Quirónsalud
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- 202610jun
Disfunción eréctil e incontinencia urinaria tras el cáncer de próstata: cómo ayuda la cirugía robótica
Texto elaborado por el doctor Guillermo Conde, jefe del Servicio de Urología de los Hospitales Quirónsalud Tenerife, Costa Adeje y Vida
Recibir un diagnóstico de cáncer de próstata genera muchas dudas y preocupaciones. Aunque el principal objetivo del tratamiento es curar la enfermedad, muchos pacientes se preguntan cómo afectará la cirugía a su calidad de vida y, especialmente, si podrán mantener la continencia urinaria y la función sexual después de la intervención. En este artículo explicamos qué ocurre con estas dos funciones tras la cirugía y cómo la técnica robótica Da Vinci contribuye a mejorar estos resultados.
Gracias a los avances tecnológicos, la cirugía robótica Da Vinci ha supuesto un importante paso adelante en este sentido. Actualmente, esta técnica permite realizar una prostatectomía radical con una precisión muy superior a la de las técnicas convencionales, favoreciendo una mejor preservación de las estructuras responsables de estas funciones.
¿Por qué pueden verse afectadas la continencia urinaria y la función sexual?
La próstata está situada en una zona anatómicamente compleja. A su alrededor se encuentran músculos, esfínteres y haces nerviosos que intervienen directamente en el control de la orina y en la capacidad de conseguir y mantener la erección.
Durante una prostatectomía radical, intervención en la que se extirpa completamente la glándula para tratar el cáncer de próstata, estos tejidos pueden verse afectados debido a su proximidad con ella.
Por este motivo, la experiencia del cirujano y la precisión de la técnica utilizada son factores fundamentales para minimizar las secuelas funcionales.
El valor de la cirugía robótica Da Vinci
La cirugía robótica permite al especialista operar mediante pequeñas incisiones utilizando instrumentos articulados que reproducen sus movimientos con una precisión milimétrica.
Además, proporciona una visión tridimensional ampliada y en alta definición del campo quirúrgico, facilitando la identificación de estructuras anatómicas especialmente delicadas.
Gracias a esta tecnología, el cirujano puede trabajar con mayor exactitud alrededor de los nervios y tejidos responsables de la continencia urinaria y la función sexual, favoreciendo su preservación siempre que las características del tumor lo permitan.
Menor riesgo de incontinencia urinaria
La pérdida involuntaria de orina es una de las principales preocupaciones de los pacientes que deben someterse a una cirugía por cáncer de próstata.
Aunque puede aparecer de forma temporal durante el proceso de recuperación, la cirugía robótica Da Vinci permite una disección más precisa de las estructuras implicadas en el mecanismo de continencia.
Esto se traduce en una recuperación funcional más rápida en muchos pacientes y en una reducción del impacto que la intervención puede tener sobre su calidad de vida.
Mejor preservación de la función sexual
Otro de los aspectos que más inquieta a los hombres diagnosticados de cáncer de próstata es la posible aparición de disfunción eréctil tras la intervención.
La capacidad de preservar los haces neurovasculares que participan en la erección depende de múltiples factores, como la localización y extensión del tumor, la edad del paciente o su función sexual previa.
La precisión que ofrece el robot Da Vinci facilita la identificación y conservación de estas estructuras cuando es oncológicamente seguro hacerlo.
Por ello, muchos pacientes experimentan una recuperación más favorable de la función sexual respecto a técnicas menos precisas, aunque los tiempos de recuperación pueden variar de una persona a otra.
Curar el cáncer sin renunciar a la calidad de vida
El objetivo principal de la prostatectomía radical sigue siendo la curación del tumor. Sin embargo, la evolución de las técnicas quirúrgicas ha permitido incorporar un segundo objetivo igualmente importante: preservar al máximo la calidad de vida del paciente tras la intervención.
La combinación de experiencia quirúrgica y tecnología robótica permite obtener excelentes resultados oncológicos minimizando, en muchos casos, las secuelas funcionales asociadas a la cirugía.
Hoy, la cirugía robótica Da Vinci se ha consolidado como una de las herramientas más avanzadas para el tratamiento del cáncer de próstata, permitiendo no solo eliminar el tumor, sino también favorecer una mejor recuperación de la continencia urinaria y la función sexual, dos aspectos fundamentales para el bienestar de los pacientes.
0 comentarios - 202630abr
¿Es normal tener sangre en la orina? Cuándo debes consultar
Elaborado por el doctor Antonio Romero, urólogo del Hospital Quirónsalud Murcia
La hematuria, o presencia de sangre en la orina, es un síntoma que suele generar preocupación en quienes lo padecen. Aunque en algunos casos puede deberse a causas leves, en otros puede ser la señal de una patología urológica que requiere un adecuado diagnóstico urológico. Detectar a tiempo el origen de la hematuria es fundamental para descartar enfermedades relevantes y aplicar el tratamiento más adecuado.
