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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo

La testosterona, una hormona vital para el hombre (I Parte)

TestosteronaTestosterona

La testosterona es la hormona sexual más importante del hombre. Los testículos son los responsables de la producción de esta hormona. Ayuda no solo a tener los elementos diferenciadores masculinos como son el vello facial, corporal o la masa muscular, sino que está implicada en el deseo sexual o la salud ósea entre otros. También colabora en la regulación de la glucemia o del colesterol en sangre. Su participación en el bienestar emocional de los hombres y en los problemas de erección cuando sus niveles son más bajos es característica. La repercusión no es solo sexual como se tiende a pensar, sino que tiene consecuencias múltiples en el organismo.

Las cifras de testosterona van disminuyendo con la edad en todos los hombres. Es un proceso fisiológico ligado al envejecimiento (andropausia). El problema se da si esos niveles caen por debajo de las cifras consideradas como normales. Con la edad, tener un deseo sexual más bajo y menos erecciones entra dentro del proceso de envejecimiento normal.

Hay estudios que señalan que casi un 40% de los hombres mayores de 45 años pueden tener niveles de testosterona más bajos. La caída de la testosterona se inicia alrededor de los 40 años y se produce a un ritmo del 1% anual, pero eso no significa que vaya a tener los niveles por debajo de los límites establecidos; por ello tener los niveles por debajo de los límites normales no es normal y esta situación afecta a la calidad de vida y salud.

Dado que los síntomas de hipogonadismo son difusos, la mayoría de los hombres no suelen mencionar los mismos en consulta por lo que el número de pacientes con bajos niveles es mucho mayor de lo que solemos diagnosticar. Muchos hombres acuden a consulta porque no tienen deseo sexual o se encuentran anímicamente más decaídos. En muchos casos, se asocian problemas de disfunción eréctil, pérdida de energía o disminución de la fuerza.

Las mamas dolorosas o el crecimiento de estas también pueden sugerir bajos niveles de testosterona. La pérdida de vello corporal y tener que afeitarse con menos frecuencia es otro signo. La presencia de sofocos puede ser otro signo indirecto de esta situación.

La producción de células rojas sanguíneas también está relacionada con este déficit por lo que los bajos niveles de esta hormona pueden causar anemia, depresión y dificultades de concentración.

Comentarios
  • Alex
    lunes 30 de marzo de 2020
    Dr. Me operaron hace 20 dias, de hiperplasia prostatica benigna, y bueno despues tuve una relacion sexual.y mi semen salio con
    Gotitas de sangre, que pudo.haber sucedido y cual seria su recomendación, gracias.
    Dr. Francois Peinado
    31/03/2020

    Gracias por su comentario Alex.

    Puede ser normal, puesto que todavía está en período de cicatrización. Espere un poco y debería desaparecer en las próximas semanas.

    Saludos cordiales.

  • Francisco
    sábado 25 de abril de 2020
    Hola,soy un hombre de 4t años y quisiera saber a que especialista asistir,.
    Desde hace unos meses e notado que no tengo apetito sexual,suelo hacer deporte y ahora no tengo ganas,me canso con más facilidad, aparte de ansiedad,irritabilidad y pocas ganas de hacer cosas,y como no esto me lleva a tener problemas en pareja,estoy operado hace 14 años de vasectomiaesto tiene algo que ver con la falta de apetito sexualy pocas ganas de hacer deporte,?por bajos niveles de testosterona?la verdad que me está afectando a mi vida diaria.
    Gracias
    Dr. Francois Peinado
    26/04/2020

    Gracias por su comentario Francisco.

    Habría que hacerle un análisis de sangre con hormonas y testosterona, ver si hace mucho deporte puesto que puede afectar. Acuda a un andrólogo para un estudio completo.

    Saludos cordiales,

  • Hola doctor
    martes 23 de junio de 2020
    Buenas doctor como esta queria saber que examenes me deberia realizar para saber si estoy falta de testosterona .. Nunca eh tenido vello en el pecho me gustaria saber ..
    Dr. Francois Peinado
    23/06/2020

    Gracias por su comentario.

    Se debería realizar un estudio de testosterona, LH, SHBG, Albúmina y un examen general. Y que lo viera un endocrinólogo o andrólogo.

    Saludos cordiales.

