Quirónsalud
Blog Materno infantil de los Hospitales Quirónsalud Murcia y Valencia
- 201710abr
Lista de imprescindibles de una madre primeriza
El primer embarazo es un momento importante en la vida de cualquier mujer, y estar sana durante este proceso es la principal preocupación de ser madre. Para ello, aquí os dejamos un decálogo de consejos que toda mamá primeriza debería saber:
Claves para un embarazo feliz:
- Comer sano durante el embarazo es doblemente importante, lo que no implica necesariamente que debamos comer mucho más. La dieta ha de ser variada y siempre muy equilibrada incluyendo verduras, frutas, cereales, lácteos, legumbres y proteínas, evitando siempre la "comida basura" que contiene muchas calorías pero pocas vitaminas y minerales para ti y tu bebé.
- La importancia de la hidratación durante este periodo. En el embarazo se producen algunos cambios en el cuerpo de la mujer que incrementan la necesidad de agua que nos ayudará al trasporte de nutrientes, la formación del líquido amniótico, previene las náuseas y nos ayuda a tolerar mejor las altas temperaturas.
- Tomar los suplementos vitamínicos recomendados. Para completar esa dieta equilibrada debemos apoyarnos en complementos alimenticios como el ácido fólico o el hierro, ayudando al feto a desarrollarse y reduciendo el riesgo de que esta carencia pueda causar complicaciones tanto al bebe como a la madre.
- Es necesario realizar ejercicio moderado durante todo el embarazo. Salir a andar, la natación o el pilates son actividades que no implican ningún riesgo para el feto y que ayudarán a la madre a sentirse mejor, corrigiendo su postura, fortaleciendo la musculatura y mejorando su condición física.
-Relaciones sexuales son positivas durante el embarazo. Las relaciones sexuales durante un embarazo normal no dañan al bebé, ya que el cuello del útero está cerrado mediante un tapón mucoso que protege al bebé de cualquier infección y se encuentra rodeado de una bolsa llena de líquido que actúa como colchón.
- Evita los hábitos tóxicos. El consumo de bebidas alcohólicas durante la gestación puede provocar problemas de desarrollo en el feto. Si fumas es un buen momento para dejarlo, ya que aumentará las complicaciones durante el embarazo. También es conveniente reducir el consumo de cafeína ya que todo lo que tú consumas también afectará a tu bebé.
-Acude periódicamente al médico. Es necesario que un ginecólogo haga el seguimiento del embarazo y realice las pruebas pertinentes con el fin de controlar la salud del bebe y de la madre. Es importante elegir a un médico con el que te sientas cómoda y que pueda resolver todas las dudas que surjan durante el proceso.
- El descanso es imprescindible. Es muy probable que te sientas enormemente cansada durante los primeros meses del embarazo, pero dormir durante esta etapa es necesario, por lo que debes hacer caso a tu cuerpo y respetar como mínimo las 8 horas de sueño diarias.
- Prevenir infecciones durante el embarazo. Lavarse las manos con agua y jabón a menudo, no compartir cubiertos, cocinar las carne bastante, evitar la leche sin pasteurizar, no tocar a los roedores ni la arena sucia de la caja de los gatos, así como llevar un control sobre las vacunas son los principales consejos que debemos aplicar más estrictamente en el caso de estar embarazada para que una infección no afecte al bebé.
- Comunicarnos con el bebé nos ayudará durante todo el embarazo. El bebé oye la voz de la madre, así que podemos hablar con él o ponerle música. Incorporar al bebé a nuestra vida puede facilitar todo el proceso enormemente.
Doctora Paula Soriano, especialista en Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud Murcia
0 comentarios - 202421oct
Trastorno del sueño en la infancia, consejos para solucionar los problemas de sueño en niños
Texto elaborado por José Luis Alcaraz, jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Quirónsalud Murcia
El sueño es fundamental para el desarrollo y bienestar de los niños. Sin embargo, muchos padres se enfrentan a un desafío común: los trastornos del sueño en la infancia. Desde dificultades para conciliar el sueño hasta despertares nocturnos frecuentes, estas situaciones pueden afectar no solo a los pequeños, sino también a toda la familia.
