Quirónsalud
Blog de Medicina Deportiva del Grupo Quirónsalud
Dr. Ángel Charte
Jefe del Departamento de Medicina del Hospital Universitari Dexeus - Grupo Quirónsalud
Director médico del Mundial de Moto GP
Profesor de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona
Llevar una moto, como en cualquier otro deporte, nos expone a lesiones y percances que podemos evitar o, al menos paliar, con una correcta preparación previa y tomando las precauciones necesarias para protegernos.
En primer lugar, es importante destacar que no todas las lesiones moteras están asociadas con los accidentes. Muchos de los problemas que se sufren regularmente los motoristas tienen relación con la práctica continuada de esta modalidad deportiva, así como con posturas incorrectas o sobreesfuerzos.
Empezaremos con la espalda. La posición encorvada que toman los pilotos para adaptarse a la moto, combatir el viento o cuando circulamos por una carretera con muchos baches provoca que forcemos la espalda y eso acaba pasando factura con el tiempo. Pueden aparecer diversos dolores y, en muchos, citalgia, un tipo de dolor de espalda que se concentra en la parte baja y afecta al nervio ciático. Esto se puede evitar acudiendo regularmente a un fisioterapeuta especializado y con una buena tabla de estiramientos y ejercicios que nos ayuden a fortalecer la parte lumbar y abdominal del cuerpo.
Otra de las partes del cuerpo del motorista que requiere especial atención son los antebrazos, sobre todo por la sobrecarga tensional alta por el esfuerzo que afecta a la fascia muscular, lo que incluye músculo, nervios y vasos sanguíneos, provocando lo que se conoce como síndrome compartimental. Si esta lesión no se trata rigurosamente puede tener graves consecuencias que nos pueden llevar incluso a pasar por el quirófano.
Las muñecas también merecen un espacio destacado entre estas lesiones ya que las vibraciones continuas a las que se ven sometidas o la repetición de movimientos pueden causar lo que conocemos como el síndrome de túnel carpiano. Se manifiesta con síntomas como el entumecimiento y hormigueo en los dedos de la mano (especialmente en el pulgar), dificultad para agarrar las cosas y, en algunos casos, puede aparecer un dolor que se extiende al codo. En este caso, la prevención es algo complicada ya que implica no hacer movimientos repetitivos. En el caso de los pilotos, es inevitable, así que la mejor prevención son ejercicios que mejoren la musculatura de la zona, tratar de descansar cada cierto tiempo, estirar las muñecas y el uso de muñequeras durante la competición.
También, a pesar de que su nombre más común la asocia a otro deporte, el codo de tenista o epicondilitis es otra de las lesiones más comunes que sufren los pilotos. Los movimientos repetitivos al embragar y desembragar o al abrir y cerrar gas generan una tensión localizada en los puntos de inserción de los tendones en el hueso del codo. Es importante destacar la importancia de acudir a un especialista en el mismo momento en el que el dolor se manifiesta para evitar que se pueda cronificar y nos obligue a recurrir a la cirugía.
Otro tipo de lesiones habituales en el motociclismo son las que vienen derivadas de una caída o impacto. En este caso, la prevención pasa inevitablemente por el uso del equipamiento necesario para reducir las consecuencias en el caso de que esto ocurra.
En el caso de la cabeza, el uso del casco reduce cerca del 30% la mortalidad y multiplica por tres las posibilidades de supervivencia a un accidente grave lo que nos da una idea bastante clara acerca de la importancia de su uso. En cuanto a los traumatismos en el pecho, son una de las causas principales de mortalidad en un accidente de moto (no es habitual, pero puede suceder cuando no se cae bien de la moto) por ser una zona especialmente delicada y que no está demasiado protegida dado que comprometería la movilidad del piloto.
