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Hospitales Quirónsalud San José y Quirónsalud Valle del Henares.

  • Las lesiones de cadera: tipos, síntomas, prevención y tratamiento

    La cadera es una articulación crucial que conecta el fémur con la pelvis y está expuesta a diversas lesiones y al desgaste de huesos y cartílagos. El tratamiento adecuado y la asesoría de un traumatólogo especializado en cadera son fundamentales para prevenir afecciones crónicas que puedan afectar la calidad de vida del paciente.

    Prevención de las lesiones de caderaPrevención de las lesiones de cadera

    Tipos de lesiones de cadera más frecuentes

    La cadera es vulnerable a varias patologías debido a la degeneración ósea y a los desequilibrios musculares. Entre las lesiones comunes está la bursitis de cadera, causada por la inflamación de la bolsa sinovial del trocánter, bolsa que protege la cadera de impactos y facilita la movilidad.

    La trocanteritis está caracterizada por la inflamación del trocánter (prominencia del fémur en la parte alta de la pierna) y provoca un dolor irradiado a lo largo de la pierna.

    La pubalgia de cadera es otra lesión frecuente, especialmente en deportistas, y se debe a la afectación de los músculos en la zona inguinal debido a movimientos repetitivos de la articulación.

    La artrosis de cadera es una de las patologías más prevalentes, evidenciando desgaste y degeneración de los huesos y cartílagos de la cadera, lo que puede resultar en roturas o fracturas.

    Causas de las lesiones de cadera

    Aunque no hay una única causa de las lesiones de cadera, hay factores comunes. Los desequilibrios musculares, que resultan en la pérdida progresiva de fuerza en los músculos de la cadera, aumentan el riesgo de lesiones. La falta de flexibilidad en la zona también es típica en estos casos.

    El envejecimiento es otra causa frecuente, acelerando la degeneración ósea y del cartílago, incrementando la probabilidad de lesiones.

    El sobreentrenamiento o exceso de esfuerzo en la articulación, fatiga los músculos y desencadena diversas lesiones.

    Tratamientos para lesiones de caderaTratamientos para lesiones de cadera

    Síntomas de las patologías de cadera

    Las lesiones de cadera se manifiestan a menudo con dolor agudo en la articulación que puede prolongarse hacia la pierna. Inflamación e inmovilidad también son síntomas habituales, dificultando ciertos movimientos.

    Puede existir una sensación de calor en la zona, especialmente en casos con inflamación. Debilidad y limitación de movimientos en la cadera y piernas pueden ser señales adicionales.

    Diagnóstico de las lesiones de cadera

    La consulta con un especialista en cadera empieza por una evaluación física para identificar inflamación y puntos de dolor. En casos de sospecha de rotura o fractura de cadera, se deben hacer radiografías o resonancias magnéticas para un diagnóstico preciso.

    Tratamientos para las lesiones de cadera

    El tratamiento adecuado varía según el diagnóstico. El reposo, acompañado de aplicaciones de frío y antiinflamatorios, es lo más común. La fisioterapia es efectiva en lesiones musculares e inflamatorias, fortaleciendo la cadera y reduciendo riesgos futuros.

    En casos más graves como la artrosis avanzada o fracturas, la cirugía puede ser necesaria. La implantación de una prótesis sintética o reparación ósea son opciones frecuentes.

    Las lesiones de cadera: tipos, síntomas, prevención y tratamientoLas lesiones de cadera: tipos, síntomas, prevención y tratamiento

    Prevención de lesiones de cadera

    Para prevenir lesiones es crucial mantener un peso saludable, reduciendo la presión sobre la cadera. Tratar las lesiones adecuadamente bajo la guía de un especialista y realizar ejercicios para fortalecer los músculos de la cadera también son esenciales. Evitar deportes de alto impacto que tensionen la articulación también ayuda.

    En conclusión, las lesiones de cadera pueden afectar significativamente la calidad de vida, pero con el cuidado adecuado y la atención especializada es posible prevenir, tratar y gestionar estas afecciones de manera efectiva.

  • Tensión Muscular a Causa del Estrés: Síntomas, Tratamiento y Prevención

    El estrés es una patología cada vez más relevante en la sociedad actual que afecta a un gran porcentaje de la población que lucha con la ansiedad en su día a día. Esta tensión puede tener un impacto significativo en los músculos, causando dolores y molestias que afectan directamente la calidad de vida del paciente. Es esencial identificarlo y buscar la ayuda de profesionales para gestionarlo adecuadamente.

