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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo
26nov
Sustitutos de la viagra (I parte)
La famosa Viagra (Sildenafilo) comenzó a comercializarse en 1998 y supuso una auténtica revolución, al ser el primer fármaco por vía oral capaz de producir una erección de manera fiable.
Como en tantas otras ocasiones en la historia de la medicina, su descubrimiento fue casual: un medicamento que se utilizaba para el corazón inducía erecciones de forma accidental. A partir de ahí, se iniciaron investigaciones y el posterior desarrollo del fármaco. El efecto final del medicamento es la vasodilatación de los vasos sanguíneos del pene.
Llegó a convertirse en el fármaco más vendido en el mundo y, en los 3 primeros meses del año 1998, Pfizer (el laboratorio que lo desarrolló) ganó más de 400 millones de dólares. Según algunas estimaciones en las últimas décadas la Viagra ha generado unas ventas anuales de más de 1.800 millones de dólares.
Recientemente el diario británico The Guardian publicaba un artículo en el que se muestra el esfuerzo que realiza la industria farmacéutica para encontrar nuevos fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil, ahora que las patentes que hay en el mercado se están agotando, lo que permite que los laboratorios genéricos puedan lanzar al mercado fármacos con menor coste para el paciente.
Sin duda se trata de un mercado emergente: en el año 2025, más de 300 millones de hombres en el mundo padecerán de disfunción eréctil. El aumento de la longevidad, las enfermedades vasculares y la obesidad, unido al deseo de mantener una vida sexual activa durante más años, hace que cada vez acudan más hombres y de mayor edad a nuestras consultas. Cada vez son más los pacientes mayores de 80 años que desean seguir disfrutando del sexo.
Desde la aparición de la Viagra han surgido fundamentalmente otros 3 fármacos orales, que se diferencian en sus dosis (algunos son de dosis diaria y otros actúan de forma más rápida) y efectos. El propósito final es impedir la relajación del pene cuando alcanza una erección, siempre que exista deseo sexual. En general, la respuesta suele ser positiva en el 70% de los casos. En la mayoría de estos fármacos, la toma de alimentos puede reducir sus efectos.
La llegada posterior del Cialis (Tadalafilo) también revolucionó el tratamiento. Con un período de acción de más de 30 horas, los hombres podían utilizar este fármaco durante el fin de semana sin tener que estar pendientes de su ingesta 1 hora antes de la relación.
Los efectos secundarios más frecuentes de los medicamentos para la erección son dolor de cabeza, molestias estomacales y/o dolor muscular, aunque suelen desaparecer. Son fármacos que a lo largo de la historia ha demostrado un perfil de seguridad elevadísimo
Comentarios
- jueves 28 de abril de 2022Voy a tener 2 meses de tratamiento para tbc puedo utilizar viagra o que producto para la evacuación precoz,tengo 59 años,gracias28/04/2022
Gracias por su comentario Alberto.
Lógicamente no le podemos prescribir fármacos sin una historia clínica. Lo aconsejable es que acuda a su urólogo para su estudio y valoración.
Saludos cordiales,
- domingo 1 de mayo de 2022tengo implantador 5 sten en las arterias y mi pregunta es la siguiente tengo disfuncion erectil pero algo de erecciones si tengo eyaculo bien y demas . Que deberia tomar para tener una ereccion plena y que no me afecte al corazon ,muchas gracias5/05/2022
Gracias por su comentario Francisco.
Si las pruebas cardiológicas no lo impiden y no toma ninguna medicación, se podría valorar iniciar medicación. Si no tiene buena respuesta, se puede valorar una prótesis de pene.
Saludos cordiales,
- martes 10 de mayo de 2022Hola tengo 32 años, me gustaría saber que pastilla puedo tomar para aguantar un poco más y tener una elección duradera , no sufro de disfunción eréctil, gracias14/05/2022
Gracias por su comentario David.
Se las tiene que recetar el urólogo o andrólogo y valorarle previamente.
Saludos cordiales,
- miércoles 18 de mayo de 2022Buenas soy Gabriel mi duda es nunca e tomado nada para la disfuncion erectil ahora lo necesito tomo captopril para la presión metformina para el azúcar así como glinenclamida que medicamento me puede recomendar y en qué dosis18/05/2022
Gracias por su comentario Gabriel.
No le puedo recomendar ningún medicamento porque debe acudir a su urólogo para que le recete medicación, que suele ser bastante eficaz.
Saludos cordiales,
- jueves 26 de mayo de 2022Buenos dias, tengo 28 años y problemas para tener una relacion sexual, es la difusion erectil, ya voy como unos cerca d 3 años con este problema.
Y por otro lado tengo la enfermedad de la EPILEPSIA CONVULSIONES, años, podre tomar este medicamento para tener una buena relación..28/05/2022Gracias por su comentario Junior.
Puede tomar fármacos porque son muy seguros. Hay que hacerle un estudio e incluso valorar una ecografía Doppler de pene dinámica para ver la respuesta vascular de su pene.
Saludos cordiales,
- jueves 2 de junio de 2022Hola fui a un motel con mi amiga tome la pastilla una hora antes y me hizo mal dolor de estómago, indigestión al final me tuve que ir. Igual tomé trago y cocaina... Habrá sido por eso
Ahora quiero ir otra vez y tomar ala pero me da miedo, que igual duro muy poco..
Que hago4/06/2022Gracias por su comentario Juan.
Debería probar la medicación aunque sea solo para conocer su respuesta.
Saludos cordiales,
- viernes 10 de junio de 2022En ocasiones había tomado cialis y tadalafilo y todo bien, pero últimamente al tomar una de 5% me dan fuertes dolores en las piernas, ojos y cabeza por 2 o 3 días. Lo único es que me dió Covid. Hace más de un año.11/06/2022
Gracias por su comentario Wilson.
No dice la dosis, pero puede probar a tomar una dosis menor o cambiar de medicación. Consulte con su urólogo.
Saludos cordiales,
- martes 14 de junio de 2022Hola, a veces tomo 50 g de sildenafil cuando tengas relaciones.
Es posible que retarde la eyaculación?
Si fuera así, hay otro medicamento que no lo haga?20/06/2022Gracias por su comentario Luis.
Es posible. La mayoría lo produce.
Saludos cordiales,
- sábado 9 de julio de 2022tengo 63, empece usando sildenafilo, luego de 100 y ahora no tengo una ereccion total, que hago, debo aumentar la dosis, y hasta cuanto11/07/2022
Gracias por su comentario.
Está usando la dosis máxima; habría que valorar cambiar de medicación o combinarla. Acuda a su urólogo para valorarlo.
Saludos cordiales,
- martes 16 de agosto de 2022Tengo 77 años. Me dificulta lograr la erección. Probé con viagra de 50mg, y muchas veces no lo logro. Cuál sería la sugerencia? Gracias.17/08/2022
Gracias por su comentario Enrique.
Habría que duplicar la dosis, hacerse un estudio cardiológico, valorar una ecografía doppler de pene y según los resultados se ajusta el tratamiento.
Saludos cordiales,
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