Las extremidades también están expuestas a sufrir fracturas en caso de caída. Por eso es importante para los pilotos intentar controlar la posición cuando están subidos a la moto, tanto para evitar caídas como para minimizar los daños en el caso de que se produzcan. Las fracturas en brazos, por ejemplo, suelen producirse como consecuencia de un choque en el que se apoya todo el peso del cuerpo sobre ellos o se usan como escudo al salir lanzado. Cuando se ve que la caída en moto es inevitable, no hay que mantenerse aferrado a la máquina, así reducimos las posibilidades de sufrir quemaduras y también de sufrir una lesión de muñeca por caída. Además, intenta proteger siempre brazos y extremidades pegando los brazos al cuerpo y tratando de mantener las piernas en línea recta. El cómo se cae de la moto es también de vital importancia en el caso de las lesiones de médula espinal, cuello y espalda ya que son especialmente graves y llevar al piloto a una parálisis.
Finalmente, las más habituales de todas las lesiones en moto: las abrasiones. EN el caso de los profesionales, las protecciones que llevan evitan casi totalmente que se produzcan, en el caso de los aficionados, muchas veces se ve el equipamiento como algo puramente estético olvidando que, sin él, es nuestra piel la que hace las veces de escudo en una caída.
En definitiva, las lesiones en moto son muy variadas y de diversa índole y la mejor manera de prevenirlas es poniendo todas las precauciones exteriores a nuestro alcance y, en el caso de la profesionalización, siguiendo las pautas determinadas por el equipo técnico que se encarga de nuestra preparación física.
Dr. José Tabuenca.
Jefe del servicio de Traumatología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
Para un jugador de tenis el hombro es una de las articulaciones del cuerpo que más utiliza. Los hombros se caracterizan por tener una amplitud de movimiento casi completa que abarca casi todos los planos del espacio. Por ello, puede presentar con frecuencia lesiones, especialmente en los tenistas de alto nivel. En este deporte hay movimientos explosivos y otros más repetitivos.
Los problemas aparecen sobre todo en los movimientos del servicio o remates, que es cuando más sufre el hombro. En estas prácticas se realiza una aceleración y desaceleración brusca. Un saque puede alcanzar velocidades de cerca de 250 km/h, y en la producción de toda esa potencia ayudan los músculos del hombro y de la escápula. Además, esta articulación requiere estabilidad, y para ello son claves un anillo cartilaginoso llamado labrum y la cápsula articular. Es necesaria una acción equilibrada de todas las estructuras a la hora de practicar tenis de alto nivel.
Las lesiones más frecuentes son aquellas que afectan a la estabilidad del hombro. En estos casos el tenista refiere dolor, pero también que algo falla en el movimiento de su hombro, que parece que se quiere salir. En estos casos el anillo llamado labrum está afectad, y los términos médicos que se emplean son: microinestabilidad , subluxación o lesiones de SLAP, en las que se asocia también una lesión del tendón bíceps.
En lo que respecta a las lesiones que afectan a los tendones, sobre todo el supraespinoso, se asocian en jóvenes a otro tipo de lesiones y en pacientes más veteranos, aparecen como consecuencia de la edad.
Todas ellas deben ser evaluadas por un médico especialista, ya que es muy común englobar todas las lesiones en el mismo saco y no tener en cuenta que el paciente es un jugador de tenis y requiere un estudio específico. De igual modo, es importante reconocer de forma rápida que el hombro no está funcionando correctamente para poder tratar las lesiones lo antes posible.
Por la Dra. Elena Manubens.
Dermatóloga de Clínica Rotger-Grupo Quirónsalud y Hospital Quirónsalud Palmaplanas
Navegar a vela es algo más que un deporte, es una manera diferente de entender la vida: nos desplazamos sin ruidos, sin prisas, sin contaminar el medio ambiente … algo, sin duda, muy diferente al ajetreo que el día a día nos tiene acostumbrados. Una práctica que aúna arte, destreza, filosofía, ejercicio físico, trabajo en equipo, aventura y desafíos constantes.Nuestro país, además, favorece inmensamente su práctica, tanto por los muchos kilómetros de costa como por unas condiciones climatológicas especialmente favorables.
Son indudables los múltiples beneficios que esta modalidad tanto deportiva como de ocio sin más pueden aportar a nuestra salud física y mental:
- La limitación por edad o género se desvanece.