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    Relación entre el Estrés y las Lesiones Musculares
    El estrés tiene consecuencias directas sobre la salud, especialmente en los músculos. Provoca rigidez y contracción muscular, aumentando el riesgo de desarrollar tensiones y lesiones musculares que afectan negativamente la calidad de vida y al desempeño de las actividades diarias.
    Qué es la Tensión Muscular
    La tensión muscular se manifiesta a través de la contracción de uno o varios músculos, generalmente como respuesta a situaciones estresantes. Esta tensión puede agravar otras patologías y afectar a la salud general del paciente.
    Causas de la Tensión Muscular
    Las principales causas de la tensión muscular están relacionadas con patologías psicológicas como el estrés y la ansiedad. Una inadecuada gestión del estrés en la vida del paciente puede desencadenar este problema.
    Síntomas de la Tensión Muscular
    Los síntomas de la tensión muscular varían según el paciente, pero comúnmente incluyen dolor de cabeza punzante que se extiende a cervicales, cuello y hombros, acompañado de mareos o desorientación. También pueden presentarse dolores musculares agudos, inmovilidad y debilidad articular. La dificultad para conciliar el sueño agrava la sintomatología.

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    Diagnóstico y Tratamiento de la Tensión Muscular
    Cuando el paciente experimenta tensión muscular, es fundamental acudir a un especialista para un examen físico y una revisión de su historial clínico. En algunos casos, se pueden realizar pruebas de diagnóstico por imagen para descartar otras patologías.
    El tratamiento incluye la aplicación de calor en la zona afectada y el uso de antiinflamatorios para aliviar el dolor. La fisioterapia es beneficiosa para relajar los músculos y corregir la postura. También se recomienda técnicas de respiración diafragmática y entrenamiento autógeno para reducir la ansiedad y prevenir las recaídas.
    Prevención de la Tensión Muscular
    La prevención es clave para evitar la tensión muscular. La gestión adecuada del estrés, la práctica constante de deporte y, en algunos casos, el apoyo psicológico, son importantes para prevenir su aparición.

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    Disciplinas que Ayudan a Prevenir la Tensión Muscular
    Disciplinas como el pilates, el yoga y la natación son beneficiosas para prevenir y liberar la tensión muscular. Estos ejercicios enfocados en la postura y relajación postural son especialmente útiles.


    En conclusión, identificar y tratar la tensión muscular relacionada con el estrés es crucial para mejorar la calidad de vida. La prevención a través de la gestión del estrés y la práctica de ciertas disciplinas puede ser una estrategia efectiva para minimizar los efectos negativos en la salud muscular y general del paciente. No dudes en consultar a un especialista si experimentas síntomas de tensión muscular para obtener un tratamiento adecuado.

  • Cirugía de columna como tratamiento para la estenosis de canal

    Las afecciones de espalda son algo que nos afecta a todos en algún momento de nuestra vida. Puede aparecer como una pequeña molestia o hasta un dolor más agudo que nos impida realizar ciertos movimientos con facilidad. En casos severos esta patología puede afectar a tu vida diaria ya que sencillas tareas se pueden volver muy complicadas.

    Aunque asociamos este malestar a haber realizado algún sobreesfuerzo podemos sufrir una lesión de forma repentina simplemente inclinando la espalda o tras permanecer en una mala postura de forma prolongada.

    ¿Qué es y cómo se diagnostica?

    estenosis canalestenosis canal

    Cuando hablamos de estenosis de canal nos referimos al estrechamiento del canal medular, el espacio por dónde pasan la médula espinal y el tejido neurológico. Estos tejidos sufren una presión inusual al reducirse el espacio disponible.

    Aunque en la mayoría de los casos esto se produce por una degeneración del tejido adyacente, lo que es un trastorno bastante frecuente en personas mayores de 50 años, también es posible que se deba a un accidente o algún golpe de origen traumático.

    Si sientes alguna anomalía tras caminar durante un tiempo o incluso hormigueo en las piernas, brazos, manos, es importante que acudas a un médico para que realice un estudio y las pruebas necesarias para un correcto diagnóstico. Por lo general estas pruebas consisten en una valoración previa de los síntomas que presenta el paciente, complementado con una radiografía. En muchos casos se precisa también de la realización de una resonancia magnética por si existiera una hernia de disco.