¿Qué es la hematuria y por qué aparece sangre en la orina?
La hematuria se define como la presencia de sangre en la orina, que puede ser visible a simple vista o detectarse únicamente mediante un análisis. Este síntoma puede aparecer de forma puntual o repetirse en el tiempo y, en cualquier caso, debe ser valorado por un especialista, ya que puede estar relacionado con diferentes causas de sangre en la orina, desde procesos benignos hasta patologías más complejas.
Sangre en la orina causas más frecuentes
Las causas de la sangre en la orina son variadas y pueden afectar a cualquier parte del aparato urinario. Entre las más habituales se encuentran las infecciones urinarias, que suelen acompañarse de molestias al orinar o aumento de la frecuencia miccional. También es frecuente que los cálculos renales provoquen hematuria debido a la irritación de las vías urinarias, generalmente asociada a dolor lumbar intenso. En hombres, las enfermedades de la próstata como la hiperplasia benigna o la prostatitis también pueden causar hematuria. Además, es importante tener en cuenta que la presencia de sangre en la orina puede ser el primer signo de tumores en vejiga o riñón, por lo que siempre es necesario realizar un estudio adecuado. Otras causas incluyen el ejercicio físico intenso, traumatismos o enfermedades renales de tipo nefrológico.
¿Cuándo acudir al urólogo ante hematuria?
Ante cualquier episodio de hematuria, es recomendable consultar con un especialista, incluso si la sangre en la orina desaparece de forma espontánea. La valoración médica es especialmente importante cuando la hematuria es visible, se repite en varias ocasiones o aparece sin dolor, ya que en estos casos puede estar relacionada con patologías que requieren un diagnóstico urológico más exhaustivo. La detección precoz es clave para mejorar el pronóstico y evitar complicaciones.
Diagnóstico urológico de la hematuria
El diagnóstico urológico de la hematuria tiene como objetivo identificar la causa que origina la sangre en la orina. Para ello, el especialista puede solicitar diferentes pruebas que permiten evaluar el estado del aparato urinario de forma completa. Entre ellas se incluyen el análisis de orina, citología urinaria, las pruebas de imagen como la ecografía o el TAC, y la cistoscopia, que permite visualizar directamente el interior de la vejiga. Estas herramientas son fundamentales para descartar enfermedades graves y orientar el tratamiento.
Importancia de estudiar la sangre en la orina
La presencia de sangre en la orina nunca debe considerarse un síntoma menor. La hematuria puede ser la primera manifestación de una patología urológica, por lo que un correcto diagnóstico urológico permite detectar enfermedades en fases iniciales, aplicar tratamientos más eficaces y mejorar la calidad de vida del paciente. Ante cualquier duda, la recomendación es clara: acudir al especialista para una valoración completa.
- 202616abr
Cistoscopia: la prueba que aclara qué hay detrás de la hematuria
Texto elaborado por el doctor Damián Garcia, urólogo del hospital Torrevieja
La cistoscopia es una de las pruebas más utilizadas en urología para estudiar el interior de la vejiga y determinar el origen de síntomas como la sangre en la orina. Se trata de una técnica clave en el diagnóstico de la hematuria, ya que permite al especialista observar directamente las estructuras urinarias y detectar posibles alteraciones de forma precisa.
¿Qué es la cistoscopia y en qué consiste la prueba de la vejiga?
La cistoscopia es una prueba para estudiar de manera directa el tracto urinario inferior (uretra, próstata y vejiga, que consiste en la introducción de un instrumento llamado cistoscopio a través de la uretra. Este dispositivo incorpora una cámara que permite visualizar el interior tracto urinario. Gracias a esta técnica, el urólogo puede evaluar el estado de la mucosa vesical y detectar posibles lesiones, inflamaciones o anomalías que expliquen la presencia de hematuria (usado la mayoría de las veces), aunque también puede usarse para explorar las posibles alteraciones del tracto urinario en pacientes que presenta mala calidad miccional (por ejemplo, estenosis de uretra).
¿Por qué se realiza la cistoscopia en el diagnóstico de la hematuria?
La cistoscopia es fundamental en el diagnóstico de la hematuria, especialmente cuando la causa no está clara tras otras pruebas como el análisis de orina o las pruebas de imagen. La visualización directa de la vejiga permite identificar posibles tumores, infecciones, cálculos o alteraciones estructurales que pueden provocar sangre en la orina.
¿Es dolorosa la cistoscopia?