- Mejora la capacidad de concentración.
- Ayuda a tonificar nuestros músculos y fortalece el cuerpo en general.
- Nuestro sistema cardiovascular se refuerza.
- Mejoramos nuestro equilibrio.
- Fomenta el trabajo en equipo.
- Es un "antídoto" prácticamente infalible contra el estrés.
Sin embargo, como todos los deportes, conlleva considerar una serie de precauciones que deberemos tomar si queremos que no afecte de manera negativa a nuestra salud.
En primer lugar, es necesario tomar precaución con relación a las lesiones musculares. Navegar requiere a menudo de movimientos explosivos y vigorosos que sin una forma física adecuada o una postura incorrecta pueden derivar en problemas de rodilla y lumbalgias. De hecho, uno de los traumas más frecuentes es el dolor de espalda, tanto en los aficionados que navegan en botes como en los equipos de grandes competiciones.
Por otro lado, tener en cuenta el sol y sus efectos sobre nuestra piel cobra una importante relevancia en este deporte: ¡La tentación de quitarse la ropa y ponerse el bañador para tomar el sol es inevitable! El sol puede ser el mayor enemigo de nuestra piel causando la mayor parte de su envejecimiento (arrugas y manchas), provocar desde el típico enrojecimiento, e irritación hasta quemaduras con ampollas… y en el peor caso, enfermedades como el cáncer cutáneo, el más frecuente de todos los cánceres. Puede también afectar a nuestros ojos (sequedad ocular, daños en la retina, cataratas…), por lo que no debe descuidarse su protección. Pero, tranquilos, no todo es negativo, también estimula la síntesis de vitamina D, que nos ayuda a prevenir el raquitismo y la osteoporosis, favorece la circulación sanguínea y actúa en el tratamiento de algunas dermatosis e incluso puede favorecer nuestro estado anímico.
Así pues, ¿cuál es la clave para tomar todo lo bueno del sol evitando sus peligros? Hacerlo de manera saludable.
La protección solar es un factor clave. "En verano todos somos muy conscientes de lo peligroso que es el sol porque quema y escuece y es difícil que nos olvidemos de ponernos protección", nos explican los regatistas olímpicos Quirónsalud, Iago López y Diego Botín."Sin embargo, cuando está nublado, en invierno otoño o primavera, hay que tener en cuenta que nuestra piel está débil y poco curtida y, aunque el sol no "pica" tanto como en verano, no le damos tanta importancia y es cuando más nos exponemos de forma inconsciente a los daños que el sol puede causar en nuestra piel".
Para protegernos adecuadamente siempre, siempre, SIEMPRE hay que usar protección solar. Puede parecer que con una gorra será suficiente…nada más lejos de la realidad. La gorra elimina el efecto del sol directo, pero no nos protege del "efecto espejo" de agua. Además, hay que asegurarse que el protector que usemos sea el adecuado. El Factor de Protección Solar (FPS) del protector que apliquemos depende de cada tipo de piel, de la edad que tengamos (los mayores y los niños son los que más protección deberían usar) y de dónde nos vamos a exponer (el sol no es igual de intenso en las aguas mediterráneas que en el Cantábrico, por ejemplo). Sin embargo, ante la duda, a la hora de escoger un factor de protección, mejor pasarse de más que no de menos y así nos aseguramos de que nuestra piel no quede desprotegida. También hay que tener en cuenta, sobre todo en lo que a los deportes náuticos en general se refiere, su resistencia al agua: si son water-resistant (nos sigue protegiendo hasta 40 minutos dentro del agua) o waterproof (actúa más de 80 minutos). Respecto a cómo aplicarlos, conviene hacerlo sobre la piel seca y 30 minutos antes de exponerse al sol y no esperar a hacerlo cuando ya estemos al sol ya que tardará esos 30 minutos en darnos protección y será tiempo que nuestra piel estará desprotegida. Además es conveniente reaplicar el protector cada 2 horas o cada 2 baños para que mantenga su eficacia. Los estudios demuestran que cuando nos aplicamos un protector solar usamos 4 veces menos cantidad de la que deberíamos para estar bien protegidos, por lo que resulta muy importante aplicarlo generosamente. Para ello conviene usar protectores que creen una buena capa protectora y tener especial cuidado con los protectores en spray ya que a veces a la hora de aplicarlos es fácil que nos quedemos cortos.
