Texto elaborado por Paula Soriano, ginecóloga del hospital Quirónsalud Murcia

Qué es una diastasis abdominal

Se considera que una Diastasis Abdominal es una separación excesiva de los músculos rectos abdominales del abdomen. Habitualmente estos músculos están unidos en el centro del abdomen por la línea Alba, una línea fina de tejido conectivo.

Esta alteración de la pared abdominal deja la zona central más debilitada, pudiendo aparecer asociadas hernias o protrusiones en la zona con las complicaciones que pueden conllevar.

Cómo se produce una diastasis abdominal

Su aparición de esta alteración es secundaria a enfermedades del tejido conectivo y situaciones que provocan el aumento de la presión intraabdominal, como la actividad física intensa sobre la pared abdominal no adecuadamente realizada, la obesidad o el embarazo.

De hecho, se considera que hasta dos tercios de las mujeres la presentan en el posparto y un tercio de pacientes con sobrepeso u obesidad.

Quiénes suelen tener diastasis abdominal

La diastasis abdominal es habitual en personas con problemas respiratorios como broncopatías, personas con cuadros frecuentes e intensos de tos, o todas aquellas situaciones en las que aumente la presión abdominal pueden terminar produciendo una debilidad de la pared abdominal, entre ellas, el embarazo es una situación muy frecuentemente relacionada con la aparición de esta patología.

La modificación que se produce en la musculatura de la pared abdominal durante el embarazo, debido al creciente del útero, fundamentalmente en el tercer trimestre, es una causa importante para el desarrollo de una diastasis abdominal. Se suele hacer más evidente en el postparto inmediato y en las primeras semanas tras el parto, al disminuir drásticamente el volumen abdominal.

La alimentación, el estilo de vida y el ejercicio físico, tanto antes como durante el embarazo, van a influir en la aparición o no de la diastasis abdominal.

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La solución para la diastasis abdominal

En un porcentaje no despreciable de mujeres puede permanecer esta diastasis, principalmente cuando no es muy evidente ni genera alteraciones. En la exploración postparto realizada por un especialista fisioterapeuta, se puede evidenciar el grado de separación entre los rectos y plantear cuáles el manejo más adecuado.

La mayoría de los casos pueden mejorar con ejercicios adaptados guiados por el especialista, pero en otras ocasiones puede ser necesario un tratamiento quirúrgico para resolver la separación de la musculatura.

Consecuencias de una diastasis abdominal y el suelo pélvico

Si imagináramos en abdomen como una caja, la cara anterior de la misma estaría formada por los músculos rectos del abdomen, y para que todo el contenido abdominal y su funcionamiento estén bien, se necesita un perfecto estado de todos los lados de esta caja. Por ello, un mal funcionamiento de la pared abdominal puede tener implicaciones, por ejemplo, a nivel de suelo pélvico, con problemas como incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos o problemas para poder ir adecuadamente al baño.

A pesar de que lo más llamativo a simple vista puede ser el aspecto estético, por la debilidad evidente de la musculatura y la separación entre la misma, el problema a nivel funcional es mucho mayor y por ello la importancia de detectar la diastasis abdominal y manejarla según se precise para evitar complicaciones a medio-largo plazo mayores.

Cómo afecta la diastasis abdominal a la postura y el equilibrio

Es muy importante tener en cuenta que el conjunto de la musculatura abdominal tiene una relación muy importante con la postura protegiendo la musculatura lumbar. Permite la estabilización de la columna. Tras el embarazo, debido a esta distensión de la musculatura abdominal y la pérdida de "fuerza o contractibilidad", más aún en casos de diastasis abdominal, el impacto en la postura es muy marcado, pudiendo aparecer molestias lumbares incluso después del parto, de ahí la importancia del manejo de la diastasis y de la recuperación abdominal en estos casos.

Trucos para mejorar la diastasis abdominal en mujeres

El consejo más importante y fundamental, es la valoración de la musculatura abdominal y de suelo pélvico en el postparto por especialistas (principalmente fisioterapeutas a poder ser especializados igualmente en suelo pélvico), para la recuperación y la reeducación abdominal. De este modo evitaremos complicaciones posteriores lumbares y de suelo pélvico.

Se debe tomar constancia de todas aquellas situaciones que pueden debilitar la pared abdominal y el suelo pélvico y corregirlas, como es el caso de aumentos de la presión abdominal no controlados, como abdominales mal realizados, ejercicios de impacto, estreñimiento, malos hábitos intestinales etc.

Evitar tabaco, alcohol, llevar vida sana, dieta equilibrada y ejercicio regular adaptado (como es el caso de los Hipopresivos) son los puntos clave para la recuperación abdominal.