    Causas

    Como ya hemos comentado, en la mayoría de los casos el origen de una estenosis del conducto vertebral se debe a los cambios por el desgaste que sufre la columna vertebral, fundamentalmente relacionados con la artrosis.

    Aunque también es muy común que este problema se deba a una hernia de disco que presiona el tejido neurológico alojado en el interior de las vértebras. Según nuestros expertos, aproximadamente el 80% de la población sufrirá dicha patología a lo largo de su vida ya que durante los últimos años se ha visto un progresivo aumento de estas enfermedades.

    Tratamientos

    Aunque en muchos casos la cirugía es la mejor opción para el paciente, siempre se trata de evitarla comenzando la terapia con técnicas de rehabilitación y tratamientos ortopédicos como electroterapia, mesoterapia y cinesiterapia. Todo ello apoyado por el uso de fármacos para aliviar cualquier síntoma.

    Cuando hablamos de casos en los que el paciente aqueja un mayor dolor se emplean tratamientos más agresivos como la radiofrecuencia o artrodesis lumbar.

    Operación de hernia discal lumbar mediante de endoscopia avanzada de columna

    En primer lugar, se introduce una aguja guía y dentro de ella un dilatador que evade dañar los tejidos neurológico, muscular u óseo y acceder directamente a la zona en la que se va a trabajar. Tras localizar el nivel, los doctores comprueban la correcta visualización del disco.

    Con un vaporizador especial, con punta de láser que funciona con radiofrecuencia, van cauterizando o retrayendo los tejidos según las necesidades. Dicho vaporizador ayuda a ir identificando las estructuras que deben ir limpiando.

    Después, proceden a retirar la hernia con mucha delicadeza para que no se fragmente. Se comprueba que haya salido entera y limpian todo el canal tanto por el lado derecho como por el izquierdo.

    Los profesionales cauterizan los pequeños vasos sanguíneos que rodeaban la zona de extracción y comprueban de nuevo que no haya más trozos para extraer y que el espacio de las estructuras neurológicas es ahora el correcto. Por último, se le realiza al paciente una infiltración con corticoides locales y se espera hasta que se pase el efecto de la anestesia para comprobar su estado y su mejoría.

    Postoperatorio

    Tras pocas horas de la intervención el paciente puede irse caminando y sin apenas dolor, tan sólo con una cicatriz de un par de centímetros. Al consistir en una técnica ultra mínimamente invasiva los posibles problemas del postoperatorio se reducen hasta el mínimo. El paciente se va a casa tras despertarse del efecto de la anestesia empleada.

    Durante la primera semana, este irá recuperando su rutina diaria de forma normal pudiendo realizar una práctica deportiva normal tras un mes y medio, aproximadamente, desde la cirugía.

  • Todo lo que debes saber sobre las prótesis de cadera

    La cirugía de prótesis de cadera se ha convertido en una opción común para aquellos que se enfrentan a enfermedades degenerativas que afectan a esta articulación. Antes de considerar someterse a este procedimiento, es fundamental comprender en detalle cada aspecto y obtener toda la información necesaria.

    ¿Qué es una prótesis de cadera?

    Es una pieza artificial diseñada para reemplazar partes dañadas de la articulación y que suponen una limitación en las actividades cotidianas del paciente. Normalmente se presenta como una solución avanzada a la artrosis y a las fracturas. Esta opción se debe plantear en el momento en el que los ejercicios de fisioterapia o cualquier tipo de medicación no resulte suficiente para aliviar el dolor en el paciente.

    Prótesis caderaPrótesis cadera

    Existen varios tipos según las zonas afectadas. La más común es la prótesis de cadera total, que une la pelvis y el fémur, y cuenta con dos partes articuladas entre sí: la cabeza femoral y el inserto acetabular. Sin embargo, en caso de roturas, suelen implantarse prótesis parciales, que van fijadas al fémur, pero la cabeza femoral articula contra la pelvis. También están las prótesis de revisión, adaptadas a pacientes con una prótesis previa.

    Proceso quirúrgico

    Estos implantes llevan asociados una cirugía que consiste en la sustitución de los fragmentos afectados por implantes metálicos conocidos como par de fricción metal-metal, ya que sufren menor desgaste que las prótesis de metal-polietileno. En función de cada caso se emplean diferentes técnicas.

