Texto elaborado por el doctor Pedro Bretcha, especialista en cirugía robótica del hospital Quirónsalud Torrevieja

Los avances en la medicina han transformado el panorama ante el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de páncreas. Una de las técnicas más innovadoras y efectivas en la actualidad es la cirugía robótica, que ofrece nuevas esperanzas para los pacientes. En este post los médicos de Quirónsalud, te contamos los beneficios de tecnología y como está revolucionando el tratamiento del cáncer de páncreas.

¿Por qué es importante el cáncer de páncreas?

El cáncer de páncreas es uno de los tipos de cáncer más agresivos, con una tasa de supervivencia relativamente baja.

Según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), se estima que en España se diagnostican alrededor de 10,000 nuevos casos anualmente. El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado son cruciales para mejorar los pronósticos.

La cirugía robótica ha emergido como una alternativa que no solo mejora la precisión en la intervención, sino que también minimiza el trauma quirúrgico, acelerando la recuperación del paciente.

¿Qué es la cirugía robótica y cómo se aplica al cáncer de páncreas?

La cirugía robótica es un enfoque quirúrgico avanzado que permite a los cirujanos realizar operaciones con asistencia de un sistema robótico. En el caso del cáncer de páncreas, esta técnica se utiliza para realizar resecciones pancreáticas en aquellos pacientes afectos de tumores.

El sistema robótico proporciona una visualización en 3D de alta definición y herramientas quirúrgicas que permiten movimientos precisos. Esta precisión es crucial, ya que el páncreas se encuentra en una ubicación profunda a nivel abdominal y en intima relacion con estructuras vitales como son la arteria Aorta, vena Cava, vascularizacion del estomago e intestinos, hígado, bazo etc…

La cirugía robótica se utiliza principalmente en pacientes con tumores localizados que no han metastatizado. Durante la intervención, se hacen pequeñas incisiones en lugar de una gran abertura, lo que reduce el trauma a los tejidos circundantes. Los cirujanos controlan el robot desde una consola, lo que les permite ver el campo quirúrgico desde diferentes ángulos y realizar movimientos más finos que en la cirugía tradicional.

¿Cuáles son las ventajas de la cirugía robótica sobre la cirugía abierta?

La cirugía robótica ofrece múltiples ventajas en comparación con la cirugía abierta, entre ellas:

• Menor trauma: Al realizar pequeñas incisiones, se minimiza el daño a los tejidos, lo que se traduce en menos dolor postoperatorio.

• Recuperación más rápida: Los pacientes que se someten a cirugía robótica suelen experimentar una estancia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida, lo que les permite retomar sus actividades cotidianas en menos tiempo.

• Menos complicaciones: Estudios han demostrado que la cirugía robótica puede asociarse con menos complicaciones, como infecciones y problemas de cicatrización.

• Precisión mejorada: La capacidad de visualizar y manipular estructuras pequeñas con alta precisión reduce el riesgo de dañar tejidos sanos adyacentes.

Estas ventajas hacen que la cirugía robótica sea una opción atractiva para muchos pacientes con cáncer de páncreas, especialmente aquellos que tienen un buen estado general de salud.

¿Qué tipo de cáncer de páncreas es apto para cirugía robótica?

La cirugía robótica es generalmente apta para tumores de páncreas que están en etapas tempranas y que no se han diseminado a otros órganos. Los tumores localizados en la cabeza o en el cuerpo del páncreas son los más comunes para este tipo de abordaje. Sin embargo, la elegibilidad para la cirugía robótica depende de varios factores, incluyendo:

• Tamaño del tumor: Tumores más grandes o aquellos que invaden estructuras adyacentes pueden no ser aptos para cirugía robótica.

• Estado de salud del paciente: Pacientes con comorbilidades graves o condiciones que podrían complicar la cirugía pueden no ser candidatos.

• Localización exacta del tumor:

La evaluación exhaustiva por parte de un equipo médico multidisciplinario es esencial para determinar la mejor opción de tratamiento.

¿Cuáles son los riesgos asociados con la cirugía robótica?

Aunque la cirugía robótica es considerada segura, también presenta riesgos, que pueden incluir:

• Sangrado: Como en cualquier cirugía, puede haber pérdida de sangre que requiera transfusiones.