  • ricardo
    miércoles 24 de junio de 2020
    hola dr soy paciente diabetico e tenidi perdida de cabello en mi cuerpo especialmente en piernas y brazos ke me provoca comezon ecxsesiva me recomiendan trataniento hormonal o ponerme minoxidil para crecimiento ya ke me pongo pomadas o aceites y no veo resultados
    Dr. Francois Peinado
    26/06/2020

    Gracias por su comentario Ricardo.

    Habría que ver sus niveles de testosterona y otras hormonas; y además, valorar otras medidas.

    Saludos cordiales.

  • Alberto
    miércoles 15 de julio de 2020
    Tengo 50 años y siempre fui de poco vello corporal, tal vez sea por falta de hormonas?...que me recomienda para tener vellos en piernas brazos y pecho?
    Gracias!!
    Dr. Francois Peinado
    17/07/2020

    Gracias por su comentario Alberto.

    Muchas veces es debido a su propia genética. Lo que debe hacer, de todas formas, un análisis de sangre con hormonas como testosterona, testosterona libre, LH, estradiol, entre otros.

    Saludos cordiales.

  • Odalis
    miércoles 22 de julio de 2020
    Hola doctor quisiera hacerle una pregunta mi pareja tiene 31 año y tiene problemas de erección graves lleva un par de años yendo al gimnasio. Que podría estar pasando. Gracias
    Dr. Francois Peinado
    23/07/2020

    Gracias por su comentario Odalis.

    Habría que hacer una historia clínica completa, ver si está tomando productos para el gimnasio como anabolizantes y saber si la erección se produce también con la masturbación, si tiene erecciones matutinas. También se puede valorar si hacer un eco-doppler dinámico de pene. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • Jorge
    jueves 22 de octubre de 2020
    Desde hace un año empece a notar mi rendimiento sexual. Hoy no tengo deseos y mi ereccion es nula. Tengo un solo testículo, tomo tensimed y mi edad 59 años. Estoy en presencia de una disfuncion erectil? Necesito concejo gracias.
    Dr. Francois Peinado
    30/10/2020

    Gracias por su comentario Jorge.

    Seguramente. Habría que ver sus niveles hormonales y de testosterona, antecedentes clínicos y valorar un tratamiento farmacológico para su disfunción eréctil. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • Alex
    domingo 15 de noviembre de 2020
    Doctor,

    Le comento, me llamo alex y tengo 33 años, era una persona bastante activa al hacer deporte lo normal no me exigia pero si me gustaba jugar a la pelota o ir a la playa a nadar, unas 4 veces por semana pero ultimamente ando con desidia, irritable, sin animos ni interes de hacer nada sumado a que me cuesta mantener una ereccion y tengo poco apetito sexual, estuve leyendo y esto puede ser ausencia de hormona masculina me hizo los examanes e indica que el promedio es de 300 a 1000 y mi resultado es de 438 , eso quiere decir que es bajo? esta bien? , necesito algun tratamiento? los resultados fueron.

    TESTOSTERONA LIBRE 18.53 PG/ML
    TESTOSTERONA TOTAL 434.8 NG/DL
    DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO 194.3 UG/DL
    TSH HORMONA TIROESTIMULANTE 1.48 uUl/ml

    Saludos.
    Dr. Francois Peinado
    16/11/2020

    Gracias por su comentario Alex.

    Sus niveles de testosterona son normales y por su edad es lo normal.Debería analizar si hay otros factores personales que están afectando a su vida.

    Saludos cordiales,

  • Francisco
    miércoles 18 de noviembre de 2020
    Doctor. Que pude hacer por un adolescente masculino que tiene retrasado el desarrollo de sus genitales?
    Dr. Francois Peinado
    19/11/2020

    Gracias por su comentario Francisco.

    Habría que hacer un estudio hormonal completo, una exploración para valorar en qué situación se encuentra.

    Saludos cordiales.

  • MARCO ANTONIO CALLE PEÑA
    miércoles 18 de noviembre de 2020
    QUE TRATAMIENTO DEBO SEGUIR SI TENGO BAJOS LOS NIVELES DE TESTOSTERONA
    Dr. Francois Peinado
    19/11/2020

    Gracias por su comentario Marco Antonio.

    Si presenta hipogonadismo, hay que hacerle una historia completa para conocer las causas y se puede dar testosterona mediante geles transdérmicos o inyecciones. Acuda a un especialista para su valoración.

    Saludos cordiales,

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