En este post te contamos sobre los trastornos del sueño en niños, dándote información precisa y consejos prácticos para que ayudes a tu peque a mejorar su descanso. Conocer las causas y soluciones puede ayudarte a mejorar la calidad del sueño en los más pequeños de la casa.
Trastornos del sueño más comunes en los niños
Los trastornos del sueño en niños son diversos y pueden incluir:
● Insomnio: Dificultades para conciliar el sueño o mantenerlo.
● Parasomnias: Comportamientos anormales durante el sueño, como sonambulismo o terrores nocturnos.
● Apneas del sueño: Interrupciones en la respiración que pueden causar despertares frecuentemente.
● Síndrome de piernas inquietas: Sensaciones incómodas en las piernas que interrumpen el sueño.
Cada uno de estos trastornos puede tener un impacto significativo en la salud y el desarrollo del niño. Es importante identificar el tipo de trastorno para abordar el tratamiento adecuado.
Factores que contribuyen a los trastornos del sueño en los niños
Los trastornos del sueño en la infancia pueden estar influenciados por una serie de factores, tales como:
● Estructura familiar: Cambios en la dinámica familiar, como divorcios o mudanzas, pueden afectar el sueño del niño.
● Estilo de vida: El uso excesivo de dispositivos electrónicos antes de dormir puede interferir con el sueño.
● Problemas de salud: Enfermedades como asma o alergias pueden causar molestias nocturnas.
● Factores emocionales: Estrés o ansiedad pueden llevar a dificultades para dormir.
Comprender estos factores es crucial para abordar los problemas del sueño de manera efectiva.
¿Cómo puede afectar el trastorno del sueño al desarrollo del niño?
Los trastornos del sueño pueden tener un efecto profundo en el desarrollo cognitivo, emocional y físico de los niños. Algunos de los impactos negativos incluyen:
● Problemas de concentración: La falta de sueño puede llevar a dificultades en el rendimiento escolar.
● Cambios de humor: Los niños pueden volverse irritables o ansiosos debido a la falta de descanso.
● Problemas de comportamiento: El cansancio puede llevar a comportamientos impulsivos o desafiantes.
● Desarrollo físico: El sueño es crucial para el crecimiento y la reparación celular.
Es fundamental abordar los trastornos del sueño para asegurar un desarrollo saludable.
Si tu peque sufre trastorno del sueño, consulta con un especialista.
Signos del trastorno del sueño en niños
Los signos de que un niño puede estar sufriendo de un trastorno del sueño pueden incluir:
● Dificultad para conciliar el sueño: Pasar más de 30 minutos intentando dormirse.
● Despertares frecuentes: Despertarse más de una vez durante la noche.
● Somnolencia diurna: Mostrar cansancio o falta de energía durante el día.
● Quejas de dolor: Expresar molestias o dolores que interrumpen el sueño.
Reconocer estos signos es el primer paso para buscar ayuda profesional.
¿Qué estrategias pueden ayudar a mejorar el sueño de los niños?
Implementar rutinas y hábitos saludables puede mejorar significativamente la calidad del sueño en los niños. Algunas estrategias incluyen:
● Establecer una rutina: Crear un horario regular para acostarse y levantarse.
● Ambiente de sueño adecuado: Asegurarse de que la habitación sea oscura, tranquila y a una temperatura confortable.
● Limitar pantallas: Evitar el uso de dispositivos electrónicos al menos una hora antes de dormir.
● Actividades relajantes: Incluir actividades como leer o tomar un baño caliente antes de dormir.
Cada una de estas estrategias puede contribuir a un sueño más reparador.
¿Cuándo debo consultar a un especialista sobre el sueño de mi hijo?
