Quirónsalud
Blog Materno infantil de los Hospitales Quirónsalud Murcia y Valencia
Texto elaborado por el Doctor Javier Díaz, jefe del servicio de reproducción de Quirónsalud Valencia.
El estudio de fertilidad es un conjunto de pruebas que se realizan para comprobar la normalidad del aparato genital de la mujer y verificar si se dan todos los factores necesarios para que se produzca un embarazo y pueda llegar a término. Además, este examen nos permite detectar posibles patologías que puedan ocasionar problemas en la concepción.
Deberíamos distinguir estudio de fertilidad, indicado para ser realizado sobre la pareja que desee gestar y presente dificultades, y el test de fertilidad que permite valorar individualmente al hombre o la mujer, sobre sus posibilidades de conseguir embarazo.
Ambos se realizan mediante un conjunto de pruebas médicas y analíticas sencillas, que permiten verificar aquellos factores que son imprescindibles para que se produzca el embarazo. De esta forma permite detectar deficiencias o anomalías que deben ser consideradas a la hora de plantearse un embarazo.
El estudio de fertilidad, hasta hace poco tiempo tenía una finalidad diagnóstica y se realizaba después de un año de relaciones sexuales sin conseguir embarazo. Se realizaba a la pareja para poder detectar el motivo y aplicar el tratamiento adecuado.
Por su parte, el test de fertilidad, no precisa realizarse en momentos o edades concretas. Pueden hacerse en cualquier momento de la edad fértil, es decir, cuándo el hombre, la mujer y/o ambos quieran.
Como hemos comentado las pruebas del test de fertilidad pueden realizarse de forma individual, cuando el hombre o la mujer desean información sobre su pronóstico o futuro reproductivo.
También es recomendable realizar estas pruebas a la pareja antes de planificar la búsqueda del embarazo.
La utilidad de este estudio permite detectar deficiencias o anomalías que se tendrán en cuenta a la hora de planificar la búsqueda de un embarazo.
El test de fertilidad en la mujer, nos permitirá evaluar la situación actual respecto a la reserva ovocitaria y capacidad fértil para un futuro a corto plazo.
Este se concreta con la realización de un análisis hormonal (HAM) junto a una ecografía doppler que nos permitirá evaluar, patologías uterinas y reserva folicular ovárica, así como otras patologías ginecológicas: miomas, endometriosis, malformaciones, infecciones la situación actual respecto a la reserva ovocitaria y capacidad fértil para un futuro a corto plazo.
El test de fertilidad en el hombre se circunscribe al seminograma.
Este análisis evalúa las características físicas del semen: volumen, viscosidad, Ph, etc. Y la valoración microscópica, recuento, movilidad y morfología.
El estudio de fertilidad para la mujer se basa en los mismos estudios más ampliados. Inicialmente la historia clínica completa, analítica hormonal cuantifica no solo la HAM (hormona antimulleriana) también otras hormonas sexuales, como son: estradiol, progesterona, PRL , FSH, LH, TSH...
Otras pruebas basadas en la imagen, como son la histerosalpingografia e histerosonografía para evaluar la cavidad uterina y la permeabilidad tubárica.
En algunos casos el estudio de fertilidad debe ser completado con un Cariotipo.
En el caso del estudio de fertilidad en el hombre, la prueba básica es el seminograma, con la valoración de los parámetros básicos de concentración, recuento, movilidad, morfología…
En el caso de alteración de alguno de los parámetros estudiados, pueden ser necesarias otras pruebas con el fin de ampliar y completar el estudio del factor masculino.
La producción de espermatozoides se produce en el testículo, por acción de hormonas sexuales (testosterona, FSH, LH y prolactina).Por lo tanto, unos valores anormales de estas hormonas pueden alterar la espermatogénesis y, por tanto, la cantidad y calidad de los espermatozoides.
En caso de alteraciones existen otros estudios que permiten ampliar el estudio del factor masculino. Como pueden ser: estudio de fragmentación del ADN espermático, cultivo bacteriológico de semen, estudio genético del número de cromosomas adecuado en los espermatozoides FISH…
En ocasiones será necesario recurrir al estudio del Cariotipo del hombre esta prueba.
Los resultados son fiables, pero debido a la complejidad del proceso reproductivo, así como los numerosos factores que intervienen en el proceso, estos estudios deben completarse con otras pruebas.
Normalmente el ginecólogo puede realizar el test de fertilidad, aunque la interpretación debe ser evaluada por un experto en medicina de la reproducción o en cualquier centro de reproducción asistida.
El precio del test de fertilidad en los centros de Quirónsalud suele oscilar entre 200 y 400 euros.
En Quirónsalud contamos con técnicas de reproducción asistida y especialistas en el diagnóstico y tratamiento de los problemas de fertilidad. Nuestro equipo multidisciplinar está especializado en salud sexual femenina y masculina.
Si quieres conocer más sobre la Unidad de reproducción asistida de Quirónsalud, nuestros especialistas te atienden.
Texto elaborado por Victoria Melendez, psicóloga de Quirónsalud Torrevieja.
Se definiría como una forma de proporcionar, de forma reiterada e intencionada, un trato denigrante de uno o varios menores hacia otro más débil.
Y que dicho maltrato somete a la víctima a una situación de humillación e indignidad que atenta contra su integridad moral, física o psicológica.
Es importante remarcar que para que se trate de acoso las conductas deben ser repetitivas, no un suceso aislado o transitorio; e, intencionadas.
Además, tener en cuenta como en todo maltrato, que existe un desequilibrio de poder, que deja a la víctima indefensa ante un
atacante que tiene más poder físico, psicológico y/o social.
