Quirónsalud
Blog del servicio de Traumatología de los Hospitales Quirónsalud Alicante, Torrevieja, Murcia, Valencia, Tenerife, Costa Adeje y Vida
Texto elaborado por el Doctor Juan José Lerma Garrido, Jefe de Servicio de Reumatología de Quirónsalud Valencia.
La artritis reumatoide es una enfermedad en la que se inflaman e hinchan las articulaciones produciéndose dolor, deformidad y dificultad para el movimiento. También puede afectar a otras partes del organismo como el corazón, los pulmones, ojos o riñón.
Es una enfermedad crónica que no suele curar de forma espontánea y que con un tratamiento adecuado se consigue un buen control de la enfermedad, pudiendo el paciente normalizar su vida en la mayoría de los casos.
Las molestias y limitaciones que ocasiona la artritis reumatoide varían mucho de un enfermo a otro.
Sin embargo, hay algunos síntomas comunes como puede ser el dolor articular continuo y constante permaneciendo incluso sin realizar ningún tipo de movimiento (en reposo).
La articulación se hincha y aumenta de tamaño, apareciendo rigidez e imposibilidad para movilizarla.
La limitación funcional puede llegar a ser incluso invalidante.
La artritis reumatoide se presenta con más frecuencia en personas con una especial predisposición o alteración de su sistema inmunológico. La causa de esta, por el momento, es desconocida.
Se sabe de esa disposición genética y que posteriormente determinados factores agravantes como pueden ser:
Estos son algunos de los factores que pueden favorecer su desarrollo y manifestaciones clínicas.
Las articulaciones que se inflaman con más frecuencia son:
La inflamación persistente de las articulaciones puede provocar una deformidad progresiva de las articulaciones, rigidez de la movilidad articular y erosiones y destrucción provocando en mayor o menor medida un grado de discapacidad para hacer tareas de la vida diaria.
Ante la aparición de un dolor articular intenso, agudo y persistente, el paciente debe consultar con un especialista reumatólogo porque en ocasiones la aparición del proceso inflamatorio es posterior y tarda más en aparecer, y un diagnóstico lo más precoz posible es fundamental para su correcto control y tratamiento. En Quirónsalud contamos con profesionales reumatólogos que te ayudarán a detectar este tipo de enfermedad.
Una de las consultas frecuentes en Quirónsalud, es qué especialista es el reumatólogo, pues bien, este es el especialista médico de las articulaciones y hueso, mientras que el traumatólogo es el cirujano de dichos órganos.
Los factores que pueden aumentar el riesgo de padecer artritis reumatoide incluyen:
Adicionalmente, también se sabe que el tabaco aumenta el riesgo de desarrollar artritis y su gravedad e igualmente el sobrepeso puede condicionar una mayor predisposición para su desarrollo.
La artritis reumatoide en sí, junto con algunos medicamentos utilizados para tratarla pueden favorecer el desarrollo de infecciones u osteoporosis.
También en dicho contexto clínico puede aparecer una sequedad de las mucosas, especialmente a nivel de los ojos y la boca.
En ocasiones, el corazón, los pulmones, los ojos o los riñones también pueden presentar inflamación y afectación interna.
El tratamiento de la artritis reumatoide se basa en la utilización de fármacos que son capaces de modular y controlar esa alteración del sistema inmunológico.
Una nueva generación de tratamientos denominados "biológicos" son incluso capaces de frenar la evolución de la enfermedad y conseguir que el paciente pueda tener una calidad de vida prácticamente normal.
Un diagnóstico preciso y un tratamiento precoz y rápido son claves para poder conseguirlo.
Texto elaborado por el Doctor de Diego Giménez, jefe de traumatología en Quirónsalud Murcia.
Una artroplastia es una intervención quirúrgica que tiene como objetivo la sustitución total o parcial de una articulación que se encuentra dañada o deteriorada por una prótesis la cual puede ser anatómica o invertida.
El daño puede venir dado a consecuencia de una caída, una fractura, un deterioro debido a enfermedades reumáticas como la artrosis o una rotura masiva del manguito de los rotadores lo que implica dolor e inestabilidad articular.
Esta situación provoca en los pacientes una elevada discapacidad y pérdida de calidad de vida, siendo más frecuente en pacientes de edad avanzada.
En la artroplastia de hombro, durante la colocación de una prótesis de hombro se reemplazan total o parcialmente las superficies articulares del húmero proximal y la cavidad glenoidea de la escápula por unas piezas metálicas que se unen al hueso a presión o con cemento óseo y que tiene una parte intermedia de un plástico muy resistente que sirve de superficie de rozamiento durante el movimiento articular.
La prótesis invertida de hombro es un tipo especial de prótesis en la que se invierte la anatomía normal de la articulación de manera que la parte esférica se coloca en la escápula y la parte en forma de copa se coloca en el húmero.
La cirugía es igual que cuando implantamos una prótesis anatómica de hombro.