Si las dificultades para dormir de tu hijo persisten a pesar de intentar varias estrategias, es recomendable consultar a un especialista en sueño infantil. También debes buscar ayuda si:
● Tu hijo muestra signos de ansiedad o miedo relacionado con el sueño.
● Hay cambios notables en el comportamiento o el rendimiento escolar.
● Se observan problemas físicos como ronquidos o pausas en la respiración durante el sueño.
Un diagnóstico y tratamiento oportuno son cruciales para mejorar la calidad del sueño y la salud general.
Papel de los padres en el manejo de los trastornos del sueño en niños
Los padres juegan un papel fundamental en el manejo de los trastornos del sueño de sus hijos. Algunas de sus responsabilidades incluyen:
● Modelar hábitos saludables: Establecer un buen ejemplo en cuanto a la higiene del sueño.
● Crear un ambiente seguro: Asegurarse de que el entorno de sueño sea tranquilo y confortable.
● Escuchar y validar emociones: Brindar apoyo emocional para abordar cualquier miedo o ansiedad relacionada con el sueño.
● Colaborar con profesionales: Trabajar junto a médicos o terapeutas para implementar un plan de tratamiento efectivo.
El apoyo parental es vital para ayudar a los niños a desarrollar hábitos de sueño saludables.
Opciones de tratamientos médicos para los trastornos del sueño en niños
Dependiendo del tipo de trastorno del sueño y su gravedad, existen varios tratamientos médicos disponibles. Estos pueden incluir:
● Terapias conductuales: Técnicas como la terapia cognitivo-conductual pueden ayudar a modificar patrones de sueño.
● Medicamentos: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para ayudar a regular el sueño, pero siempre bajo supervisión médica.
● Intervenciones para problemas subyacentes: Abordar condiciones médicas como alergias o asma puede mejorar el sueño.
Es fundamental que cualquier tratamiento se realice bajo la supervisión de un especialista en pediatría o sueño.
¿Cómo puedo educar a mis hijos sobre la importancia del sueño?
Educar a los niños sobre la importancia del sueño puede ser un proceso divertido y educativo. Algunas estrategias incluyen:
● Lecturas sobre el sueño: Utilizar cuentos o libros que hablen sobre la importancia de dormir.
● Juegos y actividades: Incluir juegos que refuercen buenos hábitos de sueño.
● Conversaciones abiertas: Hablar sobre cómo el sueño afecta el estado de ánimo, la energía y el rendimiento en la escuela.
Fomentar una comprensión positiva del sueño puede ayudar a los niños a adoptar hábitos saludables desde una edad temprana.
Papel de la tecnología en el sueño infantil
La tecnología puede influir tanto positivamente como negativamente en el sueño infantil. Algunos puntos a considerar son:
● Impacto negativo: La exposición a pantallas antes de dormir puede dificultar la conciliación del sueño debido a la luz azul que emiten.
● Aplicaciones útiles: Existen aplicaciones que ayudan a meditar o a practicar técnicas de relajación antes de dormir.
● Dispositivos de seguimiento del sueño: Algunos dispositivos pueden ayudar a monitorizar los patrones de sueño y proporcionar información útil.
Es importante encontrar un equilibrio en el uso de la tecnología y fomentar hábitos saludables de sueño.
Los trastornos del sueño en la infancia son una preocupación común, pero con la información y el apoyo adecuados, se pueden abordar efectivamente. Si tu hijo está teniendo dificultades para dormir, no dudes en consultar a los especialistas de Quirónsalud. Estamos aquí para ofrecerte el apoyo necesario y ayudarte a encontrar soluciones personalizadas para mejorar la calidad del sueño de tu pequeño.
Más información:
- 202111feb
Planifica tu embarazo, paso a paso
¿En qué consiste planear un embarazo?La planificación del embarazo consiste en una serie de medidas preventivas que ambos miembros de la pareja,
deben adoptar unos tres meses antes de comenzar la búsqueda del bebé. No se trata de suspender el método anticonceptivo y esperar a que el test de embarazo sea positivo, sino que va más allá.El motivo de que sea este tiempo es ya que los gametos se forman y maduran antes de la fecundación, y en concreto el espermatozoide necesita, precisamente, de unos tres meses para completar dichos procesos.