Lo más importante es que las pacientes entiendan que la diastasis abdominal va mucho más allá de solo el aspecto estético.

No revisar nuestro abdomen y nuestro suelo pélvico tras el parto puede conllevar consecuencias en un futuro como incontinencia, prolapsos, problemas lumbares, molestias pélvicas que pueden disminuir nuestra calidad de vida, y que con una valoración por un especialista se puede manejar de forma adecuada y evitar todas estas complicaciones.

Si quieres más información sobre la diastasis abdominal, en Quirónsalud contamos con los expertos que podrás ayudarte.

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Las navidades son, para muchas familias, una de las épocas más especiales del año, llena de momentos mágicos, tradiciones y celebraciones en torno a la mesa. Sin embargo, para los padres de niños celíacos, esta temporada puede generar muchas dudas y preocupaciones. ¿Cómo asegurarme de que mi hijo celíaco pueda disfrutar de las fiestas sin riesgo para su salud? ¿Cómo gestionar la comida en las reuniones familiares? Desde Quirónsalud te damos algunos consejos prácticos para que puedas afrontar las primeras navidades con tu hijo celíaco con tranquilidad.

Si te estás preguntando cómo celebrar unas navidades seguras para tu hijo sin gluten, en Quirónsalud, nos preocupamos por tu bienestar y el de tu familia. Como expertos en pediatría, te ofrecemos una guía completa para disfrutar de las fiestas sin preocupaciones.

¿Qué es la celiaquía?

La celiaquía es una enfermedad autoinmune crónica que afecta al intestino delgado y es desencadenada por la ingestión de gluten. El gluten es una proteína presente en muchos cereales como el trigo, la cebada y el centeno. Cuando un niño celíaco consume gluten, su sistema inmunológico ataca el revestimiento del intestino, lo que puede causar daños graves en la mucosa intestinal y dificultar la absorción de nutrientes esenciales.

En los niños, los síntomas de la celiaquía pueden variar, pero los más comunes incluyen diarrea crónica, pérdida de peso, fatiga y dolor abdominal. A menudo, estos síntomas son más difíciles de identificar en niños pequeños, ya que pueden ser similares a otros trastornos digestivos. Por eso, es importante que los padres consulten a un pediatra ante cualquier sospecha de celiaquía.

En Quirónsalud contamos con los profesionales en pediatría para detectar este tipo de patologías.

¿Cómo saber si mi hijo tiene celiaquía?

El diagnóstico de la celiaquía en niños generalmente se realiza mediante una combinación de análisis de sangre y, en algunos casos, una biopsia intestinal.

Los análisis de sangre detectan la presencia de ciertos anticuerpos que son típicos de la enfermedad celíaca. Si los resultados son positivos, se procede con una biopsia intestinal para confirmar el daño en el revestimiento del intestino.

Si sospechas que tu hijo podría ser celíaco, es fundamental consultar con un pediatra. El diagnóstico temprano es crucial para evitar complicaciones a largo plazo y mejorar la calidad de vida del niño.

Alimentos que debe evitar un niño celíaco en Navidad

Durante las navidades, los alimentos más comunes que pueden contener gluten son los siguientes:

• Turrones y dulces tradicionales: Muchos turrones y otros dulces navideños contienen harina de trigo o trazas de gluten. Es fundamental leer las etiquetas y optar por productos certificados sin gluten.

• Pan y bollería: El pan tradicional y la bollería de Navidad suelen contener gluten. En su lugar, puedes optar por pan sin gluten disponible en muchas tiendas especializadas.

• Platos principales: Muchos platos festivos, como el pavo o el cochinillo, pueden prepararse con ingredientes que contienen gluten, como salsas o rellenos. Asegúrate de que no se utilicen ingredientes con gluten en su preparación.

• Bebidas alcohólicas: Algunas cervezas y licores pueden contener gluten, así que asegúrate de ofrecer bebidas sin gluten a tu hijo, como sidras o refrescos.

Recuerda que, además de los alimentos mencionados, es esencial que tu hijo evite cualquier alimento que contenga trigo, cebada o centeno, o que pueda estar contaminado por trazas de gluten debido a la contaminación cruzada.

Trucos para evitar la contaminación cruzada en la cocina durante las fiestas

La contaminación cruzada ocurre cuando los alimentos sin gluten entran en contacto con alimentos que contienen gluten, lo que puede hacer que los alimentos sin gluten se contaminen y se vuelvan peligrosos para los niños celíacos. Para evitar esto, sigue estos consejos:

• Utensilios separados: Utiliza utensilios y herramientas de cocina exclusivos para los alimentos sin gluten, como cuchillos, cucharas y tablas de cortar.