Una de las dudas más frecuentes sobre la cistoscopia es si resulta dolorosa. En la mayoría de los casos, la prueba de la vejiga se realiza con anestesia local, lo que reduce las molestias durante el procedimiento. El paciente puede notar una ligera incomodidad o sensación de presión, pero se trata de una prueba rápida y bien tolerada. Además, su realización permite avanzar en el diagnóstico de la hematuria. Se trata de una prueba que se puede realizar de manera ambulatoria sin necesidad de ingreso hospitalario.
¿Cuándo es necesaria una cistoscopia?
El especialista puede indicar una cistoscopia cuando existe sangre en la orina sin causa aparente, infecciones urinarias recurrentes o síntomas urinarios persistentes. En estos casos, la cistoscopia permite obtener información directa que no siempre es visible en otras exploraciones. Su papel en el diagnóstico de la hematuria es especialmente relevante.
Importancia de la cistoscopia en el diagnóstico urológico
La cistoscopia es una técnica segura y eficaz que forma parte esencial del diagnóstico de la hematuria. La detección precoz de alteraciones en la vejiga permite iniciar un tratamiento adecuado y mejorar el pronóstico del paciente. Ante la presencia de sangre en la orina, realizar una prueba de la vejiga como la cistoscopia es un paso clave para garantizar una valoración completa.
- 20267abr
Cuando la próstata crece, esta cirugía láser puede cambiarlo todo
Texto elaborado por el doctor Juan José Monserrat, jefe del Servicio de Urología del hospital Quirónsalud Valencia
La cirugía láser de próstata se ha convertido en una de las opciones más avanzadas y eficaces para tratar la hiperplasia benigna de próstata, una patología muy frecuente en hombres a partir de los 50 años que afecta a la calidad de vida por sus síntomas urinarios. Dentro de estas técnicas, el HoLEP destaca como un tratamiento quirúrgico HBP de referencia, gracias a su precisión, seguridad y resultados duraderos.
¿Qué es la cirugía láser de próstata y en qué consiste HoLEP?
La cirugía láser de próstata utiliza tecnología láser para eliminar el tejido prostático que obstruye la salida de la orina. En el caso del HoLEP, se realiza una enucleación completa del adenoma prostático mediante láser de holmio, lo que permite liberar el conducto urinario sin necesidad de cirugía abierta. Este tratamiento quirúrgico HBP se realiza a través de la uretra, lo que reduce la agresividad del procedimiento y mejora la recuperación del paciente.
¿Qué síntomas de la HBP pueden requerir cirugía láser de próstata?
- La hiperplasia benigna de próstata puede provocar síntomas urinarios progresivos que afectan al día a día. Cuando estos síntomas no mejoran con medicación, la cirugía láser de próstata mediante HoLEP se convierte en una opción muy eficaz dentro del tratamiento quirúrgico HBP. Entre los síntomas más habituales se encuentran la dificultad para iniciar la micción, el chorro urinario débil, la sensación de vaciado incompleto o la necesidad frecuente de orinar, especialmente por la noche.
¿Para quién está indicado el tratamiento quirúrgico HBP con HoLEP?
El tratamiento quirúrgico HBP con HoLEP está indicado en pacientes con síntomas moderados o graves, en aquellos que no responden al tratamiento farmacológico o cuando existen complicaciones como infecciones urinarias recurrentes o retención urinaria. La cirugía láser de próstata es especialmente útil en próstatas de gran tamaño, donde otras técnicas pueden resultar menos eficaces.
Ventajas de la cirugía láser de próstata con HoLEP
La cirugía láser de próstata con HoLEP ofrece múltiples beneficios frente a técnicas tradicionales. Se trata de un tratamiento quirúrgico HBP con menor sangrado, menor riesgo de complicaciones y una estancia hospitalaria más corta. Además, permite una recuperación más rápida y una mejora significativa de los síntomas urinarios desde las primeras semanas tras la intervención.
Recuperación tras la cirugía láser de próstata
Tras una cirugía láser de próstata con HoLEP, el paciente suele experimentar una recuperación rápida y progresiva. Aunque es normal notar algunas molestias leves al inicio, la mejoría en el flujo urinario suele ser evidente en poco tiempo. Este tipo de tratamiento quirúrgico HBP permite retomar la actividad habitual en pocos días, lo que lo convierte en una opción muy valorada por los pacientes.
Importancia de un diagnóstico y tratamiento personalizado
La elección de la cirugía láser de próstata, y en concreto de técnicas como HoLEP, debe realizarse tras una valoración individualizada por parte del urólogo. Un correcto enfoque del tratamiento quirúrgico HBP permite adaptar la técnica a las características de cada paciente, optimizando los resultados y mejorando su calidad de vida.
