia potser anirà millor.
La popularitat del mètode de la voluntat no s’explica per l’èxit dels seus resultats sinó, en bona part, pels interessos de la indústria del tabac. La indústria sempre ha negat l’addicció que genera el seu negoci. Hauria estat un motiu per perdre tots els litigis plantejats pels fumadors. Introduir el concepte d’elecció lliure ha sigut la seva estratègia: fumar passa a ser un acte de voluntat i de responsabilitat del consumidor. Tot un èxit legal i comercial. A més, es dona la circumstància de què, per una minoria de fumadors genèticament poc dependents, fumar és opcional, avalant amb aquest tipus d’exemples la idea de llibertat. Per a la majoria, però, no és així. Per a ells, deixar de fumar emparant-se amb la voluntat no és suficient i acaba convertint-se en una trampa per continuar fumant.
Ignorar la natura addictiva de la nicotina alimenta la convicció que si el mètode de la voluntat no ha funcionat és perquè ha fallat un mateix. Per contra, conèixer els mecanismes de la dependència ofereix una alternativa crucial: externalitza el concepte de voluntat i els substitueix pel de trastorn biològic causat pel tabac (nicotina). El canvi té implicacions molt importants. Li dona al tabaquisme la categoria de curable, transfereix el guariment a un tractament mèdic eficaç i desculpabilitza el resultat. Si la pneumònia requereix antibiòtics i la depressió fluoxetina, la dependència a la nicotina també ha de poder-se resoldre medicament, en tant que és un trastorn amb una base biològica. Una pneumònia es pot curar per sí mateixa en algunes ocasions, però és un error no administrar antibiòtics. En canvi, molts fumadors cauen en la trampa d’experimentar pel seu compte, improvisant, sols, aixoplugant-se en la voluntat i esperar que passi el mono, a veure si ho superen.
La nicotina modifica silenciosament el funcionament cerebral. Un dels canvis més subtils és generar el pensament pro-nicotínic que acompanya als símptomes d’abstinència. El cervell detecta l’abstinència i ho transforma en un senyal d’alarma permanent. Alguna cosa no va bé. En conseqüència, el cervell inconscientment focalitza el pensament en la busca de nicotina, essent la idea predominant la necessitat de una cigarreta per suprimir un estat d’alarma constant. Aquesta és la signatura de l’addicció.
Sortosament, els tractaments actuals permeten reduir la severitat d’aquest estat d’alarma sense supeditar-lo en exclusiva a la voluntat. Gràcies a ells, revertir l’addicció és més fàcil, suau, i és més probable que l’abstinència sigui definitiva, augmentant en 5 vegades l’èxit de deixar de fumar. El truc resideix en què sense tabac el cervell sempre retorna a la configuració lliure de nicotina i el pensament pro-nicotínic s’extingeix progressivament amb el temps. El tractament substitutiu de nicotina, el bupropió i la vareniclina, està acceptat per l’agència europea del medicament i les guies de pràctica clínica internacionals pel tractament del tabaquisme. Avui en dia, quedar-se atrapat en la voluntat pot ser tant perillós com continuar fumant, però a més, no té sentit.
Current events
Current events
- 3 de mayo de 2024
El Servicio de Angiología de Quirónsalud Málaga forma a especialistas en la reconstrucción endovascular...
Es una intervención pionera con la que reconstruyen ramas viscerales de venas ocluidas cuando se asocian a un síndrome postrombótico de la cava.Hospital Quirónsalud MálagaAngiología y Cirugía Vascular - 3 de mayo de 2024
La higiene de manos desempeña un papel crucial en la prevención de enfermedades y en la reducción de...
El Hospital Quirónsalud Córdoba celebra el Día Mundial de la Higiene de Manos, haciendo un llamamiento a que esta medida preventiva prioritaria sea un hábito más en nuestra r...Hospital Quirónsalud CórdobaMedicina Preventiva y Salud Pública - 30 de abril de 2024
Salud y solidaridad se dan la mano en Huesca con la Marcha Aspace
Quirónsalud Huesca colaboraba en la XII edición de la caminata popular y solidaria de Aspace Huesca.Hospital de Día Quirónsalud Huesca - 30 de abril de 2024
La salud digital en el adolescente y la Neurología Pediátrica, entre los temas destacados de la X Jornada...