• Limpieza exhaustiva: Lava bien todos los utensilios y superficies de la cocina antes de preparar los alimentos sin gluten. No dejes restos de pan o masa que puedan contener gluten.

• Cocina en diferentes zonas: Si es posible, cocina los alimentos sin gluten en una zona separada de la cocina para evitar el riesgo de contaminación cruzada.

• Precaución con las freidoras: Si vas a freír alimentos, asegúrate de que no se utilicen aceites compartidos con productos que contengan gluten.

Alternativas de alimentos sin gluten para las comidas

Afortunadamente, hoy en día hay muchas opciones de alimentos sin gluten que pueden disfrutar tanto los niños celíacos como el resto de la familia. Algunas ideas incluyen:

• Turrones sin gluten: Muchos fabricantes ya ofrecen versiones de turrón sin gluten, pero siempre verifica las etiquetas.

• Panadería sin gluten: Puedes preparar tus propios panes y bollos sin gluten en casa utilizando harinas sin gluten, o buscar opciones ya preparadas en tiendas especializadas.

• Platos principales sin gluten: Prepara un pavo, cordero o cochinillo al horno con hierbas y aceite de oliva, evitando salsas que puedan contener gluten.

• Postres sin gluten: Opta por postres tradicionales como flanes, pudines, o incluso bizcochos sin gluten, usando harinas alternativas como la de arroz o almendra.

Hay muchas recetas disponibles que te permitirán adaptar los platos navideños a las necesidades de tu hijo celíaco sin renunciar al sabor y la tradición.

¿Como gestionar las reuniones familiares y las celebraciones de Navidad con un niño celíaco?

Una de las preocupaciones comunes para los padres de niños celíacos es cómo gestionar las comidas durante las reuniones familiares. Aquí tienes algunas sugerencias:

• Comunica la necesidad de una dieta sin gluten: Habla con tus familiares y amigos con antelación para asegurarte de que comprenden las necesidades dietéticas de tu hijo. Muchos estarán dispuestos a colaborar.

• Lleva tus propios platos: Si no estás seguro de lo que se servirá en la fiesta, lleva platos sin gluten para que tu hijo pueda disfrutar de la comida sin riesgos.

• Prepara un menú navideño sin gluten: Si te encargas de la comida, puedes preparar un menú completamente sin gluten, lo que garantizará que no haya ningún riesgo de contaminación.

• Cuidado con los aperitivos: Muchos aperitivos comunes, como los canapés, pueden contener gluten. Lleva opciones sin gluten para que tu hijo también pueda disfrutar de estos pequeños bocados.

¿Es seguro para mi hijo celíaco comer fuera de casa durante las fiestas?

Comer fuera de casa puede ser complicado para un niño celíaco, especialmente durante las navidades, cuando muchos menús pueden incluir platos tradicionales que contienen gluten. Si planeas ir a un restaurante o evento fuera de casa, sigue estos consejos:

• Infórmate con antelación: Pregunta al restaurante o lugar de celebración sobre las opciones sin gluten disponibles. Muchos restaurantes están empezando a ofrecer menús sin gluten, pero siempre es mejor confirmar previamente.

• Habla con el chef: Explica la celiaquía de tu hijo al chef y asegúrate de que están tomando las precauciones necesarias para evitar la contaminación cruzada.

Considera llevar tu propia comida: Si no estás seguro de la seguridad alimentaria, lleva algunos alimentos sin gluten para que tu hijo pueda disfrutar de la comida sin preocupaciones.

¿Cómo prevenir las reacciones adversas si mi hijo come algo con gluten por accidente?

Aunque tomes todas las precauciones, siempre existe el riesgo de que tu hijo consuma gluten por accidente. Si esto ocurre, es importante estar preparado para manejar la situación:

• Vigila los síntomas: Si tu hijo muestra síntomas como dolor abdominal, diarrea o vómitos, contacta con su pediatra para recibir orientación.

• Hidratación: Es importante asegurarse de que tu hijo se mantenga bien hidratado después de una exposición accidental al gluten.

Llamar al pediatra: Si los síntomas son graves o si tienes dudas, contacta con el pediatra de inmediato para recibir orientación sobre cómo proceder.

Las navidades con un niño celíaco pueden ser un desafío, pero con planificación, comunicación y las precauciones adecuadas, puedes asegurarte de que tu hijo disfrute de las fiestas sin preocupaciones. Si tienes dudas sobre cómo gestionar la celiaquía de tu hijo en estas fiestas, no dudes en consultar con los especialistas en pediatría de Quirónsalud. Estamos aquí para ayudarte a cuidar la salud y el bienestar de tu familia.

¡Feliz Navidad sin gluten y llena de momentos inolvidables!