La parte humeral se fija en el hueso a presión o con cemento óseo, en cambio la parte esférica escapular se fija con tornillos.
Es una prótesis especial que los especialistas en traumatología de Quirónsalud, indicamos en caso de que el paciente con artrosis o artritis de hombro tenga también lesionados los tendones del hombro,
también la usamos en casos de fracturas complejas del húmero proximal.
La intervención se realiza con anestesia regional del brazo y puede que tenga que llevar 24 horas un pequeño drenaje para que no se acumule la sangre debajo de la herida quirúrgica.
La incisión se realizará en la parte de delante del hombro y tendrá unos 15 cm.
Lo habitual es que el paciente se encuentre semisentado durante la cirugía en una mesa quirúrgica especial para estos casos.
La colocación de una prótesis de hombro está indicada en casos de artrosis severa de la articulación glenohumeral, ausencia total de manguito rotador o fracturas con múltiples fragmentos que hacen imposible la reconstrucción de la articulación.
La prótesis de hombro es una intervención compleja que necesita ser realizada por traumatólogos con experiencia en cirugía del hombro. En hospital Quirósalud Murcia disponemos de un equipo de profesionales expertos en este tipo de cirugía.
La prótesis de hombro está indicada sobre todo en pacientes con importante dolor que no mejora con tratamiento conservador.
La mejora del dolor y el restablecimiento de las superficies articulares también van a mejorar la movilidad y la función del hombro, por todo esto esperamos que tras la colocación de una prótesis de hombro, lo cual se realiza en pacientes mayores, obtengamos un importante alivio del dolor y una función adecuada para realizar actividades cotidianas.
El paciente quedará ingresado durante 24-48 horas para control postoperatorio, profilaxis antibiótica y analgésicos.
Se practicará radiografía de control posquirúrgico para asegurarnos de que todo ha quedado correcto.
Se inmoviliza el brazo operado con un cabestrillo que se retira para el aseo diario y movilizar el codo.
El cabestrillo se retira en 2-3 semanas para comenzar ejercicios de rehabilitación.
Es habitual que los primeros días el paciente tenga dificultad para dormir acostado en la cama por lo que se le aconseja buscar un sillón reclinable cómodo para los primeros días, también se le indica que no se retire el cabestrillo por la noche para evitar movimientos que pueden resultar perjudiciales en esta fase del postoperatorio.
Tras esta primera fase de 2-3 semanas de inmovilización lo habitual es que el paciente necesite un programa de recuperación para restablecer la movilidad de su hombro. En Quirónsalud contamos con un equipo de traumatólogos que crearán un plan completamente personalizado para tu pronta recuperación.
Esta fase pude durar entre 1 y 2 meses en función de las condiciones de cada paciente.
Poco a poco va recuperándose la función para realizar actividades de la vida cotidiana.
Aconsejamos no conducir hasta haber recuperado una movilidad casi normal para evitar accidentes.
Lo normal es que el paciente a los 3 meses de la cirugía pueda realizar cualquier actividad diaria e incluso de ocio.
Bienvenido al blog "No más lesiones, te cuidamos", espacio donde encontrarás todo lo que necesitas saber sobre lesiones y patologías musculoesqueléticas avaladas por los mejores médicos traumatólogos de los Hospitales Quirónsalud Alicante, Torrevieja, Murcia, Valencia, Tenerife, Costa Adeje y Vida.
La finalidad de este blog es proporcionar información de salud que, en ningún caso sustituye la consulta con su médico. Este blog está sujeto a moderación, de manera que se excluyen de él los comentarios ofensivos, publicitarios, o que no se consideren oportunos en relación con el tema que trata cada uno de los artículos.
Quirónsalud no se hace responsable de los contenidos, opiniones e imágenes que aparezcan en los "blogs". En cualquier caso, si Quirónsalud es informado de que existe cualquier contenido inapropiado o ilícito, procederá a su eliminación de forma inmediata.
Los textos, artículos y contenidos de este BLOG están sujetos y protegidos por derechos de propiedad intelectual e industrial, disponiendo Quirónsalud de los permisos necesarios para la utilización de las imágenes, fotografías, textos, diseños, animaciones y demás contenido o elementos del blog. El acceso y utilización de este Blog no confiere al Visitante ningún tipo de licencia o derecho de uso o explotación alguno, por lo que el uso, reproducción, distribución, comunicación pública, transformación o cualquier otra actividad similar o análoga, queda totalmente prohibida salvo que medie expresa autorización por escrito de Quirónsalud.
Quirónsalud se reserva la facultad de retirar o suspender temporal o definitivamente, en cualquier momento y sin necesidad de aviso previo, el acceso al Blog y/o a los contenidos del mismo a aquellos Visitantes, internautas o usuarios de internet que incumplan lo establecido en el presente Aviso, todo ello sin perjuicio del ejercicio de las acciones contra los mismos que procedan conforme a la Ley y al Derecho.