- 202510jul
ETS: cómo detectarlas y los diferentes síntomas entre hombres y mujeres
Doctora Paula Soriano, ginecóloga del hospital Quirónsalud Murcia
Las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) son infecciones que se transmiten principalmente a través del contacto sexual sin protección. En España, se ha observado un aumento preocupante en la incidencia de estas infecciones, especialmente entre los jóvenes. Según datos recientes, la gonorrea ha aumentado un 42,6% y la sífilis un 24,1% entre 2021 y 2023 .
Es fundamental conocer los síntomas de las ETS, ya que muchas veces pueden pasar desapercibidas o confundirse con otras afecciones. Además, la detección temprana y el tratamiento adecuado son esenciales para prevenir complicaciones y la transmisión a otras personas.
¿Qué son las ETS y cómo se transmiten?
Las ETS son infecciones que se transmiten principalmente a través del contacto íntimo. Existen varios tipos de ETS, cada una con sus propios síntomas y consecuencias.
Enfermedades de Transmisión Sexual más comunes en España
En España, las ETS más frecuentes incluyen:
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Clamidia: Causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, es una de las infecciones bacterianas más comunes.
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Gonorrea: Provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, afecta tanto a hombres como a mujeres.
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Sífilis: Infección crónica causada por la bacteria Treponema pallidum.
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Herpes genital: Causado por el virus del herpes simple, puede provocar lesiones dolorosas.
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Virus del Papiloma Humano (VPH): Relacionado con verrugas genitales y ciertos tipos de cáncer.Informajoven
Tricomoniasis: Infección parasitaria que afecta principalmente a mujeres.
Síntomas de las ETS en hombres
Los síntomas en hombres pueden variar según la infección, pero algunos comunes incluyen:
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Clamidia: Dolor o ardor al orinar, secreción del pene, dolor testicular.
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Gonorrea: Secreción purulenta del pene, dolor al orinar, dolor o inflamación testicular.
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Sífilis: Úlceras indoloras en los genitales, erupciones cutáneas, fiebre.
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Herpes genital: Llagas dolorosas en los genitales, ardor o picazón.
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VPH: Verrugas genitales.
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Tricomoniasis: Secreción del pene, ardor al orinar, molestias.
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VIH/SIDA: Síntomas similares a los de la gripe, pérdida de peso inexplicada, fatiga.
Síntomas de las ETS en mujeres
En mujeres, los síntomas pueden incluir:
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Clamidia: Flujo vaginal anormal, dolor al orinar, dolor abdominal.
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Gonorrea: Flujo vaginal inusual, dolor al orinar, dolor abdominal.
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Sífilis: Úlceras en los genitales, erupciones cutáneas, fiebre.
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Herpes genital: Llagas dolorosas en los genitales, ardor o picazón.
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VPH: Verrugas genitales.
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Tricomoniasis: Flujo vaginal espumoso, picazón, ardor.
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VIH/SIDA: Síntomas similares a los de la gripe, pérdida de peso inexplicada, fatiga.
¿Por qué muchas personas con enfermedades de transmisión sexual no presentan síntomas?
Muchas ETS pueden ser asintomáticas, especialmente en sus etapas iniciales. Esto significa que una persona puede estar infectada y transmitir la enfermedad sin saberlo. Por ejemplo, en el caso de la clamidia, hasta el 70% de las mujeres y el 50% de los hombres pueden no presentar síntomas.
¿Cuándo acudir a un especialista y qué servicios ofrece Quirónsalud?
Debes acudir a un especialista en salud sexual si:
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Has mantenido relaciones sexuales sin protección.
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Tienes síntomas compatibles con una ETS.
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Tu pareja ha sido diagnosticada con una ETS.
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Quieres iniciar una nueva relación y deseas hacer un chequeo de salud sexual.
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Estás embarazada o planeas estarlo.
En Quirónsalud, nuestros centros ofrecen:
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Pruebas diagnósticas fiables y confidenciales.
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Atención médica personalizada por especialistas en ginecología, urología, dermatología y enfermedades infecciosas.
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Servicios de vacunación contra VPH y hepatitis.
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Unidades específicas de salud sexual y reproductiva.
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Apoyo psicológico si es necesario.
Las ETS son una realidad cada vez más presente entre adolescentes y adultos jóvenes en España. Afortunadamente, la información, la prevención y el diagnóstico precoz son nuestras mejores herramientas para combatirlas.
En Quirónsalud contamos con equipos multidisciplinares especializados en salud sexual, dispuestos a acompañarte con total confidencialidad, empatía y profesionalismo. Porque tu salud importa, y también la de quienes te rodean.
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Sobre este blog
En este Blog encontrarás respuestas a todas tus dudas acerca de todas las enfermedades urológicas que afectan a hombres y mujeres para que puedas identificar sus síntomas así como cuáles son los tratamientos más seguros y efectivos.
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