Otro aspecto característico del bullying o acoso escolar es que ocurre gracias a la pasividad del grupo que no interviene.
El acoso escolar se puede llevar a cabo a través de diferentes conductas :
Cada niño es distinto, por ello es importante educarlos bajo una confianza hacia vosotros como padres, de forma que podáis notar cuando hay cambios en vuestros hijos.
Entre las señales de los niños y adolescentes ante el acoso escolar, podemos mencionar:
Como padres debemos ser muy cuidadosos con la manera en que nos dirigimos al niño acosado y los mensajes que le lanzamos.
Los niños que han perdido la confianza en sí mismos y en su entorno se consideran un despojo y hay poco que les pueda hacer cambiar de idea de forma rápida. Será un proceso lento a través del cual ellos se darán cuenta de que son queridos, que tienen virtudes y que otras personas los valoran.
Por eso, es fundamental darle seguridad en sí mismo, piropearle y no culparle de su situación. Los culpables siempre serán los que le instigan.
Si el niño siente que le comprenden, hemos dado el primer paso para darle seguridad.
En el acoso escolar es fundamental la protección inmediata de la víctima y que no se sienta indefensa, por lo que lo más rápidamente posible hay que sancionar al infractor, que produce un atentado a la dignidad de otro compañero.
Hablar con la escuela, los profesores, dirección etc, y asegurarnos de que están llevando a cabo algún tipo de actuación. Dependiendo del tipo de acoso también en ocasiones hay que ver medidas más urgentes, si es más grave por amenazas y/o daño físico (ningún niño debería soportar agresiones físicas, ni violencia, sobre todo teniendo en cuenta que cuando se llega a agredir físicamente, empujones, patadas, puñetazos, previamente ya se ha producido un acoso verbal y/o emocional).
Es fundamental que los padres le aporten confianza en sí mismos, que les hagan ver que están repletos de virtudes, que les quieren, que la vida es mejor con ellos y que no están solos, que cuentan con el apoyo de los padres.
Un niño que se siente querido en casa es mucho menos vulnerable a los insultos y desprecios de sus compañeros.
Lo más inmediato es escuchar al niño o adolescente y tener una comunicación eficaz, es decir, escuchar activamente, preguntando cosas como: "cuéntame qué es lo que ha ocurrido", "¿cómo te sientes?, "desde cuándo crees que está pasando".
Intenta hacer preguntas lo más abiertas posibles.
Es también el momento de validar sus emociones. Utiliza expresiones como: entiendo que estés frustrado; entiendo que estés enfadado; entiendo que estés triste y que tengas miedo...
Lo más importante es que se exprese. Una vez que el niño ha "descargado" sus emociones en un ambiente seguro se sentirá incluso más capaz de afrontar la situación.
Lo último que necesita es que le echemos la bronca o que le digamos qué tiene que hacer, porque es posible que no esté en disposición de hacer nada". Se trata, en definitiva, de generar un clima de confianza.
También es importante ayudar o enseñar al menor a defenderse, no desde la violencia sino, siendo más asertivo, pidiendo ayuda a adultos de confianza, rechazado o ignorando .... si es necesario pedir ayuda externa de un profesional especializado.
Es muy importante ayudarle a encontrar un nuevo círculo de amigos porque, sobre todo en la adolescencia, necesitan la aceptación social. El juego es una actividad necesaria e irreemplazable en la vida de los niños y los adolescentes. Nuevas actividades extraescolares, etc.
Se pueden realizar actuaciones destinadas a la prevención, y que a corto, medio y largo plazo vayan generando el cambio en la sociedad, el tema del acoso escolar o maltrato está instaurado en ella desde siempre.
Actuaciones eficaces serían la sensibilización y formación de alumnos, profesores y resto de miembros de la comunidad escolar, así como de las familias.
Y la actuación preventiva a los propios niños de cómo actuar, por ejemplo, que hablen, que lo cuenten, que pidan ayuda.
Las consecuencias del acoso escolar pueden ser muy graves, ya que no se limita a un día o a un empujón puntual, sino a vejaciones reiteradas. Por lo que , tanto física como, sobre todo, psicológicamente los niños ven cómo son discriminados por su cuerpo, su cara, su nacionalidad, su religión e incluso por alguna deficiencia física o psíquica.
Secuelas psicológicas en menores en casos de acoso escolar
Estas son algunas de las secuelas psicológicas que pueden tener los menores.
1- Flashbacks y terror: Las escenas en las que han sido ridiculizados o excluidos vuelven a ellos de forma incontrolable.
2-Estrés, ansiedad y frustración, tanto a corto como a largo plazo. Estrés postraumático.
3-Depresión, sentimiento de tristeza, desesperanza, incomprensión, sensación de no poder escapar de la situación, etc.
4-Disminución de la autoestima. A medida que aumenta el hostigamiento, el menor se quiere menos a sí mismo.
5-Son frecuentes las pesadillas, que pueden perdurar años, y las sensaciones de inseguridad, así como un carácter introvertido con dificultad para confiar en otra gente. Podríamos hablar de una cierta fobia social y baja autoestima.
6-Síntomas psicosomáticos. Cuando un niño o adolescente no sabe cómo tratar su angustia puede somatizarlo mediante dolores de cabeza, dolores abdominales, insomnio e incluso incontinencia urinaria (tanto de noche como durante el día).
7- Agresividad. Parte de las víctimas de maltrato se convierten en maltratadoras porque, para ellas, la violencia ha llegado a ser algo aceptable en sus vidas.
8 – Suicidio. Si el menor no encuentra salida a esta situación, y teniendo en cuenta otras variables de diversos factores, puede llegar a producirse este acto.
(Fuente: "Todos contra el bullying". Maria Zabay/ Antonio Casado)
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