Quirónsalud
Hospitales Quirónsalud San José y Quirónsalud Valle del Henares.
Los huesos son tejidos vivos que se regeneran constantemente. Todo organismo sano tiene esta capacidad y, al mismo tiempo, puede destruir o reabsorber el hueso envejecido.
Cuando una de estas funciones no se puede realizar con normalidad es cuando aparece la osteoporosis, una enfermedad que afecta la densidad de la masa ósea en el esqueleto. ¿Qué significa esto? Los huesos en estado saludable están compuestos por pequeños poros que, en caso de padecer esta patología, se vuelven de mayor volumen. Esto produce en ellos una fragilidad extrema que lleva a roturas sin ninguna lesión aparente que la produzca.
Tipos y causas de la osteoporosis
Existen cuatro niveles de esta afección que pueden presentarse en distintos casos:
Síntomas de la osteoporosis
Esta patología es asintomática, por lo que es muy difícil de detectar y mucha gente convive con ella hasta que es diagnosticada.
Los síntomas surgen cuando los huesos están ya debilitados y el paciente presenta signos evidentes como fracturas o dolores en la espalda, consecuencia de alguna vértebra rota.
Las roturas más frecuencia en pacientes con osteoporosis son las de cadera, vértebras o muñeca.
Fractura de cadera por osteoporosis
Es una de las consecuencias más graves de esta enfermedad ya que requiere de una intervención quirúrgica de alta complejidad y peligrosidad para poder arreglarla y garantizarle al paciente una buena calidad de vida.
Por suerte, hoy en día existen técnicas muy efectivas como las intervenciones mínimamente invasivas (artroscopia de cadera) que tienen la gran ventaja de ser menos peligrosas que una cirugía abierta y de permitir una rehabilitación en muy poco tiempo. También existen las prótesis parciales y totales que ayudan a mejorar en gran medida la calidad de vida. Cada una de estas técnicas se aplica dependiendo del caso que se trate, aunque es recomendable acudir a profesionales experimentados ya que son tratamientos delicados.
El equipo liderado por el Prof. Dr. Elgeadi es pionero en la realización de cirugías de cadera mínimamente invasivas utilizando la más avanzada tecnología, por lo que cuenta con un reconocimiento mundial en este aspecto.
Fractura de columna debida a la osteoporosis
Todo lo que les suceda a las vértebras es siempre muy delicado y, lamentablemente, su rotura es muy frecuente. En muchos casos no son tratadas por la complejidad que estas presentan y la peligrosidad de realizar las cirugías de reparación en pacientes de avanzada edad.
Hoy en día es posible diagnosticarlas y tratarlas de manera adecuada gracias a la nueva tecnología y técnicas existentes en este campo. Con la endoscopia de columna vertebral es posible operar a un paciente con una incisión de menos de 1 centímetro, lo que lo hace un procedimiento mucho más seguro para personas mayores.
¿Cómo prevenir la osteoporosis?
Existen tres factores fundamentales que ayudan a evitar la pérdida de masa ósea:
Las afecciones de espalda son algo que nos afecta a todos en algún momento de nuestra vida. Puede aparecer como una pequeña molestia o hasta un dolor más agudo que nos impida realizar ciertos movimientos con facilidad. En casos severos esta patología puede afectar a tu vida diaria ya que sencillas tareas se pueden volver muy complicadas.
Aunque asociamos este malestar a haber realizado algún sobreesfuerzo podemos sufrir una lesión de forma repentina simplemente inclinando la espalda o tras permanecer en una mala postura de forma prolongada.
¿Qué es y cómo se diagnostica?
Cuando hablamos de estenosis de canal nos referimos al estrechamiento del canal medular, el espacio por dónde pasan la médula espinal y el tejido neurológico. Estos tejidos sufren una presión inusual al reducirse el espacio disponible.
Aunque en la mayoría de los casos esto se produce por una degeneración del tejido adyacente, lo que es un trastorno bastante frecuente en personas mayores de 50 años, también es posible que se deba a un accidente o algún golpe de origen traumático.
Si sientes alguna anomalía tras caminar durante un tiempo o incluso hormigueo en las piernas, brazos, manos, es importante que acudas a un médico para que realice un estudio y las pruebas necesarias para un correcto diagnóstico. Por lo general estas pruebas consisten en una valoración previa de los síntomas que presenta el paciente, complementado con una radiografía. En muchos casos se precisa también de la realización de una resonancia magnética por si existiera una hernia de disco.
Causas
Como ya hemos comentado, en la mayoría de los casos el origen de una estenosis del conducto vertebral se debe a los cambios por el desgaste que sufre la columna vertebral, fundamentalmente relacionados con la artrosis.
Aunque también es muy común que este problema se deba a una hernia de disco que presiona el tejido neurológico alojado en el interior de las vértebras. Según nuestros expertos, aproximadamente el 80% de la población sufrirá dicha patología a lo largo de su vida ya que durante los últimos años se ha visto un progresivo aumento de estas enfermedades.
Tratamientos
Aunque en muchos casos la cirugía es la mejor opción para el paciente, siempre se trata de evitarla comenzando la terapia con técnicas de rehabilitación y tratamientos ortopédicos como electroterapia, mesoterapia y cinesiterapia. Todo ello apoyado por el uso de fármacos para aliviar cualquier síntoma.
Cuando hablamos de casos en los que el paciente aqueja un mayor dolor se emplean tratamientos más agresivos como la radiofrecuencia o artrodesis lumbar.
Operación de hernia discal lumbar mediante de endoscopia avanzada de columna
En primer lugar, se introduce una aguja guía y dentro de ella un dilatador que evade dañar los tejidos neurológico, muscular u óseo y acceder directamente a la zona en la que se va a trabajar. Tras localizar el nivel, los doctores comprueban la correcta visualización del disco.
Con un vaporizador especial, con punta de láser que funciona con radiofrecuencia, van cauterizando o retrayendo los tejidos según las necesidades. Dicho vaporizador ayuda a ir identificando las estructuras que deben ir limpiando.
Después, proceden a retirar la hernia con mucha delicadeza para que no se fragmente. Se comprueba que haya salido entera y limpian todo el canal tanto por el lado derecho como por el izquierdo.
Los profesionales cauterizan los pequeños vasos sanguíneos que rodeaban la zona de extracción y comprueban de nuevo que no haya más trozos para extraer y que el espacio de las estructuras neurológicas es ahora el correcto. Por último, se le realiza al paciente una infiltración con corticoides locales y se espera hasta que se pase el efecto de la anestesia para comprobar su estado y su mejoría.
Postoperatorio
Tras pocas horas de la intervención el paciente puede irse caminando y sin apenas dolor, tan sólo con una cicatriz de un par de centímetros. Al consistir en una técnica ultra mínimamente invasiva los posibles problemas del postoperatorio se reducen hasta el mínimo. El paciente se va a casa tras despertarse del efecto de la anestesia empleada.
Durante la primera semana, este irá recuperando su rutina diaria de forma normal pudiendo realizar una práctica deportiva normal tras un mes y medio, aproximadamente, desde la cirugía.
Blog de los expertos de la Unidad de Traumatología del Dr. Elgeadi, Jefe de Servicio de los Hospitales Quirónsalud San José y Quirónsalud Valle del Henares, con los mejores consejos para tratar y prevenir patologías y lesiones traumatológicas.
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