La salud de la mujer durante la gestación depende en gran medida de su estado de salud antes de la concepción. Dado que el periodo de mayor vulnerabilidad para el embrión es el primer trimestre de gestación, el consejo reproductivo antes de quedar embarazada constituye un aspecto importante para ambos.
¿Cómo empezar a planear un embarazo?
Una vez que se ha decidido comenzar la búsqueda del embarazo, existen una serie de medidas a adoptar. Estas medidas tienen que ver con el estilo de vida y el entorno, te comentamos algunas de ellas:
1. Se recomienda empezar a tomar suplementos de ácido fólico.
Una dosis de 0,4 mg al día suele ser suficiente, a no ser que el médico recomiende algo diferente.
Se ha demostrado que la administración de suplementos de ácido fólico (solo o en combinación con otras vitaminas y minerales) dos-tres meses antes de quedar embarazada disminuye significativamente la prevalencia de defectos del tubo neural en el feto.
2. Si hay antecedentes de alguna enfermedad genética en la familia, la pareja debe buscar asesoramiento genético adecuado para valorar los riesgos y las distintas opciones reproductivas.
3. Mantener una dieta equilibrada, con frutas y verduras y pocas grasas saturadas.
4. Se recomienda la ingesta de alimentos ricos en yodo como lácteos, pescado y el consumo de sal yodada.
3-4 gramos de sal yodada al día cubre las necesidades diarias de yodo. En caso de que sea necesario la suplementación farmacológica la dosis recomendada es de 200μg/día.
5. No fumar ni estar en ambientes con humo de tabaco. Evitar las bebidas alcohólicas y el consumo de otras drogas.
6. Si la futura madre padece alguna enfermedad crónica debe consultar con su médico para que valore los riesgos potenciales que la enfermedad tiene para el embarazo, el feto y los asociados con su tratamiento.
Lo más deseable es que su patología esté lo mejor controlada posible antes de iniciar la gestación. Si la futura madre toma habitualmente alguna medicación debe saber si puede seguir con el mismo tratamiento o si de lo contrario es mejor modificarlo por otro que conlleve el menor riesgo posible para el feto.
7. Asegurarse de haber completado adecuadamente el calendario de vacunación, especialmente si la futura madre trabaja con niños o enfermos.
8. Seguir las normas de protección de riesgos laborales, sobre todo en aquellos trabajos relacionados con temperaturas extremas, radiaciones ionizantes, sustancias químicas y otros factores físicos.
9. Y procurar llevar unos hábitos de vida saludable, que consisten en cuidar la dieta y el peso, dormir lo suficiente y hacer ejercicio.
¿A qué edad se planifica un embarazo?
La edad media a la que las mujeres tienen su primer hijo en España es a los 31 años. Tan solo el 34% de las madres primerizas son menores de 30 años y más del 7% de las madres primerizas tienen más de 40 años.
Se ha vuelto bastante frecuente en estas últimas décadas el embarazo en mayores de 35 años como consecuencia de cambios sociales y el deseo también de la mujer de poder dedicar más tiempo a sus estudios, carrera y vida personal.
Aunque la tendencia es que las mujeres retrasen cada vez más la maternidad, no debemos pasar por alto que después de los 35 años disminuye la fertilidad y que pasados los 40 las posibilidades de concebir se reducen notablemente.
¿Se puede preparar un embarazo?
Como decíamos, cada vez hay más mujeres que deciden ser madres a los 40 y no es ninguna locura.
Sin embargo, se debe tener en cuenta que la cantidad y calidad ovocitaria disminuye con la edad y por tanto aumenta el riesgo de aborto espontáneo, de alteraciones cromosómicas y el riesgo de infertilidad.
