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Blog de la Dra. Fernández-Nieto. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
13nov
El picor
El picor es uno de los síntomas más comúnmente valorados en nuestros servicios de Alergia. En apariencia algo banal, sin importancia per se, se convierte en una pesada carga para quien lo padece. La clave radica en la subjetividad, ya que de momento no tenemos un aparato que pueda medirlo. Aunque si existen numerosos cuestionarios que se pueden aplicar al paciente y nos dan una idea de su gravedad y del impacto en su calidad de vida.
Un picor cutáneo que persista durante días siempre tiene que ser motivo de consulta.
El picor puede estar asociado a la aparición de lesiones cutáneas, normalmente habones (ronchas) o eczema (zonas de piel seca y descamada), pero en ocasiones aparece solo.
El diagnóstico del origen del picor es una tarea ardua que requiere una aproximación muy detallada. Es clave establecer la cronología del picor y la posible relación con la ingesta de alimentos, medicamentos, exposiciones ambientales-animales, insectos, parásitos, productos cosméticos, pólenes o laborales. Es necesario también, conocer las enfermedades previas del paciente por si existiera una relación y también la posible existencia de antecedentes familiares con síntomas similares.
Durante la visita con el especialista se preguntará al paciente por todas estas cuestiones y se realizarán las pruebas complementarias según cada caso.
La exploración de la piel es clave para valorar el tipo de lesión: habón, eczema, pápulas, etc. Por eso, siempre que sea posible, aporte fotografías de las mismas, si no las presenta en ese momento.
Posteriormente, se llevarán a cabo exámenes en sangre para descartar las enfermedades que pueden dar origen al picor. Si no existe una relación exacta con la ingesta de alimentos específicos, no son necesarias pruebas de alergia a los alimentos.
Si existe relación con fármacos, productos de uso rutinario por el paciente o medicamentos, se realizarán las pruebas oportunas de alergia.
Si el picor, con o sin lesiones, sucede en el ámbito laboral, es primordial que contacten con su departamento de Salud Laboral para que enfoquen el caso adecuadamente.
Aun realizando todas estas pruebas, existe un 5 por ciento de pacientes que pueden ser diagnosticados del denominado prurito crónico idiopático o espontáneo. Es decir, sin una causa externa a la que culpabilizar.
El tratamiento del picor, por supuesto, irá dirigido a tratar la causa. En una infectación por sarna (parásito), se tratará con la medicación tópica adecuada. En el caso de alergia a algún producto de uso cutáneo, se darán las medidas para su evitación, etc.
El tratamiento del picor tiene una primera línea con los antihistamínicos, mejor de segunda generación. En los casos más rebeldes se pueden emplear otros tratamientos.
Consulten siempre al especialista si el picor dura más de 15 días, si les impide dormir o realizar su actividad diaria.
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Este blog tiene fines informativos y divulgativos, no es un consultorio y no podemos valorar casos particulares, diagnosticar patologías ni prescribir tratamientos por esta vía. Para cualquier consulta particular, debe acudir a su especialista. Asimismo, de la misma forma que no podemos atender a menores de edad en consulta si no van acompañados de un adulto, por ley no podemos contestar a preguntas de menores de edad por esta vía. Finalmente, para consultar dudas relacionadas con las vacunas del coronavirus y situaciones particulares, le recomendamos que acuda a su alergólogo correspondiente.
Sobre este blog
Seguro que conoces a alguien que tenga alergia al polen, o a los ácaros, o al pescado, la leche, la aspirina... La alergia se ha convertido en un problema global, que aparece en muchos aspectos de la vida cotidiana, en general haciéndola algo más engorrosa. Aunque no es una enfermedad nueva, si existe en general gran desinformación sobre como manejarla, sobre los tratamientos posibles, y sobre los estudios que se deben llevar a cabo para un buen diagnóstico. Creemos que es fundamental que el paciente esté formado e informado en este tema, y con ese objetivo en mente hemos puesto en marcha este blog.
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