• Infecciones: Las infecciones pueden ocurrir en el sitio de la incisión o en el abdomen.

• Complicaciones respiratorias: Los pacientes pueden experimentar problemas respiratorios postoperatorios, especialmente si tienen condiciones preexistentes.

• Lesiones a órganos adyacentes: Aunque la precisión de la cirugía robótica reduce este riesgo, siempre existe la posibilidad de dañar órganos cercanos durante el procedimiento.

Es fundamental discutir todos los riesgos con su cirujano antes de la intervención, así como los beneficios esperados.

¿Cuánto tiempo dura la recuperación tras una cirugía robótica para cáncer de páncreas?

La recuperación tras la cirugía robótica es generalmente más rápida que la de la cirugía abierta. Los pacientes suelen permanecer en el hospital entre 2 y 7 días, dependiendo de la complejidad del procedimiento y de su estado general. La mayoría de los pacientes pueden reanudar actividades ligeras en aproximadamente dos semanas y volver a su vida normal en un plazo de 4 a 6 semanas.

Durante la recuperación, es común experimentar molestias, pero estas suelen ser manejables con medicación. La fisioterapia y la rehabilitación también son importantes para ayudar a los pacientes a recuperarse y mejorar su calidad de vida.

¿Cuáles son los costos asociados con la cirugía robótica?

Los costos de la cirugía robótica pueden ser más altos que los de la cirugía tradicional debido a la tecnología avanzada y el personal especializado requerido. Sin embargo, hay que considerar que la recuperación más rápida y la menor estancia hospitalaria pueden resultar en un costo total más bajo a largo plazo.

¿Está disponible la cirugía robótica en todos los hospitales?

No todos los hospitales están equipados para realizar cirugías robóticas. Los centros que ofrecen esta opción suelen contar con tecnología avanzada y equipos médicos especializados. En Quirónsalud, nos enorgullecemos de tener acceso a sistemas robóticos de última generación y un equipo de cirujanos altamente capacitados en este tipo de procedimientos. Es recomendable que los pacientes se informen sobre la disponibilidad de esta técnica en su centro médico.

¿Qué papel juega el equipo médico en la cirugía robótica?

El éxito de la cirugía robótica depende en gran medida de la experiencia del equipo médico. Un cirujano especializado en técnicas robóticas no solo debe tener un conocimiento profundo de la anatomía y la patología del páncreas, sino también habilidades técnicas para manejar el sistema robótico. Además, el equipo de enfermería y anestesia desempeña un papel crucial en la preparación del paciente y en el manejo de cualquier complicación durante y después de la cirugía.

¿Cómo se lleva a cabo el seguimiento tras la cirugía?

El seguimiento postoperatorio es esencial para monitorear la recuperación del paciente y detectar cualquier signo de recurrencia del cáncer. Los médicos programarán visitas regulares, que pueden incluir:

• Exámenes físicos: Evaluación del estado general del paciente y de cualquier síntoma nuevo.

• Pruebas de imagen: Ecografías, tomografías computarizadas (TC) o resonancias magnéticas para observar el área operada.

• Análisis de sangre: Marcadores tumorales que puedan indicar actividad del cáncer.

Este seguimiento es fundamental para asegurar la mejor recuperación posible y detectar problemas a tiempo.

¿Qué otros tratamientos se consideran junto con la cirugía robótica?

La cirugía robótica es a menudo parte de un enfoque multidisciplinario que puede incluir quimioterapia y radioterapia. Dependiendo de la etapa del cáncer y de las características del tumor, el oncólogo puede recomendar:

• Quimioterapia adyuvante: Para eliminar cualquier célula cancerosa residual después de la cirugía.

• Radioterapia: Puede ser utilizada antes o después de la cirugía para reducir el tamaño del tumor o eliminar células cancerosas remanentes.

• Terapias dirigidas: En algunos casos, se pueden considerar tratamientos más específicos basados en características genéticas del tumor.

La decisión sobre el tratamiento debe ser tomada en conjunto por un equipo de especialistas en oncología, cirugía y otros campos relevantes.