    Para dichas operaciones se usa anestesia local o raquianestesia (por debajo de la espalda). La intervención puede durar entre una y dos horas, y los métodos se diferencian entre cementación y no cementación. En el primer caso se utiliza un tipo especial de compuesto óseo para adherir la prótesis al cuerpo, mientras que, en el segundo, esta se recubre con una superficie rugosa que promueve el crecimiento de los huesos hacia el dispositivo artificial, creando una unión biológica.

    Es importante saber también que durante el procedimiento quirúrgico se implanta una prótesis temporal para conocer el tamaño de los componentes que se necesitan. Una vez conocida esta información, se coloca la definitiva.

    Beneficios y duración

    Generalmente, estos aparatos ofrecen buenos resultados, que suponen un aumento de la calidad de vida del paciente, ya que el dolor crónico desaparece y, por tanto, mejora su movilidad, lo que le permite retomar su rutina habitual.

    Una prótesis de cadera puede llegar a durar en torno a 20 o 25 años, siempre que no surjan complicaciones que obliguen a reemplazarla, pero en los últimos años se han desarrollado nuevos modelos que permiten una duración aún mayor.

    Posibles complicaciones

    A pesar de los éxitos, son dispositivos que pueden enfrentar desafíos, como infecciones, especialmente debido a bacterias "superespecializadas" que se asientan en las superficies artificiales, a las que las defensas no llegan de manera efectiva y forman un biofilm resistente a los antibióticos. Los síntomas incluyen dolor, fiebre, falta de movilidad y mala cicatrización de la herida.

    En cuanto a los tipos de infección, las más comunes son la aguda, que suele manifestarse durante el primer mes, y la subaguda, cuyos síntomas pueden presentarse entre un mes y un año después de la intervención. También, existe la tardía, que es menos frecuente y se da tras haber desarrollado un proceso contagioso anterior en otra parte del cuerpo.

    Para el diagnóstico de este tipo de patologías, en primer lugar, se lleva a cabo un análisis clínico, además de pruebas de imagen, tales como resonancias magnéticas, radiografías o gammagrafías nucleares. También son importantes los cultivos de laboratorio.

    A la hora de curar estas enfermedades, un tratamiento antibiótico no es suficiente, sino que se precisa de una intervención, para limpiar la zona afectada y los tejidos colindantes. La operación puede llevarse a cabo en un tiempo si la afección se detecta en un periodo inferior a dos semanas y el paciente presenta un estado de salud general bueno. En casos de infección crónica, es necesario realizar la operación en dos tiempos: en la primera intervención se retira la prótesis contagiada y se coloca un espaciador de cemento suministrador de antibiótico. Pasados dos o tres meses, el paciente se somete a una segunda cirugía en la que se implanta un nuevo aparato.

    La rehabilitación posterior es muy importante de cara a evitar nuevos problemas y alargar su duración. Entre los consejos para su cuidado están el lavado y desinfección de la herida, evitar esfuerzo excesivo los primeros meses, usar calzado cómodo, dormir boca arriba, controlar el peso y realizar ejercicios para fortalecer. Ante la presencia de síntomas se debe visitar a un traumatólogo especialista de cadera que valore la situación.

  • Hernia discal: causas y síntomas

    El área de la traumatología y ortopedia trata las enfermedades y las patologías relacionadas con el sistema músculo esquelético. Entre estas podemos mencionar, por ejemplo, la artrosis, la lumbalgia o las hernias discales. Sobre las últimas, muchos pacientes acuden a consulta con dudas acerca de qué es, y cuáles son sus síntomas y tratamientos. En este post se tratará todo lo relacionado a este trastorno.

    ¿Qué es una hernia discal?

    Hernia discalHernia discal

    Entre las vértebras de la espalda se encuentra el disco intervertebral, formado por el núcleo pulposo y el anillo fibroso, que tiene como misión distribuir las cargas y las presiones que soporta la columna vertebral. Este es capaz de deformarse y volver a su forma normal cuando desaparece la tensión. En el movimiento de extensión la vértebra superior se desplaza hacia atrás con lo que el núcleo se engrosa por delante, provocando un aumento de carga en las fibras anteriores del anillo que cuando alcanzan su umbral de tolerancia hacen que dicha vértebra recupere la posición previa.

