Quirónsalud
Blog de Cardiología de los Hospitales Quirónsalud Alicante, Murcia, Torrevieja, Valencia, Costa Adeje y Vida
- 202131mar
El tratamiento para la estenosis de aorta menos invasivo,la TAVI.
La estenosis de aorta es una patología producida por la rigidez y calcificación de la válvula aórtica. Cuando esta se da, es producida ya que la válvula aórtica no se abre de forma correcta, haciendo que la sangre fluya con dificultad.
Esta patología puede hacerse severa, provocando síntomas como: la sensación o incluso el ahogo, dolor torácico o síncopes, que son cuando se produce una pérdida de conocimiento.
Para el tratamiento de la estenosis aórtica grave existen dos opciones: la cirugía y el implante transcatéter, lo que se conoce como TAVI. En pacientes con un alto riesgo para una operación convencional a corazón abierto, la TAVI es la mejor alternativa para dar solución a su patología.
La válvula aórtica se encuentra a la salida del ventrículo izquierdo y su función es ayudar a que toda la sangre que expulsa el corazón hacia los órganos y tejidos del cuerpo pueda salir sin problemas del corazón y no vuelva a entrar de forma retrógrada en el mismo.
¿Qué es el Tavi?
Las siglas TAVI, hacen referencia a la técnica de implantar una prótesis valvular aórtica a través de la arteria femoral de forma percutánea, es decir, por la pierna a través de la arteria femoral y sin necesidad de cirugía cardiaca abierta.
¿A qué paciente se le realiza este tipo de implante?
Los candidatos son pacientes con estenosis aórtica severa, es decir, aquellos pacientes que poseen una válvula aórtica estenótica, obstruida y que habitualmente también es sintomática.
Los síntomas más habituales son fatiga y limitación al ejercicio, aunque en estados avanzados de la enfermedad también puede provocar dolor de pecho o pérdida de conocimiento.
Hemos de decir que la estenosis aórtica habitualmente degenerativa es la enfermedad valvular cardiaca más frecuente y su prevalencia aumenta con la edad.
En un principio esta técnica TAVI nació para dar solución a aquellos pacientes con estenosis aórtica que eran inoperables por excesivo riesgo quirúrgico o alto riesgo.
Sin embargo, la importante mejoría técnica y de las prótesis ha hecho que se haya ampliado a pacientes con menor riesgo quirúrgico y de menor edad con unos resultados excelentes.
¿Cómo se realiza el Tavi?
Lo primero que se requiere es un estudio meticuloso, de la válvula aórtica y de la arteria aorta, así como de las arterias femorales para conocer bien la anatomía del paciente y saber si es un buen candidato a TAVI.
Posteriormente la técnica de implante no es compleja, el paciente se encuentra bajo sedación, no es necesaria la anestesia general.
Únicamente se usa anestesia local, para realizar la punción de la arteria femoral, a partir de la cual pasaremos la prótesis a través de un catéter.
Ayudándonos de ese catéter, posicionamos la prótesis a nivel de la válvula aórtica del paciente donde una vez bien posicionada se despliega rápidamente comenzando a funcionar la prótesis inmediatamente.
¿Cuánto dura una intervención para implantar el Tavi?
La duración de la intervención es corta y sobre todo lo tratamos de hacer los profesionales de la unidad de Cardiología de Quirónsalud es que reducimos drásticamente la recuperación posterior del paciente.
Los pacientes que se someten a este tipo de intervención, es posible un alta hospitalaria precoz, hablamos de la posibilidad de irse a casa a las 24-48 horas de la intervención.
La recuperación del paciente es extremadamente rápida, ya que se trata de una intervención no dolorosa y que posibilita una rápida reincorporación a la actividad diaria.
¿Cuáles son los beneficios de este implante?
Los beneficios del implante de una prótesis aórtica transfemoral es esencialmente reducir la mortalidad del paciente en una patología donde sabemos que no existe un tratamiento médico efectivo.
Si nos comparamos con la cirugía cardiaca convencional, sabemos que se reducen las tasas de complicaciones mayores como ictus, sangrados… y que alta hospitalaria precoz nos permite una recuperación funcional y de la calidad de vida del paciente mucho más rápido.
Texto elaborado por Eva Rumiz
, hemodinamista del servicio de cardiología de Quirónsalud Valencia0 comentarios - 202111mar
Qué es una arritmia cardíaca, lo que tienes que saber
Los problemas de ritmo cardíaco como las arritmias cardíacas ocurren cuando los impulsos que coordinan los latidos cardíacos no funcionan adecuadamente. Esto provoca que el corazón lata demasiado rápido, demasiado lento o de manera irregular.
