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Blog de la Dra. Irene Rubio Bollinger. Experta en Sueño. Hospital Quirónsalud Sur

  • Parasomnias en niños: qué deben saber papá y mamá

    Las parasomnias son episodios que pueden presentar los niños durante el sueño produciendo episodios de alertamiento físico y que pueden interrumpir el sueño del niño. Incluyen una alteración del comportamiento nocturno, con alteración del sistema nervioso autónomo y actividad muscular.

    Parasomnias en niñosParasomnias en niños

    Comprenden diferentes tipos de eventos en relación a la fase del sueño en que nos encontremos. Encuadran el sonambulismo, despertar confusional, pesadillas, terrores nocturnos….

    Los estudios científicos explican que se tratan de episodios en los cuales se entremezcla un estado de vigilia con fase de sueño, es un estado disociado donde se dan ambos procesos a la vez.

    Todos estos fenómenos son considerados benignos durante la infancia.

    Siempre conviene descartar en la consulta de sueño la asociación con otros trastornos del sueño como puedan ser apneas o síndrome de piernas inquietas o epilepsia nocturna. También suele darse con frecuencia una combinación de estos fenómenos en la misma persona.

    Estos episodios tienden a disminuir a lo largo de la adolescencia.

    Se sabe que los niños que están sujetos a privación de sueño y no están durmiendo suficientes horas presentan más episodios. También aumentan los episodios de sonambulismo en situaciones en las que el niño presente fiebre.

    También los niños con apneas o síndrome de piernas inquietas pueden presentar con más frecuencia estos episodios debido a que las dos condiciones descritas producen fragmentación del sueño y esta fragmentación precipita la aparición de más episodios.

    El tratamiento de estos episodios es preferiblemente no farmacológico: ajustar pautas de higiene del sueño, tener suficientes horas de descanso, horarios regulares. Incluso ejercicios de relajación antes de dormir.

    Solo se aplicarán tratamientos farmacológicos en los casos en los que estos episodios produzcan una gran alteración posterior diurna del niño con aumento considerable del cansancio diurno.

    Se recomienda consultar en una unidad de sueño sobre estos fenómenos para establecer de qué proceso se trata y cómo ajustar pautas para evitarlos o reducir su frecuencia de aparición.

    No obstante, se consideran procesos benignos propios del desarrollo neurológico que no implican un proceso patológico ni dañino para el niño.

  • Dicen que ando dormido... Sonambulismo

    El sonambulismo es considerado una alteración del comportamiento durante el sueño profundo y consiste en caminar o realizar otros actos complejos durante el sueño. Es más frecuente en niños que en adultos y es más frecuente en personas que tienen algún familiar cercano con sonambulismo, en personas que tienen privación de sueño o tienen alguna condición que provoca despertares repetidos por la noche. La prevalencia del sonambulismo es de un 30% en niños entre 2 y 13 años y de un 4% en adultos.

    SonambulismoSonambulismo

    Posibles accidentes durante estos episodios deben evitarse y a veces se asocia con un sueño menos reparador y cansancio diurno si los episodios son muy frecuentes o provocan muchos despertares.

    El sonambulismo es un estado intermedio entre el sueño y la vigilia, pero sin ser consciente la persona que lo padece durante el episodio.

    Los síntomas del sonambulismo pueden comprender actos tanto simples como complejos. Durante esos episodios una persona puede tener ojos abiertos o mirada perdida, normalmente suelen tener un lenguaje poco coherente o inconexo. Pueden llegar incluso a correr, mostrar rutinas de vestirse, mover cosas, abrir ventanas o puertas, encender luces, incluso algunas veces pueden salir de la casa y en casos menos frecuentes incluso hasta conducir durante un rato en coche y no tener luego recuerdo de los episodios. Estos episodios pueden durar desde unos segundos hasta varios minutos. Después de esto puede volver a su cama y no recordar nada al día siguiente. Por eso normalmente estas personas solo saben de estos episodios por lo que les cuentan otras personas. Los episodios suelen ocurrir durante el primer tercio o mitad de la noche ya que es durante este periodo en el que hay más sueño lento profundo.

    Deben tomarse precauciones, ya que el sonambulismo puede provocar que alguien se caiga o lesione durante sus paseos o por manipulación de objetos peligrosos. Igualmente pueden sentirse agobiados o preocupados si molestan o despiertan a la persona que duerma en la misma habitación. Además, algunas personas pueden sentirse cansados durante el día o tener síntomas de insomnio. Aunque muchas veces son otras cuestiones como estrés, ansiedad u otros problemas que afectan el sueño, pueden aumentar las alteraciones del sueño y por tanto aumentar los episodios de sonambulismo y sueño diurno.

    Cómo evitar o disminuir los episodios de sonambulismo:

    • Mantener unos horarios regulares y unas horas de sueño suficiente para evitar una privación de sueño que luego aumenta la frecuencia de los episodios en las noches siguientes.

    • Evitar el alcohol, porque aumenta la alteración de las fases del sueño y por tanto los episodios.

    • Evitar algunas medicaciones hipnóticas, ya que al alterar la estructura del sueño aumentan los episodios.

    • Algunas afecciones del sistema nervioso central pueden aumentar su frecuencia.

    • Las apneas pueden aumentar los alertamientos del sueño y por tanto pueden aumentar los episodios.

    • El síndrome de piernas inquietas también puede aumentar su frecuencia por el aumento de movimientos de piernas durante la noche.

    • Debemos evitar el estrés para evitar alteración del sueño y por tanto disminuir los episodios.

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