    Una hernia discal se produce cuando el material del núcleo pulposo se sale del anillo fibroso debido a que las fibras de colágeno se han deteriorado y roto. Esto provoca que una parte del disco no sea capaz de regresar a su estado natural, pudiendo causar desde dolor en ambos brazos (en hernia de disco cervical) o piernas (hernias de disco lumbar) hasta cervicalgias o lumbalgias.

    Causas

    Es una afección que puede tener múltiples orígenes, desde problemas mecánicos como traumatismos, movimientos forzados de repetición, hasta un componente genético, pero el principal motivo por la que se produce es degenerativo. Es muy raro ver a personas menores de 30 años sufrir esta patología. Con el tiempo las fibras de colágenos del anillo fibroso se van degenerando y pierden elasticidad, por lo que después de deformarse ya no son capaces de volver a su posición previa y poco a poco se van rompiendo.

    Las hernias discales se suelen ver en las edades intermedias de la vida, para que un disco se hernie debe ser gelatinoso y en las personas de avanzada edad este está tan "seco" que es más raro que surjan.

    Hay diversos factores de riesgo que pueden predisponer a su desarrollo. Entre ellos destacan los trabajos que involucran vibración, torsiones frecuentes y la carga repetida de pesos. Además, los factores psicosociales, como el estrés laboral o las condiciones emocionales adversas, han sido identificados como contribuyentes significativos. Las condiciones físicas, como la debilidad muscular o la falta de flexibilidad, también pueden aumentar la vulnerabilidad a la hernia discal. Por último, los hábitos de vida desfavorables, como el tabaquismo y la obesidad, se asocian a un mayor riesgo de desarrollar esta condición.

    Síntomas

    Son muy variopintos, dependiendo de la localización de la hernia, su tamaño y grado de compresión neurológica que producen. Puede generar desde un simple dolor en columna conocido como lumbalgia, hasta estenosis de canal, que presenta síntomas más serios pudiendo afectar a la función de brazos y/o piernas.

    El síntoma más característico es la ciática: dolor que se va hacia glúteo (nalga) y miembro inferior, generalmente más allá de la rodilla (si es Lumbar). Otro síntoma frecuente son las parestesias (sensación de hormigueo) en miembros inferiores o superiores (si es Cervical).

    El dolor suele aumentar con la tos, mejorar tumbado con las piernas flexionadas, aumentar con la flexión anterior de la columna y con la sedestación prolongada y el paciente suele estar mejor caminando que a pie quieto.

    La artrosis lumbar, puede actuar como agravante de los dolores sufridos por hernia discal. En mucha menor medida, los dolores en columna son ocasionados por tumores en la columna, pero, definitivamente, ante un dolor en columna es más que conveniente acudir a consulta para la realización un estudio médico completo.

    Diagnóstico

    Una resonancia magnética (RM) es la principal prueba que se realiza para poder reconocer esta afección. Pero hay ocasiones en la que no se puede llevar a cabo esta prueba médica, por ejemplo, a personas con marcapasos. Entonces se lleva a cabo un escáner, aunque no tienen la misma calidad de imagen.

    Tratamiento

    La mayoría de los pacientes pueden experimentar mejoras significativas con tratamiento conservador. Las hernias tienden a mejorar en un periodo de 8 a 12 semanas, durante el cual el tratamiento se centra en el alivio del dolor mediante analgésicos y ejercicios suaves.

    En muchos casos, son trastornos que pueden reabsorberse, lo que conduce a la desaparición de los síntomas. No obstante, si el dolor se prolonga más allá de ese tiempo o si se presentan alteraciones en los esfínteres, podría requerirse de una intervención quirúrgica. Actualmente, hay varias técnicas que van desde la cirugía abierta tradicional hasta procedimientos mínimamente invasivos. Estas últimas, en particular, han demostrado reducir sustancialmente los riesgos asociados y minimizar los daños a los tejidos del cuerpo. Además, ofrecen tiempos de recuperación notablemente más cortos en comparación con las cirugías convencionales. La elección de la técnica quirúrgica dependerá de la evaluación específica de cada caso y de los factores individuales del paciente

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Sobre este blog

Blog de los expertos de la Unidad de Traumatología del Dr. Elgeadi, Jefe de Servicio de los Hospitales Quirónsalud San José y Quirónsalud Valle del Henares, con los mejores consejos para tratar y prevenir patologías y lesiones traumatológicas.

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