La cirugía robótica está transformando el tratamiento del cáncer de páncreas, ofreciendo nuevas esperanzas a los pacientes. Si ha sido diagnosticado con cáncer de páncreas, es fundamental que consulte a especialistas que puedan guiarlo a través de sus opciones. En Quirónsalud, contamos con un equipo de expertos en oncología y tecnología robótica que están listos para ayudarle en cada paso del camino. No dude en contactarnos para obtener más información y programar su consulta.

Texto elaborado por la doctora Irene López, otorrinolaringóloga del hospital Quirónsalud Valencia y Centro Médico Quirónsalud Mercado de Colón

El cáncer de glándula salival es una enfermedad poco común, pero que puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de quienes lo padecen. La mayoría de las personas no son conscientes de las glándulas salivales y su función vital en la salud general. Así que, si te encuentras en la situación de haber sido diagnosticado con cáncer de glándula salival, es normal tener muchas preguntas. En este post, te contamos sobre el tratamiento del cáncer de glándula salival, para ayudarte a comprender mejor tu situación y las opciones disponibles.

El cáncer de glándula salival y sus tipos

El cáncer de glándula salival se origina en las células de las glándulas que producen saliva. Estas glándulas pueden estar ubicadas en varias partes de la boca y la garganta, y aunque son poco frecuentes, su incidencia ha ido en aumento. Los principales tipos de cáncer de glándula salival incluyen:

● Adenocarcinoma: Uno de los tipos más comunes, que se origina en las glándulas exocrinas.

● Carcinoma mucoepidermoide: A menudo considerado un tipo de cáncer de bajo grado.

● Carcinoma adenoide quístico: Tiende a ser más agresivo y puede diseminarse a tejidos circundantes.

Los síntomas pueden variar dependiendo del tipo de cáncer y su localización, y pueden incluir hinchazón, dolor, dificultad para tragar y cambios en la saliva.

Síntomas del cáncer de glándula salival

Los síntomas del cáncer de glándula salival pueden ser sutiles al principio, lo que dificulta su diagnóstico temprano. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

● Bultos o protuberancias: En la mandíbula, el cuello o detrás de las orejas.

● Dolor: Puede ser persistente o intermitente, y a menudo se agrava al tragar.

● Cambios en la saliva: Sequedad en la boca o cambios en el sabor.

● Dificultad para tragar y/o masticar: Esto puede ser causado por la presión ejercida por el tumor.

● Parálisis facial: En casos más avanzados, puede haber debilidad en los músculos faciales.

Es fundamental prestar atención a estos síntomas y consultar a un especialista si persisten.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de glándula salival?

El diagnóstico del cáncer de glándula salival implica una serie de pruebas y procedimientos que pueden incluir:

● Examen físico: Evaluación de bultos o masas en la cabeza y el cuello.

● Imágenes médicas: Ecografías, tomografías computarizadas (TC) o resonancias magnéticas (RM) para visualizar la ubicación del tumor.

● Biopsia: Extracción de tejido para su análisis microscópico. Este es el paso más crucial para confirmar el diagnóstico.

● Análisis de sangre: Para evaluar la función general del organismo y detectar marcadores tumorales.

● Punción aspiración fina (PAAF)/Biopsia: Extracción de tejido para su análisis microscópico. Este es el paso más crucial para confirmar el diagnóstico.

Cada uno de estos pasos es importante para establecer un diagnóstico preciso y determinar el mejor enfoque de tratamiento.

Opciones de tratamiento eficaces para el cáncer de glándula salival

El tratamiento del cáncer de glándula salival varía dependiendo del tipo y la etapa del cáncer. Las opciones más comunes son:

• Cirugía: Es el tratamiento principal, especialmente para los tumores localizados. Puede implicar la extirpación de la glándula afectada y el vaciamiento de los ganglios del cuello
• Radioterapia: Utilizada a menudo después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa restante.
• Quimioterapia: Puede ser utilizada en tumores más avanzados o metastásicos, aunque su eficacia puede ser variable en los cánceres de glándula salival.