Hay que mencionar también que hay más complicaciones durante el embarazo como la aparición de diabetes gestacional, hipertensión, preeclampsia, parto prematuro o de cesárea. Pero ser madre o padre a los 40 también tiene sus ventajas. A esta edad lo más habitual es tener mayor estabilidad personal y tranquilidad económica que puede ser beneficioso para la crianza de un hijo.
Si después de 6 meses de búsqueda no se consigue embarazo se recomienda acudir a un ginecólogo especialista e
n reproducción para realizar un estudio de fertilidad.Existen distintas técnicas de reproducción asistida
como la inseminación artificial, la fecundación in vitro y la ovodonación y en función del resultado del estudio fertilidad se recomendará una u otra para que tanto las mujeres como las parejas puedan ver su deseo genésico satisfecho.Si estás pensando en quedarte embarazada, puedes acudir a nuestros servicios de Ginecología y Obstetricia
para una evaluación inicial. El equipo de médicos revisará tu historial médico, valorará tu estado de salud y te indicará qué hábitos saludables debes tener, también te recetará complejos vitamínicos prenatales que disminuyen el riesgo de malformaciones y enfermedades en el bebé y ayudan al organismo a asimilar mejor la gestación.Además de ayudarte y orientarte a planificar tu embarazo.
Texto elaborado por la Unidad de Reproducción Asistida Quirónsalud Valencia
0 comentarios - 202129abr
Los mejores anticonceptivos para tu salud sexual
Texto elaborado por Solayne Navas, ginecóloga de Hospital Quirónsalud Murcia
Los anticonceptivos o método contraceptivo es aquel que impide o reduce significativamente las posibilidades de una fecundación, es decir la posibilidad de un embarazo en las relaciones sexuales.
Estos métodos contribuyen al control de la natalidad, es decir, el número de hijos que se desea tener o no, la prevención de embarazos, así como la disminución de los embarazos no deseados.
Una duda frecuente suele ser el mejor método anticonceptivo, los expertos en la materia podemos decir que ningún anticonceptivo es mejor que otro, ni totalmente seguro. Cada método tiene sus indicaciones y se debe buscar el idóneo para cada persona y que permita una mejor salud sexual.
Consideraciones para elegir tu método anticonceptivo.
A la hora de elegir un método anticonceptivo, lo mejor es consultarlo con tu médico para hacer una valoración sobre cuál es la opción que mejor te puede servir.
Entre algunos aspectos que entran en consideración para su elección son:
- Estado de salud general del paciente.
- Frecuencia de las relaciones sexuales.
- Número de parejas sexuales.
- Si se desea tener hijos (deben descartarse los métodos irreversibles).
- Eficacia de cada método en la prevención del embarazo.
- Efectos secundarios de los anticonceptivos.
- Facilidad y comodidad de uso del método elegido.
Tipos de métodos anticonceptivos
A día de hoy podemos encontrar dos tipos de anticonceptivos, los hormonales y los no hormonales.
Los métodos anticonceptivos hormonales.
La función principal de los métodos hormonales es el control de la fertilidad, pero a veces también se usan anticonceptivos hormonales para tratar los períodos menstruales abundantes y la endometriosis, así como para aliviar los síntomas premenstruales severos.
Los anticonceptivos hormonales no protegen contra las enfermedades de transmisión sexual.
Tipos de anticonceptivos hormonales.
Entre los métodos hormonales podemos encontrar:
La píldora.
La mayoría de estas se toman durante 21 días. A ello le sigue un descanso de siete días antes del próximo tratamiento de 21 días con el siguiente ciclo de pastillas hormonales. Tendrás pérdida de sangre cuando dejes de tomar las tabletas. A esto se le llama sangrado de retiro.
La píldora anticonceptiva oral combinada está diseñada para tomarse todos los días. Si dejas de tomar una tableta, ello podría significar que tienes riesgo de quedar embarazada.
Antes de tomarla te recomendamos que consultes con tu médico para valorar si es la mejor opción para tu salud.