Puedes notar las arritmias cardíacas de diferentes formas. En ocasiones se presentan en forma de aleteo en el pecho o de corazón acelerado y pueden ser inofensivas. Sin embargo, algunas arritmias cardíacas pueden provocar signos y síntomas molestos y, a veces, mortales.
En caso de sufrir una arritmia, a menudo, el tratamiento puede controlar o eliminar los latidos cardíacos irregulares, lentos o acelerados.
Además, debido a que las arritmias cardíacas empeoran o son incluso provocadas por un corazón débil o dañado, puedes reducir el riesgo de sufrir arritmias si adoptas un estilo de vida saludable para el corazón.
¿Qué es una arritmia cardiaca?
Es una alteración del ritmo cardíaco tanto por exceso (taquicardia) como por defecto (bradicardia) del número de latidos cardiacos.
¿Qué tipos de arritmias hay?
Las arritmias se pueden clasificar en función de dónde se originen:
- Las que se originan en la parte alta del corazón y por lo general son benignas, conocidas como taquicardias supraventricuales.
- Las que se originan en la parte baja del corazón y en caso de que se mantengan en el tiempo pueden tener consecuencias perjudiciales para el paciente, pudiendo llevar al este a sufrir un síncope o la muerte súbita. Estas son las llamadas taquicardias ventriculares.
¿Cuáles son los síntomas de una arritmia?
Las arritmias pueden no causar ningún signo o síntoma.
Se puede dar el caso de que el médico descubra antes que tú que tienes una arritmia durante un examen de rutina.
Sin embargo, los signos y síntomas notorios no significan necesariamente que tengas un problema grave.
Los síntomas dependen de cada paciente y del tipo de arritmia.
Si tuviéramos que mencionar algunos síntomas frecuentes que se presentan en la arritmia cardíaca serían:
- Palpitaciones
- Dolor torácico
- Falta de aire
- Pérdida de conocimiento (síncope)
Otros síntomas pueden incluir los siguientes:
- Ansiedad.
- Fatiga.
- Vahído o mareos.
- Sudoración.
- Desmayo (síncope) o casi desmayo.
- Infección por coronavirus.
Existen otros factores que pueden causar una arritmia, como son los siguientes:
- Tabaquismo.
- Consumo excesivo de alcohol o cafeína.
- Abuso de drogas.
- Estrés o ansiedad.
- Ciertos medicamentos y suplementos.
- Genética.
¿Cómo se detecta una arritmia?
En caso de notar alguno de los síntomas mencionados anteriormente y alargarse en el tiempo sin finalizar, lo recomendable es acudir al médico para poder controlarlo.
Una vez allí, para diagnosticar la arritmia se realizará un electrocardiograma a través de la cual el equipo médico podrá ver cuáles son el ritmo y la frecuencia cardíaca. Los resultados de eso se saben al momento por lo que el médico valorará y tratará de ponerle solución.
En algunos casos es necesario inducir la arritmia o estudiar el sistema eléctrico del paciente mediante la realización de un estudio electrofisiológico.
¿Cómo saber si una arritmia es peligrosa?
En caso de presentar una arritmia y ver que no rebaja el número de pulsaciones en el tiempo, lo recomendable es acudir al médico y que él como profesional lo valore.
Saber si una arritmia es peligrosa depende de cada paciente, en aquellos que tengan alguna patología cardíaca es necesario el control para evitar problemas mayores.
En caso de que la arritmia provoque pérdida de conocimiento, esto es señal de alarma. Es por ello que la valoración del riesgo debe ser realizada por un cardiólogo experto en la materia.
¿Cuánto puede durar una persona con arritmia cardíaca?
Hay arritmias que puede perdurar en el paciente toda la vida (por ejemplo, la fibrilación auricular permanente manejada con estrategia del control de la frecuencia cardiaca del paciente) o, por el contrario, requerir su terminación de forma emergente mediante desfibrilación para evitar poner en riesgo la vida del paciente (por ejemplo, la fibrilación ventricular en el seno de un infarto agudo de miocardio).
Cómo prevenir una arritmia cardiaca
Para prevenir la arritmia cardíaca, es importante llevar un estilo de vida saludable para el corazón.
Llevar un estilo de vida saludable implica:
- Consumir una dieta saludable para el corazón.
- Realizar deporte y mantener el peso saludable.
- Evitar el tabaco.
- Controlar el consumo de cafeína y alcohol.
- Reducir el estrés, ya que este puede afectar y generar problemas de ritmo cardíaco.
Texto elaborado por el Servicio de Cradiología del Hospital Qirónsalud Murcia
Sobre este blog
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