El encuentro, que ya es una referencia en la especialidad, supone la revisión y puesta al día de una especialidad en continua evoluciónHospital Universitario Rey Juan Carlos - 2 de mayo de 2024
“La selección espermática mediante microfluidos permite mayor tasa de fertilización y embriones de mayor...
La Dra. Miren Mandiola explica que esta técnica permite mejorar la calidad de los espermatozoides seleccionados, al descartar los que presentan un alto grado de fragmentación...Hospital de Día Quirónsalud DonostiaUnidad de Reproducción asistida - 1 de mayo de 2024
Quirónsalud Infanta Luisa señala que el 25% de sus urgencias pediátricas actuales corresponden a casos...
Se observa también un incremento del 20% en sus urgencias de adultos debido al aumento de afecciones respiratorias de vías altasHospital Quirónsalud Infanta LuisaUrgencias - 30 de abril de 2024
Más de 700 corredores participan en la VI 10K Ciudad de Don Benito Quirónsalud
Más de 700 personas participaron el pasado 20 de abril en la sexta edición de la carrera 10k Ciudad Don de Don Benito Quirónsalud. La prueba, organizada por la Asociación Dep...Centro Médico Quirónsalud Don Benito - 30 de abril de 2024
Un estudio con 5 años de seguimiento liderado por el Dr. Ferran Pellisé ha concluido que las reintervenciones...
El Dr. Pellisé reitera la necesidad de contar con mayor evidencia acerca de la idoneidad de cirugías de precisión individualizadas que eviten una posible reintervenciónHospital Quirónsalud BarcelonaCirugía Ortopédica y Traumatología - 30 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar organiza una 'Jornada de Puertas Abiertas' para estudiantes...
El centro de Palmones llevará a cabo esta iniciativa el 6 de mayo y estará centrada en dar a conocer a los asistentes tanto las instalaciones del hospital, como la labor que ...Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar - 30 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Marbella dona una silla adaptada al CD Ultra Trail Sierra Blanca
• La donación de la silla ha sido posible gracias a la Fundación Quirónsalud y servirá para la participación de niños y adultos con dificultad motora en carreras de montaña o...Hospital Quirónsalud Marbella - 30 de abril de 2024
Quirónsalud Murcia y la Fundación Quirónsalud organizan un encuentro con asociaciones de pacientes y...
El Hospital Quirónsalud Murcia y la Fundación Quirónsalud han reunido a una decena de organizaciones locales no gubernamentales y asociaciones de pacientes de la Región de Mu...Hospital Quirónsalud Murcia - 29 de abril de 2024
Diabetes y ejercicio físico: conocer qué hacer para favorecer la regulación de la glucemia
Andalucía, con un 9,5% de prevalencia, es la región con más diabéticos de EspañaHospital Quirónsalud Sagrado CorazónEndocrinología y Nutrición - 30 de abril de 2024
Quirónsalud Huelva celebra su I torneo de pádel solidario en beneficio de la AECC
En colaboración con Lamiya Wellness & Social Club y Helvetia SegurosHospital Quirónsalud Huelva - 29 de abril de 2024
Quirónsalud Valencia inaugura la I Jornada de la Cátedra de Investigación del Sueño de la Universidad...
El Hospital Quirónsalud Valencia ha inaugurado la I Jornada de la Cátedra de Investigación del Sueño de la Universidad Europea dirigida por la doctora Lucía Monfort, neuroped...Hospital Quirónsalud ValenciaUnidad del sueño - 30 de abril de 2024
El Hospital Quirónsalud Badalona acoge un stage internacional de traumatología quirúrgica de rodilla
El Dr. Gonzalo *Samitier, responsable asistencial de Traumatología del centro, comparte técnicas quirúrgicas con los cirujanos internacionales invitados.Hospital Quirónsalud BadalonaCirugía Ortopédica y Traumatología