Minipíldora Progestágeno
Las píldoras de progestágeno es un método hormonal que se toma cada día y no se toma un descanso.
Si tomas la píldora de progestágeno, el efecto de este anticonceptivo hormonal puede perderse tan solo unas horas después de dejar de tomar una píldora (o 12 horas en el caso de Cerazette). Lo que significa que es importante tomar la píldora a la misma hora todos los días.
Si dejas de tomar una píldora y te das cuenta unas horas después, sería necesario usar métodos anticonceptivos no hormonales de barrera masculinos (condón) o femeninos (condón, diafragma, espermicida) durante los dos días siguientes para evitar el embarazo.
Adhesivo anticonceptivo
Estos se colocan cada semana durante tres semanas y luego se descansa una semana sin parche.
Los parches hormonales son muy adhesivos y deben mantenerse en su lugar incluso si se está tomando una ducha, nadando o haciendo ejercicio. Sin embargo, si el parche se desprende, quedarás protegida de quedar embarazada si lo reemplazas en las siguientes 48 horas. Si el parche ha estado desprendido durante más de 48 horas, necesitarás usar otro método anticonceptivo no hormonal de barrera durante los siete días siguientes.
Anillo vaginal
Este método anticonceptivo hormonal se coloca en tu vagina. Con las manos limpias, puedes colocar y sacar el anillo con tus dedos.
Debes mantener el anillo en tu vagina durante tres semanas para que haga su efecto y pasado este tiempo sacarlo. Entonces pasarás una semana sin el anillo, antes de colocar otro nuevo.
Anticonceptivo inyectable
Las inyecciones anticonceptivas hormonales, se inyectan en uno de tus músculos grandes, como las nalgas o brazos. La frecuencia de inyección suele ser de 8 a 12 semanas.
Implante anticonceptivo
Los implantes de progestágeno son varillas flexibles estrechas que se inserta bajo la piel de tu brazo usando anestesia local, para que no sientas ningún dolor. El implante puede permanecer adentro por hasta tres años.
Método anticonceptivo no hormonal
Hay una amplia gama de opciones no hormonales que varían en costo, efectividad y duración
Los condones son el único anticonceptivo que ofrece protección contra el embarazo y las ITSs (infecciones de transmisión sexual)
No existe un método anticonceptivo perfecto: la clave está en conocer las diferentes opciones y encontrar el que mejor se ajuste a ti.
Entre las opciones encontramos
Preservativo masculino y femenino
Éstos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductor femenino e impiden que los microorganismos (Enfermedades de Transmisión Sexual -ETS-, incluyendo el VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro (sólo los condones de látex y vinilo.)
No tiene efectos perjudiciales para ningún miembro de la pareja, salvo que alguno de los dos tenga alergia al látex. En ese caso existen preservativos hechos de otro tipo de material.
Preservativo femenino
Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plástico poliuretano con aros de poliuretano en extremos opuestos.
Éstos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (Enfermedades de Transmisión Sexual -ETS-, incluyendo el VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro.
Espermicidas
Es una sustancia que se aplica en el interior de la vagina cerca del cuello uterino o cérvix antes de las relaciones sexuales. El espermicida es capaz de ralentizar o destruir a los espermatozoides.
Se pueden encontrar en forma de crema (solo para su uso en diafragmas), gel, espuma, supositorios o láminas. Se deben utilizar con otro método anticonceptivo como, por ejemplo, los preservativos.
Esponja vaginal
La esponja anticonceptiva es un tipo de método anticonceptivo que impide que los espermatozoides ingresen en el útero.
Esta esponja es suave, tiene forma de disco y está hecha de espuma de poliuretano. Este método anticonceptiva contiene espermicida, que bloquea o destruye los espermatozoides.
Antes de tener relaciones sexuales, introduce la esponja en el fondo de la vagina de manera que cubra el cuello uterino. Los músculos vaginales la sostienen en su lugar. La esponja anticonceptiva tiene una cinta en un lado para extraerla con mayor facilidad.