• Tratamientos biológicos e Inmunoterapia: La terapia biológica es un tratamiento con medicamentos que ayuda al sistema inmunitario del cuerpo a combatir el cáncer. El objetivo de la terapia biológica para el cáncer es permitir que el sistema inmunitario detecte y destruya las células cancerosas.

Es esencial discutir con tu equipo médico las mejores opciones según tu diagnóstico particular.

¿Qué esperar durante el tratamiento del cáncer de glándula salival?

Durante el tratamiento, los pacientes pueden experimentar diversos efectos secundarios, que varían según el tipo de tratamiento. Algunos de los efectos más comunes incluyen:

● Fatiga: Es normal sentir un aumento en el cansancio.

● Cambios en el apetito: La dificultad para tragar puede afectar la ingesta de alimentos.

● Efectos en la piel: La radioterapia puede causar irritación en el área tratada.

● Alteraciones en la saliva: Pueden presentarse problemas de sequedad en la boca.

Es crucial mantener una comunicación abierta con tu equipo médico para gestionar estos efectos secundarios de manera efectiva.

¿Cómo afecta el tratamiento al bienestar emocional del paciente?

El diagnóstico y tratamiento del cáncer pueden afectar significativamente la salud emocional de los pacientes. Es normal experimentar una variedad de emociones, incluyendo:

● Ansiedad y miedo: Preocupaciones sobre el futuro y el tratamiento.

● Depresión: Sentimientos de tristeza o desesperanza pueden ser comunes.

● Cambios en la autoimagen: Las alteraciones físicas pueden afectar la percepción personal.

El apoyo psicológico es fundamental. Considera la posibilidad de unirte a grupos de apoyo o consultar a un terapeuta especializado en oncología.

¿Cuál es el pronóstico para el cáncer de glándula salival?

El pronóstico del cáncer de glándula salival depende de varios factores, incluyendo:

● Tipo de cáncer: Algunos tipos tienen tasas de supervivencia más altas que otros.

● Etapa al diagnóstico: Los tumores localizados generalmente tienen un mejor pronóstico.

● Tratamiento recibido: La eficacia del tratamiento también influye en la supervivencia.

Según datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la tasa de supervivencia a cinco años puede variar considerablemente, siendo más alta en los casos detectados tempranamente.

Pacientes con cáncer de glándula salival

Los pacientes con cáncer de glándula salival pueden acceder a diversos recursos que pueden ayudar en su proceso de tratamiento. Algunos de estos incluyen:

● Grupos de apoyo: Que ofrecen un espacio para compartir experiencias y obtener apoyo emocional.

● Programas de rehabilitación: Para ayudar a los pacientes a recuperar funciones afectadas por la cirugía o el tratamiento.

● Asesoría nutricional: Para manejar cambios en el apetito y la capacidad de tragar.

El equipo médico de Quirónsalud está preparado para proporcionar información y acceso a estos recursos.

¿Cómo se puede prevenir el cáncer de glándula salival?

Aunque no se puede prevenir el cáncer de glándula salival en todos los casos, existen algunas medidas que pueden ayudar a reducir el riesgo, como:

● No fumar: El tabaco es un factor de riesgo conocido para muchos tipos de cáncer.

● Mantener una buena higiene bucal: Las infecciones crónicas en la boca pueden contribuir al desarrollo del cáncer.

● Visitas regulares al dentista: Para chequeos y limpiezas regulares.

La prevención se basa en hábitos de vida saludables que benefician la salud en general.

¿Qué pasos seguir después del tratamiento del cáncer de glándula salival?

Después del tratamiento, es fundamental seguir un plan de seguimiento que incluya:

● Controles regulares: Para detectar cualquier signo de recurrencia.

● Apoyo emocional: Continuar asistiendo a grupos de apoyo o terapia.

● Cuidados personales: Mantener hábitos de vida saludables y cuidar la salud bucal.

Un seguimiento adecuado es clave para la recuperación y el bienestar a largo plazo.

El cáncer de glándula salival puede ser un diagnóstico aterrador, pero hay muchas opciones de tratamiento y recursos disponibles para ayudarte en este camino. Si tienes preguntas o necesitas orientación específica, te invitamos a consultar a los especialistas de Quirónsalud. Estamos aquí para ofrecerte el apoyo y la atención que mereces.

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