No hay que olvidar que las cremas no son la única manera que tenemos de protegernos del sol. Evitar las horas centrales del día (de 12:00 a 16:00), evitar la exposición directa y buscar las sombras, son todo medidas que nuestra piel agradecerá. Existen prendas específicas para la navegación que son un gran aliado complementario para proteger nuestra piel. Conviene escoger las que sean de tejidos ligeros, que se puedan mojar y colores claros para que no den mucho calor.
En resumen, la práctica de actividades y deportes náuticos aporta múltiples ventajas para nuestro bienestar, sin embargo, practicarlos sin una correcta protección del sol puede ser dañino para nuestra piel y acarrear consecuencias desagradables. Al sol sí, pero siempre con protección.
Dr. Daniel Cansino Muñoz-Repiso
Especialista en traumatología del deporte de los hospitales Quirónsalud Sagrado Corazón e Infanta Luisa.
Ya ha comenzado la temporada de nieve en nuestras estaciones de esquí, muchos aprovechan los fines de semana para desempolvar los utensilios de esquí o de snowboard para disfrutar de los deportes de invierno. Por este motivo te damos una serie de consejos que te resultarán muy útiles para que los deportes de nieve sean una alternativa de ocio saludable y con los mínimos riesgos para nuestra salud.
¿Qué precauciones debemos tener antes de comenzar a practicar deportes de invierno?
Al tratarse de deportes exigentes tanto desde el punto de vista físico como desde el punto de vista técnico, es conveniente, antes de comenzar, si es la primera vez que lo hacemos, realicemos un entrenamiento físico previo sobre todo desde el punto de vista aeróbico o cardiorrespiratorio. Correr, bicicleta, clases de aeróbic…todo lo que aumente nuestra capacidad de resistencia nos va a ayudar a afrontar el esfuerzo al que vamos a someternos. En estos deportes, si no tenemos experiencia y una técnica depurada, intentamos suplirla con un sobreesfuerzo físico que puede ser agotador y llevarnos a cometer errores que nos pueden ocasionar lesiones graves.
¿Estos deportes los puede practicar cualquiera?
En principio y salvo casos excepcionales, se puede comenzar a practicar desde los cuatro años en adelante, sin edad límite. Si nuestras condiciones de salud nos lo permiten y conseguimos una buena técnica nos podemos permitir practicarlo durante mucho tiempo, si bien es cierto que a medida que cumplimos años las condiciones físicas se merman, pero pueden suplirse con una mejora técnica.
No obstante, es fundamental que, si tenemos alguna enfermedad de base, consultemos con nuestro médico para ver si existe alguna contraindicación para la práctica de este tipo de deportes. Del mismo modo, si es la primera vez que lo hacemos sería conveniente realizarnos un chequeo deportivo, en el que se miden nuestra capacitación para la práctica deportiva, para no correr ningún riesgo innecesario.
¿Cuáles son las lesiones más frecuentes?
Las lesiones ligamentosas y mariscales de rodilla como consecuencia de las caídas son bastante frecuentes, igualmente, el giro que se produce en la rodilla con el pie fijo por la bota y el esquí o la tabla es el mecanismo de producción de este tipo de lesiones. También son frecuentes las fracturas de tibia y de muñeca como consecuencia de dichas caídas.
¿Qué riesgos tiene para las personas con problemas cardiorrespiratorios?
Este deporte se practica en altura, en este medio la presión parcial de oxígeno es menor lo que supone que la cantidad de oxigeno que pasa a la sangre disminuye, pudiendo provocar una descompensación en pacientes con algunas cardiopatías como la insuficiencia cardiaca, algunas arritmias o en aquellas personas con algún tipo de enfermedad pulmonar de base que provoque una insuficiencia respiratoria. Por ello insistimos en la necesidad de una valoración médica previa que nos marque nuestras limitaciones.