La esponja anticonceptiva puede prevenir el embarazo; sin embargo, no protege contra las infecciones de transmisión sexual.
En Quirónsalud contamos con un equipo cualificado para conocer cuáles son tus necesidades y recomendarte el mejor método anticonceptivo para tu caso.
Texto elaborado por la doctora Solanye Navas,
ginecóloga del hospital Quirónsalud de Murcia0 comentarios - 202122jul
El éxito de la Fecundación In Vitro si quieres ser mamá
¿Qué es la Fecundación In Vitro?
La Fecundación es la unión del gameto femenino (el óvulo) y el gameto masculino (el espermatozoide) dentro del cuerpo de la mujer.
En el caso de la fecundación in Vitro o FIV,
el propio término "In Vitro" indica, que la fecundación se produce fuera del aparato reproductor femenino, en este caso un laboratorio especializado.Estos laboratorios están dotados de unos sistemas de microscopía y aparatos de incubación muy complejos, con el fin de reproducir las mismas condiciones que tendría este proceso en el interior del organismo femenino.
Desde la década de los 70 las mejoras y los avances técnicos, han permitido mejorar la propia técnica, con la micro-inyección espermática (ICSI). Actualmente el término FIV se refiere a la inseminación de los ovocitos en el laboratorio y FIV/ICSI cuando se micro-inyecta el espermatozoide en el óvulo.
Casos en los que está indicado el FIV
La primera FIV realizada en el mundo fue en 1978, sobre un caso de una mujer con imposibilidad de concebir por una obstrucción de las trompas.
Las indicaciones podríamos agruparlas según las causas, estas pueden ser de origen femenino, masculinas y en ocasiones converger ambos factores.
Causas femeninas.
Alteraciones de las trompas de Falopio.
En el caso de haya en el aparato reproductor femenino obstrucción, alteraciones anatómicas como endometriosis, inflamación o malformaciones congénitas.
Alteraciones ovulación.
Casos en los que existe unas condiciones de baja fertilidad o bien por reserva ovocitaria comprometida y trastornos de la ovulación.
Edad avanzada.
La edad en la mujer es un factor especialmente importante en la fertilidad y que afecta de sobremanera a la mujer. A mayor edad de la mujer el número y la calidad de los ovocitos disminuyen.
Tratamientos anteriores sin resultado.
En caso de que otros tratamientos de menor complejidad como inseminaciones artificiales (IA) no consiguen el resultado debe de plantearse terapias más importantes como la FIV.
Alteraciones anatómicas.
Existen alteraciones anatómicas que afectan al cérvix y a la cavidad uterina que precisan tratamiento FIV.
Causas masculinas.
Se pueden dar casos en los que se encuentran alterados los parámetros seminales, por recuentos bajos o muy bajos, motilidad alterada en grados severos, si esto ocurre será preciso recurrir a FIV.
También incluimos aquellas alteraciones de los conductos excretores testiculares, en las que se obtienen los espermatozoides mediante biopsia testicular.
El diagnóstico genético pre-implantacional (DGPI)
Consiste en la realización de un análisis genético a los embriones antes de proceder a la transferencia. En estos casos es necesario la realización de una FIV para poder realizar una biopsia a los embrionesque permita estudiar genéticamente y seleccionar aquellos embriones libres de alteraciones, antes de ser transferidos al útero.
Proceso de Fecundación In Vitro
La FIV precisa de unas fases que permitan culminar el procedimiento, este proceso consta de 5 partes.
ESTIMULACIÓN
La estimulación se lleva a cabo administrando unas hormonas denominadas gonadotrofinas.
Estas provocan en el ovario, una activación y desarrollo folicular múltiple, con el fin de conseguir recuperar un mayor número de ovocitos y aumentar las probabilidades de fecundación.
Esta fase dura aproximadamente 9 días de media.
