Texto elaborado por Paula Soriano, ginecóloga del hospital Quirónsalud Murcia

Qué es una diastasis abdominal

Se considera que una Diastasis Abdominal es una separación excesiva de los músculos rectos abdominales del abdomen. Habitualmente estos músculos están unidos en el centro del abdomen por la línea Alba, una línea fina de tejido conectivo.

Esta alteración de la pared abdominal deja la zona central más debilitada, pudiendo aparecer asociadas hernias o protrusiones en la zona con las complicaciones que pueden conllevar.

Cómo se produce una diastasis abdominal

Su aparición de esta alteración es secundaria a enfermedades del tejido conectivo y situaciones que provocan el aumento de la presión intraabdominal, como la actividad física intensa sobre la pared abdominal no adecuadamente realizada, la obesidad o el embarazo.

De hecho, se considera que hasta dos tercios de las mujeres la presentan en el posparto y un tercio de pacientes con sobrepeso u obesidad.

Quiénes suelen tener diastasis abdominal

La diastasis abdominal es habitual en personas con problemas respiratorios como broncopatías, personas con cuadros frecuentes e intensos de tos, o todas aquellas situaciones en las que aumente la presión abdominal pueden terminar produciendo una debilidad de la pared abdominal, entre ellas, el embarazo es una situación muy frecuentemente relacionada con la aparición de esta patología.

La modificación que se produce en la musculatura de la pared abdominal durante el embarazo, debido al creciente del útero, fundamentalmente en el tercer trimestre, es una causa importante para el desarrollo de una diastasis abdominal. Se suele hacer más evidente en el postparto inmediato y en las primeras semanas tras el parto, al disminuir drásticamente el volumen abdominal.

La alimentación, el estilo de vida y el ejercicio físico, tanto antes como durante el embarazo, van a influir en la aparición o no de la diastasis abdominal.

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La solución para la diastasis abdominal

En un porcentaje no despreciable de mujeres puede permanecer esta diastasis, principalmente cuando no es muy evidente ni genera alteraciones. En la exploración postparto realizada por un especialista fisioterapeuta, se puede evidenciar el grado de separación entre los rectos y plantear cuáles el manejo más adecuado.

La mayoría de los casos pueden mejorar con ejercicios adaptados guiados por el especialista, pero en otras ocasiones puede ser necesario un tratamiento quirúrgico para resolver la separación de la musculatura.

Consecuencias de una diastasis abdominal y el suelo pélvico

Si imagináramos en abdomen como una caja, la cara anterior de la misma estaría formada por los músculos rectos del abdomen, y para que todo el contenido abdominal y su funcionamiento estén bien, se necesita un perfecto estado de todos los lados de esta caja. Por ello, un mal funcionamiento de la pared abdominal puede tener implicaciones, por ejemplo, a nivel de suelo pélvico, con problemas como incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos o problemas para poder ir adecuadamente al baño.

A pesar de que lo más llamativo a simple vista puede ser el aspecto estético, por la debilidad evidente de la musculatura y la separación entre la misma, el problema a nivel funcional es mucho mayor y por ello la importancia de detectar la diastasis abdominal y manejarla según se precise para evitar complicaciones a medio-largo plazo mayores.

Cómo afecta la diastasis abdominal a la postura y el equilibrio

Es muy importante tener en cuenta que el conjunto de la musculatura abdominal tiene una relación muy importante con la postura protegiendo la musculatura lumbar. Permite la estabilización de la columna. Tras el embarazo, debido a esta distensión de la musculatura abdominal y la pérdida de "fuerza o contractibilidad", más aún en casos de diastasis abdominal, el impacto en la postura es muy marcado, pudiendo aparecer molestias lumbares incluso después del parto, de ahí la importancia del manejo de la diastasis y de la recuperación abdominal en estos casos.

Trucos para mejorar la diastasis abdominal en mujeres

El consejo más importante y fundamental, es la valoración de la musculatura abdominal y de suelo pélvico en el postparto por especialistas (principalmente fisioterapeutas a poder ser especializados igualmente en suelo pélvico), para la recuperación y la reeducación abdominal. De este modo evitaremos complicaciones posteriores lumbares y de suelo pélvico.

Se debe tomar constancia de todas aquellas situaciones que pueden debilitar la pared abdominal y el suelo pélvico y corregirlas, como es el caso de aumentos de la presión abdominal no controlados, como abdominales mal realizados, ejercicios de impacto, estreñimiento, malos hábitos intestinales etc.

Evitar tabaco, alcohol, llevar vida sana, dieta equilibrada y ejercicio regular adaptado (como es el caso de los Hipopresivos) son los puntos clave para la recuperación abdominal.

Lo más importante es que las pacientes entiendan que la diastasis abdominal va mucho más allá de solo el aspecto estético.

No revisar nuestro abdomen y nuestro suelo pélvico tras el parto puede conllevar consecuencias en un futuro como incontinencia, prolapsos, problemas lumbares, molestias pélvicas que pueden disminuir nuestra calidad de vida, y que con una valoración por un especialista se puede manejar de forma adecuada y evitar todas estas complicaciones.

Si quieres más información sobre la diastasis abdominal, en Quirónsalud contamos con los expertos que podrás ayudarte.

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