¿Qué beneficios nos reportan estos deportes?
En primer lugar, aire libre, naturaleza en estado puro, espacios abiertos…respiramos un aire mucho más limpio que el que el contaminado en grandes ciudades, nos relaja mentalmente y nos libera del estrés de nuestro día a día.
Por otro lado, al ser un ejercicio aeróbico, mejora nuestras condiciones físicas y nuestra capacidad cardiopulmonar, se aumenta la producción de glóbulos rojos, es decir, las células sanguíneas que reparten el oxígeno a los tejidos de nuestro organismo, tanto es así que muchos deportistas realizan temporadas de entrenamiento en altura para mejorar su rendimiento.
Dr. Julián Cremallet
Responsable del Hospital Quirónsalud Zaragoza con el Deporte
Jefe de los Servicios Médicos del Tecnyconta Basket Zaragoza
Es indudable que el deporte proporciona mejoría de la salud de los que lo practican y previene el riesgo de importantes enfermedades como diabetes, obesidad, enfermedades cardíacas….
La realización de deporte de equipo (baloncesto, fútbol, balonmano, etc) aporta una serie de ventajas específicas. Desde Quirónsalud, como Servicio Médico Oficial de la Federación Española de Baloncesto, ejemplo de la eficacia y espíritu de compañerismo, nos gustaría daros algunas de las claves que hacen que el deporte en equipo sea un valor que suma, por el que apostamos y que representa un modelo válido para poder ser aplicado en todos los ámbitos de nuestra vida.
Vivimos en una sociedad en la que es frecuente que los niños/adolescentes estén sobreprotegidos y se ha perdido la autoridad de los padres y maestros. Es en estos casos cuando creo que más aporta el deporte en equipo. Aprendemos el principio de AUTORIDAD. Manda el entrenador y es el que decide quién juega y cómo se juega. Mandan los árbitros y todos acatamos sus decisiones (incluso si son injustas).
Aprendemos a SOCIALIZARNOS. Nos ayuda a desarrollar un sentido de "pertenencia a grupo". Un equipo está integrado por técnicos y jugadores. Además, nos socializamos en un ambiente con HABITOS SALUDABLES. Invertimos nuestro tiempo de ocio en practicar deporte, alejándonos de otras costumbres nocivas (alcohol, tabaco, drogas).
No podemos ganar los partidos solos. Necesitamos la COLABORACIÓN de TODOS los compañeros del equipo. Es más importante el equipo que la actuación individual de cualquiera de los jugadores.
Se aprende que no siempre se gana. Se necesita SACRIFICIO, puesto que incluso con esfuerzo y jugando bien no se consigue siempre las victorias. Pero sin esfuerzo la derrota es segura. Por lo tanto, aprendemos que ESFUERZO=RECOMPENSA.
Es fundamental la HUMILDAD en las victorias; porque la próxima semana deberás aprender a gestionar la derrota refugiándote en el EQUIPO.
Los entrenamientos son intensos y debes acudir a todos los entrenamientos si quieres disputar el partido. Se necesita DISCIPLINA para acudir a todos los entrenamientos y acatar las órdenes del entrenador.
En resumen, además de cuidar la salud, con el juego en equipo aprendemos a desarrollar conceptos que serán fundamentales a lo largo de nuestra vida laboral, familiar y social.
La actividad deportiva se ha instalado de manera definitiva en nuestro día a día, tanto a nivel profesional como de aficionado. Y es que mantenernos activos gracias a la práctica de algún deporte se ha convertido en un elemento fundamental para disfrutar de una vida saludable gracias a sus múltiples beneficios físicos y psicológicos. Si quieres conocer todo lo que el deporte puede hacer por ti, y cómo practicarlo de forma segura, en este blog podrás encontrar los mejores consejos de nuestros expertos en medicina deportiva.
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