MADURACIÓN FINAL
Alcanzado los criterios de madurez adecuados se procede a la administración de otra hormona que permita alcanzar la madurez del ovocito en su última fase.
PUNCIÓN ASPIRACIÓN FOLICULAR
Tras la maduración final de los ovocitos, se realiza la recuperación de los óvulos mediante la punción y aspiración de los múltiples folículos conseguidos.
Esta pequeña intervención se lleva a cabo bajo sedación y mediante la punción guiada por ecografía de los ovarios.
FECUNDACIÓN
Tras la aspiración del líquido de los folículos maduros, se realiza la recuperación de los ovocitos que se encuentran en el líquido folicular. Una vez aislados se realiza la fecundación de cada uno de los ovocitos maduros obtenidos.
La fecundación se puede obtener mediante la inseminación incubando espermatozoides y óvulos, denominado FIV convencional o microinyectando un espermatozoide en el ovocito, FIV ICSI.
CULTIVO
Después de realizada la inseminación o microinyección de los ovocitos tras 24 horas en incubación
se comprueba el resultado de la fecundación. Las tasas de fecundación por FIV ICSI alcanzan porcentajes del 70 – 80%. Comprobada la fecundación los pre-embriones obtenidos, se mantienen en cultivo hasta la transferencia.Éxito de la Reproducción In Vitro
La tasa de éxito de la FIV / ICSI deben de medirse en relación al número de gestaciones o embarazos y nacimientos sobre el número de procedimientos y transferencias realizadas.
El éxito de este tipo de reproducción depende de factores y condiciones personales de cada caso. Entre estos factores cabe destacar:
Edad. La edad es uno de los principales factores que afectan a la fertilidad en general. El paso del tiempo disminuye progresivamente el potencial fértil de las personas, siendo esta disminución es especialmente patente en la mujer y en menor medida en el hombre.
Calidad seminal. Las características seminales junto con la calidad ovocitaria condicionan el éxito de la FIV ICSI.
Patologías asociadas. Determinadas patologías relacionadas con el aparato reproductor, serán responsables de mayor o menor tasa de éxito. Endometriosis, Enfermedades endocrinas, Patologías anatómicas y Adenomiosis.
Condiciones psíquico-fisicas. Las condiciones personales de la pareja condicionan una mayor o menor efectividad de la FIV ICSI como el estado anímico o el estrés pueden ser factores negativos que influyan en el resultado.
Situaciones particulares, como el sobrepeso genera unas condiciones metabólicas y endocrinas desfavorables.
El consumo de tóxicos, tabaco, alcohol, cafeína, es un factor que influye negativamente sobre la fertilidad, tanto en el hombre como en la mujer.
Condiciones del laboratorio y personal. Es imprescindible disponer de los medios técnicos adecuados y personal experto para trabajar en estos laboratorios. Debe cuidarse especialmente la calidad del aire, mantener condiciones estrictas y rigurosas de limpieza.
Si queréis ser padres pronto, la reproducción In vitro puede ser para vosotros. En Quirónsalud Valencia contamos en la Unidad de Reproducción Asistida con un equipo de médicos especializados en este tratamientos.
Texto elaborado por los doctores Javier Díaz y María Sebastiá de la Unidad de Reproducción Asistida de Quirónsalud Valencia
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Sobre este blog
Un espacio materno infantil donde se resuelven las dudas frecuentes sobre la aventura de ser madre, desde el inicio hasta que nace el bebé. Hablamos de Pediatría, partos, lactancia, reproducción asistida, etc... Cómo cuidarte antes, después y durante el embarazo, qué necesitas y cómo prepararte para la llegada de tu bebé, sus cuidados, su alimentación y todo lo que quieras saber para esta nueva etapa que comienza lo encontrarás en nuestro blog. Un espacio donde cambiamos pañales, tenemos chupetes y te ayudamos a preparar el biberón para tu pequeño. Bienvenid@ a nuestra aventura, bienvenid@ a la etapa más emocionante de tu vida, ser mamá.
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